PLT v krvnem testu: stopnja, razlogi za povečanje in zmanjšanje
Vsebina članka:
- Funkcija trombocitov
- Preskus krvnih trombocitov in kako se nanj pripraviti
- PLT stopnja
- Zmanjšanje števila trombocitov v krvi
- Povišana raven trombocitov v krvi
PLT v krvnem testu je pokazatelj deleža trombocitov na enoto volumna krvi (iz angleškega platelets - trombociti). Določitev PLT v krvi se uporablja pri začetni oceni stanja sistema strjevanja krvi, pred operacijo, invazivnimi diagnostičnimi postopki, pri diagnozi tromboze, sumu na prisotnost mieloproliferativnih bolezni.
Krvni test za PLT se opravi kot del celotne krvne slike, predpiše se v primerih nepojasnjenih ali dolgotrajnih krvavitev, krvavitev dlesni, krvavitve iz nosu, odvečne krvi med menstruacijo, da se oceni učinkovitost zdravljenja bolezni kostnega mozga.
Trombociti so najmanjše krvne celice, katerih premer ne presega 2-3 mikronov, imajo okroglo ali ovalno ravno obliko, zaradi česar se imenujejo trombociti. Material za tvorbo trombocitov je citoplazma megakariocitov - velikanskih celic rdečega kostnega mozga.
Trombociti imajo zaščitno funkcijo
Trombociti so nejedrske, brezbarvne tvorbe, obdane z membrano, ki vsebujejo veliko število zrnc. Na površini plošč so glikoproteinske tvorbe, ki delujejo kot receptorji. Življenjska doba celic je približno sedem dni, njihova inaktivacija in uporaba se zgodi v jetrih in vranici.
Funkcija trombocitov
Glavna naloga trombocitov je strjevanje krvi; prav ti zagotavljajo zaščitno reakcijo telesa, ki v primeru žilnih poškodb preprečuje veliko izgubo krvi.
Iz kostnega mozga trombociti vstopijo v krvni obtok, nekateri ostanejo v vranici. V nepoškodovani posodi plošče medsebojno ne vplivajo; njihova fiziološka aktivacija se začne šele po poškodbi plovila. Zaradi prisotnosti receptorjev za kolagen na njihovi površini se razvije veriga reakcij kot odziv na poškodbe posode. Fiziološka aktivacija se začne z adhezijo, pojavom, ki omogoča, da se plošče oprimejo drugih površin in se zadržijo na mestih z visokim pretokom krvi. V stiku s tujo površino, ki se po svojih lastnostih razlikuje od endotela, trombocit nabrekne, se razširi in z zvezdnatimi postopki, ki bistveno presegajo njegov premer, dobi zvezdnato obliko. Hkrati z adhezijo se pojavi proces agregacije - otekanje in adhezija trombocitov med seboj,nastanek trombocitnega zamaška na poškodovanem območju posode.
Trombociti delujejo fagocitno, vsebujejo IgG in sodelujejo pri zaščiti telesa pred bakterijami. Zrnca in membrana trombocitov vsebujejo faktorje trombocitov, ki so vir lizocima in β-lizinov, ki lahko uničijo membrane tujih povzročiteljev.
Tudi trombociti opravljajo angiotrofno funkcijo, ki je prehranjevanje endotelija krvnih žil.
Preskus krvnih trombocitov in kako se nanj pripraviti
Za analizo PLT se odvzame kri s prsta, redkeje iz vene. Kri je treba odvzeti zjutraj, na tešče, vsaj osem ur po zadnjem obroku. Pred odvzemom krvi lahko pijete samo vodo.
Upoštevati je treba, da se število trombocitov poveča s stresom, bolečim draženjem, kajenjem, fizičnim naporom. To pomeni, da morate na predvečer darovanja krvi opustiti kajenje, pitje alkohola, telesno aktivnost, prenehati jemati nekatera zdravila - s tem se bodo izognili izkrivljanju rezultatov.
PLT stopnja
Raven trombocitov v krvi se določi v številu ploščic na 1 μL vzorca krvi. Za odrasle moške je stopnja PLT 200.000–400.000 U / μl, za ženske - 180.000–320000 U / μl. Med menstruacijo se raven trombocitov v krvi nekoliko zmanjša. Sprememba ravni PLT med nosečnostjo je posledica tudi fizioloških razlogov.
Pri otrocih je stopnja števila trombocitov v krvi odvisna od starosti. Če želite razbrati rezultate krvnega testa za PLT, si lahko ogledate tabelo, v kateri je ločenih več starostnih skupin.
Stopnja PLT pri otrocih
| Starost | Vsebnost PLT v krvi, U / μl |
| Novorojenček | 100.000–420.000 |
| 2 tedna do 12 mesecev | 150.000-350.000 |
| 1 do 5 let | 180.000-380.000 |
| 5-7 let | 180.000-320.000 |
| Starejši od 7 let | 320.000-450.000 |
Vrednosti norme se lahko razlikujejo glede na način določanja, pogoje (oprema, reagenti) laboratorija, merske enote. Povečanje ali zmanjšanje ravni trombocitov v krvi se vedno razlaga v povezavi z drugimi kazalniki splošne analize.
Zmanjšanje števila trombocitov v krvi
Zmanjšanje koncentracije trombocitov v krvi (trombocitopenija) je lahko posledica zmanjšanja njihove proizvodnje v kostnem mozgu, pretiranega uničenja ali nepravilne prerazporeditve v krvnem obtoku, mutacij in pomanjkanja vitamina B12 ali folne kisline. Večina vseh trombocitopenij je imunskih oblik. Če je raven PLT v krvi nizka, se razvije krvavitev.
Razlogi za nizko vsebnost PLT so lahko anemija, avtoimunska trombocitopenična purpura, virusne jetrne patologije, povečana aktivnost vranice, eritematozni lupus, bolezni, povezane z disfunkcijo ščitnice, sindrom razširjene intravaskularne koagulacije, lezije kostnega mozga, levkemija, jemanje kortikosteroidov, antibiotikov, citostatikov, diuretikov.
Znak znižanja ravni PLT so gingivalna, nosna in druga krvavitev.
Simptomi trombocitopenije:
- intenzivne krvavitve po ekstrakciji zoba ali drugih invazivnih posegih;
- dolgotrajne in močne menstrualne krvavitve;
- spontane krvavitve iz nosu, dlesni, pljuč, ledvic, prebavil, maternice, krvavitve v sklepni votlini;
- pogost pojav hematomov, majhnih pik na telesu in okončinah;
- povečanje vranice;
- bolečine v sklepih.
Povišana raven trombocitov v krvi
Povečanje števila trombocitov v krvi (trombocitoza) lahko povzročijo mikrocirkulacijske motnje, okvara matičnih celic, intravaskularna koagulacija krvnih celic, nespecifična aktivacija hormona trombopoetina, ki uravnava pretok trombocitov v kri, kršitev agregacijske sposobnosti trombocitov. Ko število trombocitov v krvi preseže normo, obstaja nevarnost nastanka krvnih strdkov.
Povišan PLT lahko kaže na razvoj akutnih ali kroničnih okužb, vnetnih črevesnih bolezni, osteomielitisa, eritematoznega lupusa, revmatoidnega artritisa, kolagenoze, sarkoidoze, tuberkuloze, ledvične odpovedi, ciroze jeter, malignih novotvorb v želodcu, pljučih, jajčnikih, malignih bolezni krvi, sepse. Vzrok za trombocitozo so lahko stanja po operaciji, travme, zlomi velikih kosti, obilna izguba krvi, odstranjevanje vranice, pa tudi pomanjkanje železa v telesu, jemanje glukokortikosteroidov, kemoterapija.
Simptomi povišanega števila trombocitov v krvi:
- venska tromboza, redkeje arterije;
- krvavitev iz nosu, dlesni, maternice, ledvic, črevesja;
- krvavitve podkožne lokalizacije;
- kri v blatu;
- anemija;
- bolečine v sklepih;
- odrevenelost in mravljinčenje v okončinah;
- srbenje kože;
- migrena;
- nestabilnost krvnega tlaka, tahikardija;
- cianoza kože;
- dovzetnost za nalezljive bolezni;
- okvara vida;
- povečanje jeter in / ali vranice.
YouTube video, povezan s člankom:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
