Gnojni bronhitis: zdravljenje, simptomi, vzroki
Vsebina članka:
- Vzroki za pojav
-
Simptomi gnojnega bronhitisa
- Kašelj s flegmom
- Dispneja
- Simptomi zastrupitve
-
Zdravljenje gnojnega bronhitisa
- Muko- in bronhodilatatorji, kaj so in kako se razlikujejo?
- Kako zdraviti gnojni bronhitis pri otroku?
- Je bronhitis z gnojnim izpljunkom nalezljiv ali ne?
- Video
Gnojni bronhitis je vnetje bronhialnega drevesa brez vpletenosti pljučnega tkiva v proces, pri katerem bolnika skrbi kašelj, ki ga spremlja ločevanje gnojnega ali gnojno-sluzničnega izpljunka.
Bolezen je lahko akutna in kronična. V prvem primeru traja povprečno 10-12 dni. Po okrevanju simptomi izginejo dovolj hitro, odpravi se nelagodje pri dihanju, bolnik ne predloži nobenih pritožb. Pri kroničnem poteku bronhitisa kašelj s flegmom moti bolnika vsaj 3 mesece na leto, medtem ko bolezen traja vsaj 2 leti. Poslabšanja se izmenjujejo z obdobji dobrega počutja (remisije). Njihova pogostost je individualna in je odvisna od resnosti procesa: od 2-3 krat na leto do neprekinjenega ponavljanja. V tem primeru lahko simptomi bolezni vztrajajo tudi brez poslabšanj.
Kadar bronhitis spremlja izcedek gnojnega izpljunka, se imenuje gnojni.
Bronhitis z gnojnim izpljunkom se lahko pojavi s simptomi obstrukcije, potem se imenuje obstruktivni ali brez - preprost bronhitis. Obstruktivni proces vključuje kršitev prehodnosti bronhijev. To je posledica otekanja sluznice, kršitve tvorbe bronhialnih izločkov, ki postanejo obilni, viskozni in viskozni, ter razvoja bronhospazma. Hkrati se postopoma pojavlja dihalna odpoved: učinkovitost dihanja se znatno zmanjša, pride do kisikovega stradanja organov in tkiv.
Vzroki za pojav
Za nastanek bolezni je odgovornih več zunanjih in notranjih okoliščin: okužba s patogenimi bakterijami ali virusi, zmanjšanje lokalne imunske obrambe, sistematična izpostavljenost dejavnikom tveganja, prisotnost kroničnih bolezni drugih organov in sistemov, genetska nagnjenost itd.
Aktivnost ciliranega epitelija bronhijev se zmanjša. Običajno trepalnice pometajo sluz s prašnimi delci, alergeni in bakterijami, ki se nanje držijo. Z razvojem bolezni postane mehanizem izločanja bronhialnega izločka nevzdržen. Sluz stagnira, postane gosta in jo je težko ločiti. Gnoj v izpljunku se pojavi kot posledica pritrditve sekundarne bakterijske okužbe.
Najpomembnejši dejavniki tveganja:
- kronične okužbe grla, nosu in sinusov, ušesa;
- aktivno ali pasivno kajenje;
- zloraba alkoholnih pijač;
- pogosti faringitis, laringitis, traheitis;
- dedna nagnjenost (odpoved lokalne imunosti, značilnosti anatomske strukture bronhijev itd.);
- bivanje v regijah z agresivnimi podnebnimi razmerami (visoka zračna vlaga v kombinaciji z nizkimi temperaturami, pretirano suho podnebje z visoko temperaturo okolice) ali neugodnimi okoljskimi razmerami;
- industrijske nevarnosti (stik z laki in barvami, hlapi bencina, kmetijske kemikalije, industrijski strupi, delo v rudarskih in predelovalnih obratih, v rudnikih, vročih delavnicah).
Bronhitis z gnojnim izpljunkom se lahko oblikuje kot zaplet ali je neodvisna bolezen. V vsakem primeru mora za pojav gnoja v bronhialni sluzi nastati pritrditev patogenih mikroorganizmov, zato je treba v terapijo bolezni vključiti antibakterijska zdravila.
Simptomi gnojnega bronhitisa
Simptomatologija bolezni nastane iz glavnih manifestacij, značilnih za bronhitis katere koli oblike, in iz dodatnih, ki jih povzroča vpliv patogenih bakterij.
Kašelj s flegmom
So glavne manifestacije bolezni, imajo različne značilnosti, odvisno od vrste bronhitisa.
Če je bolezen preproste akutne narave in je ne spremlja bronhialna obstrukcija, bo kašelj sprva bolj suh in se postopoma preoblikuje v moker. V tem primeru bolnik izkašlja zelenkasto rumen flegm, pogosto z neprijetnim vonjem. Njegova količina je drugačna - od nekaj mililitrov do 200-250 ml z aktivnim vnetjem. Ko si opomorete, se intenzivnost kašlja zmanjša, čeprav vas lahko preostali učinki v obliki periodičnega kašlja motijo še nekaj tednov.
Pri obstruktivnem bronhitisu je kašelj bolj boleč, kramp, paroksizmalen. Pacient ima težave s sputumom: dlje časa ni mogoče očistiti grla, včasih tudi do ene ure. Količina izpljunka je manjša kot pri običajnem postopku, je gosta, viskozna, rumeno-zelena, včasih rjavo-zelena. Dihanje postane oteženo, zasliši se piskanje, zaslišijo se suhi hrupi.
Gnojno vnetje bronhijev povzročajo patogene bakterije
Pri kroničnem poteku bronhitisa se gnojni izpljunek pojavi med poslabšanjem vnetnega procesa ali zunaj poslabšanj, kadar je izpostavljen agresivnim zunanjim ali notranjim dejavnikom (nalezljive bolezni dihal, akutni stres ali kronična psihoemocionalna preobremenitev, sezonsko zmanjšanje imunske aktivnosti, podhladitev itd.).
Dispneja
V nekaterih primerih težave z dihanjem morda ne bodo, ta simptom se najbolj aktivno kaže v prisotnosti bronhialne obstrukcije. V tem primeru postane izdih težaven in pogostost dihalnih gibov se poveča. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi občutka nezadovoljivega dihanja, zastojev in teže v prsih.
Dispneja je najbolj izrazita med vadbo, čeprav je ob intenzivnem vnetnem procesu lahko moteča tudi v mirovanju.
Simptomi zastrupitve
Sem spadajo: znojenje, zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol, omotica.
Pojav teh pritožb kaže na aktivnost vnetja v bronhialnem drevesu. Njegova resnost je lahko različna od blage do zelo intenzivne. Nekateri bolniki poročajo o blagem znojenju med napori, medtem ko drugi občutijo potenje v mirovanju. Tudi telesna temperatura se s subfebrilnih številk dvigne na 38-39 ° C, lahko jo antipiretiki zlahka ustavijo ali pa je obstojna.
Poleg tega se bolniki pritožujejo nad nemotivirano šibkostjo, občutkom utrujenosti, zaspanosti in nestrpnosti do običajnega stresa.
Zdravljenje gnojnega bronhitisa
Kadar bolezen spremlja pojav znakov gnojnega vnetja, se terapija izvaja z obvezno uporabo antibakterijskih zdravil.
Običajno se pri zdravljenju bronhitisa katere koli oblike in etiologije uporabljajo zdravila, ki pomagajo odpraviti kašelj in izboljšati odvajanje izpljunka:
- mukolitiki;
- bronhodilatatorji;
- refleksna ekspektoransa.
Muko- in bronhodilatatorji, kaj so in kako se razlikujejo?
Mukolitična zdravila prispevajo k redčenju sluzi, kar pospeši in olajša odvajanje iz bronhijev. Med jemanjem teh sredstev je priporočljivo spremeniti običajni režim pitja: povečati količino zaužite tekočine za 1-2 litra na dan. V zadnjem času se pogosto uporablja nova generacija mukolitikov - mukoregulatorji. Utekočinjajo debele bronhialne izločke, ne da bi povečali njihovo količino, poleg tega pa stimulirajo trepalnice ciliranega epitelija in delujejo protivnetno in lokalno imunostimulirajoče.
Bronhodilatatorji razširijo lumen bronhijev, kar je še posebej pomembno ob prisotnosti ovir. Hkrati se flegm veliko aktivneje evakuira iz lumna bronhialnega drevesa.
Obvezna sestavina farmakoterapije gnojnega procesa je uporaba antibakterijskih zdravil. Prednost imajo zdravila, ki lahko ustvarijo visoko koncentracijo v tkivih bronhopulmonalne cone. Najpogosteje se uporabljajo naslednje skupine:
- polsintetični zaščiteni penicilini;
- cefalosporini druge in tretje generacije;
- makrolidi in azalidi;
- fluorirani kinoloni.
Poleg teh zdravil se v kompleksni terapiji uporabljajo tudi multivitamini, adaptogeni in imunostimulanti. Za simptome zastrupitve se uporabljajo antihistaminiki in antipiretična zdravila; kot tudi vazokonstriktor z prehladom, lajšanje bolečin pri glavobolu, glukokortikosteroidne inhalacije s hudim vnetjem.
Močno odsvetujemo samozdravljenje bronhitisa pri otrocih.
Kako zdraviti gnojni bronhitis pri otroku?
Če otrokov kašelj spremlja ločevanje rumeno-zelenega izpljunka, se nemudoma obrnite na svojega zdravnika. Za otroke je značilna visoka aktivnost vnetnega procesa in hiter razvoj zapletov, zato je treba v tem primeru zdravljenje z antibiotiki začeti čim prej.
To storite sami, doma, brez predhodnega posvetovanja s strokovnjakom, je zelo priporočljivo. Izbira zdravila, njegov odmerek in pot dajanja, določitev trajanja zdravljenja in pogostosti dajanja lahko opravi le zdravnik po oceni posameznih značilnosti otroka in resnosti vnetja.
Je bronhitis z gnojnim izpljunkom nalezljiv ali ne?
V stiku z bolno osebo verjetnost okužbe dejansko obstaja. V tem primeru je treba razumeti, da se ne prenaša sama bolezen, temveč patogeni, njeni povzročitelji, ki se pri kihanju, kašljanju sproščajo v okolje, ostanejo v delcih sline na jedilnem priboru ali posodi. Tveganje za okužbo določa skladnost imunske obrambe stika.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Olesya Smolnyakova Terapija, klinična farmakologija in farmakoterapija O avtorju
Izobrazba: višja, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), posebnost "Splošna medicina", kvalifikacija "doktor". 2008–2012 - podiplomski študent na Oddelku za klinično farmakologijo KSMU, kandidat za medicinske vede (2013, posebnost "Farmakologija, klinična farmakologija"). 2014-2015 - strokovna prekvalifikacija, posebnost "Menedžment v izobraževanju", FSBEI HPE "KSU".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
