Edicin

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Edicin: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Edicin

Koda ATX: J01XA01

Aktivna sestavina: vankomicin (vankomicin)

Proizvajalec: Hemofarm (Srbija), Lek d.d. (Slovenija)

Opis in posodobitev fotografije: 28.11.2018

Cene v lekarnah: od 6000 rubljev.

Nakup

Liofilizat za pripravo raztopine za infundiranje Edicin

Edicin je glikopeptid, antibakterijsko zdravilo, ki ima baktericidni učinek.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo je na voljo v obliki liofilizata za pripravo raztopine za infundiranje: liofiliziran prašek bele ali skoraj bele barve (0,5 g ali 1 g v steklenih vialah brez barve, v kartonski škatli z 1 ali 10 vialami in navodili za uporabo edicina).

Zdravilna učinkovina je vankomicin (v obliki hidroklorida), njegova vsebnost v 1 steklenički je 0,5 g ali 1 g [500.000 ie (mednarodna enota) oziroma 1.000.000 ie].

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Edicin je antibakterijsko zdravilo z zdravilno učinkovino vankomicin, ki je triciklični glikopeptidni antibiotik, izoliran iz Amycolatopsis orientalis. Vankomicin ima baktericidno aktivnost, ki se kaže v sposobnosti, da zavira biosintezo celične stene bakterij, poveča prepustnost njihove celične membrane in spremeni sintezo RNK (ribonukleinske kisline).

V nasprotju s penicilinom in cefalosporinom vankomicin blokira sintezo bakterijske celične stene na drugih mestih, zato s temi sredstvi ni konkurence za vezavna mesta. Močna vezava vankomicina na ostanke D-alanil-D-alanina podenot peptidoglikana vodi v lizo celic. Peptidoglikan je glavna sestavina celične stene, ki se nahaja na zunanji strani citoplazmatske membrane.

Edicin ima baktericidni učinek na številne gram pozitivne bakterije, bakteriostatično proti Enterococcus spp. (specialisti). Da bi dosegli baktericidni učinek na Enterococcus spp. potrebno je dodatno dajanje aminoglikozidov.

Med vankomicinom in drugimi vrstami antibiotikov ni navzkrižne odpornosti.

Edicin je aktiven proti naslednjim gram-pozitivnim mikroorganizmom: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus (vključno z heterogenimi sevi, odpornimi na meticilin), Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pljučnico, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, sevi, odpornimi na penicilin), Clostridium spp., Actinomyces spp., Enterococcus spp. (vključno z Enterococcus faecalis), Propionibacterium acnes, nekateri sevi Rhodococcus spp., Lactobacillus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

In vitro so nekateri izolirani sevi Enterococcus spp. in Staphylococcus spp. kaže odpornost na vankomicin.

Kombinacija z gentamicinom, rifampicinom, imipenemom ali tobramicinom povzroča sinergijsko delovanje proti Staphylococcus aureus. V kombinaciji vankomicina z rifampicinom je antagonizem delovanja proti sevom Staphylococcus spp. in sinergijsko delovanje proti nekaterim vrstam Streptococcus spp.

In vitro vankomicin ni aktiven proti gramnegativnim mikroorganizmom, glivam in mikobakterijam.

Optimalni učinek edicina dosežemo pri pH (kislost) 8, če pH pade na 6, potem učinkovitost vankomicina močno pade.

Stafilokokna odpornost se razvije zelo redko. Za večino mikroorganizmov, občutljivih na antibiotike, je najmanjša zaviralna koncentracija (MIC) manjša od 0,005 mg / ml, za seve Staphylococcus aureus, odporne proti vankomicinu, 0,01–0,02 mg / ml.

Pri peroralnem jemanju zdravila ima lokalni učinek na občutljivo mikrofloro (Staphylococcus aureus, Clostridium difficile) v prebavilih. Sistemski učinek zdravila Edicin pri peroralni uporabi je minimalen.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se vankomicin absorbira v minimalnih količinah. Absorpcija zdravila se lahko poveča z vnetjem črevesne sluznice. Pri takih bolnikih je največja koncentracija v plazmi od 0,0024 do 0,003 mg / ml ob uporabi 500 mg edicina v presledku 6 ur.

Pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic po intravenskem (iv) dajanju vankomicina v odmerku 500 mg je najvišja koncentracija zdravila v krvni plazmi (0,033 mg / ml) opažena takoj po dajanju, 1 uro po dajanju je 0,0073 mg / ml. Po intravenskem dajanju 1000 mg se raven zdravila v krvni plazmi podvoji. Takoj po dajanju je 0,02-0,05 mg / ml, 12 ur po koncu infuzije pa 0,005-0,01 mg / ml.

Koncentracije vankomicina v plazmi so podobne pri enkratnem in večkratnem dajanju.

Volumen porazdelitve se lahko giblje od 0,2 do 1,25 l / kg, pri otrocih, vključno z novorojenčki, pa lahko znaša 0,53-0,82 l / kg.

Ko se vankomicin daje intravensko, prodre v številna tkiva (jetra, ledvice, pljuča, srce, tkiva atrijskega dodatka, žilne stene in abscesi) in tekočino (plevralno, perikardialno, ascitno, peritonealno, sinovialno) v telesu in skozi placentno pregrado. Poleg tega ga najdemo v urinu v koncentracijah, ki lahko zavirajo rast občutljivih mikroorganizmov. Vankomicin počasi prodre v cerebrospinalno tekočino. Ugotovljeno je bilo, da se z vnetjem možganske ovojnice stopnja premagovanja krvno-možganske pregrade povečuje neposredno.

Vankomicin se izloča v materino mleko.

Zdravilna učinkovina se skoraj ne presnavlja.

Razpolovni čas v plazmi (T _1/2): odrasli - v povprečju 4-6 ur (od 3 do 9 ur), novorojenčki - 6,7 ure, nedonošenčki - 9,8 ure, otroci, stari 4 mesece - 4 ure, otroci stari od 3 do 2,4 ure, otroci od 7 do 2,2 ure.

Skozi ledvice, nespremenjene z glomerulno filtracijo, se v prvih 24 urah izloči 80 do 90% uporabljenega odmerka vankomicina.

Majhna količina (do 5%) zdravila se lahko izloči z žolčem. Pri hemodializi ali peritonealni dializi se izloči v majhnih količinah.

Skupni očistek vankomicina pri odraslih je 0,7-3,1 ml / s, pri otrocih pa je očistek vankomicina večji - približno 3 ml / s.

Z okvarjenim delovanjem ledvic se hitrost izločanja vankomicina zmanjša.

Pri bolnikih z odsotno (odstranjeno) ledvico je T _1/2 v povprečju 180 ur.

Pri starejših bolnikih se lahko zaradi naravne upočasnitve glomerularne filtracije zmanjša celotni sistemski in ledvični očistek vankomicina.

Indikacije za uporabo

Uporaba edicina v obliki infuzije je indicirana za zdravljenje naslednjih nalezljivih in vnetnih bolezni in stanj, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na vankomicin:

endokarditis: povzročajo ga Streptococcus viridans ali Streptococcus bovis - monoterapija ali v kombinaciji z aminoglikozidi; ki jih povzročajo enterokoki (vključno z Enterococcus faecalis) - samo v kombinaciji z aminoglikozidi; povzroča Staphylococcus epidermidis po zamenjavi zaklopke (zgodnji endokarditis) - v kombinaciji z rifampicinom in / ali aminoglikozidi;
preprečevanje endokarditisa pri bolnikih s preobčutljivostnimi reakcijami na penicilinske antibiotike;
sepsa;
meningitis in druge nalezljive patologije centralnega živčnega sistema;
osteomielitis in druge okužbe sklepov in kosti;
pljučnica, pljučni absces in druge okužbe spodnjih dihal;
okužbe kože in mehkih tkiv;
intoleranca ali pomanjkanje odziva na zdravljenje s penicilini, cefalosporini ali drugimi antibiotiki, alergija na penicilin.

Poleg tega je Edicin v obliki peroralne raztopine predpisan za zdravljenje psevdomembranskega kolitisa, ki ga povzroča Clostridium difficile, in enterokolitisa, ki ga povzroča Staphylococcus aureus.

Kontraindikacije

nevritis slušnega živca;
I trimesečje nosečnosti;
dojenje;
individualna nestrpnost vankomicina.

Previdno je treba zdravilo Edicin predpisovati bolnikom z okvarjenim sluhom (vključno z anamnezo), ledvično insuficienco, ugotovljeno alergijo na teikoplanin (povečana verjetnost navzkrižne alergije) v trimesečju II-III nosečnosti.

Edicin, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Ne injicirajte bolusa Edicin IV (brizgalno) ali intramuskularno!

Pripravljeno raztopino liofilizata uporabljamo z intravenskim kapanjem in znotraj.

Za pripravo raztopine za intravensko dajanje dodamo vodo za injekcije v steklenico z liofilizatom v naslednji prostornini: do 500 mg vankomicina - 10 ml, do 1000 mg - 20 ml. Koncentracija nastale raztopine je 50 mg / ml (v 1 ml - 50 mg vankomicina), lahko jo hranite 24 ur pri temperaturah do 25 ° C ali 96 ur pri temperaturi 2-8 ° C (v hladilniku) in jo uporabljate za delno intravensko dajanje.

Potrebno je nadaljnje redčenje pripravljene raztopine!

Raztopina za infundiranje se pripravi tik pred postopkom, njena koncentracija ne sme biti večja od 5 mg / ml. Za razredčenje vodne raztopine, pripravljene na zgornji način, lahko uporabite 0,9% raztopino natrijevega klorida za injekcije ali 5% raztopino dekstroze (glukoze) za injekcije v naslednjem razmerju: 500 mg zdravila - na 100 ml vehikla ali 1000 mg - na 200 ml.

Trajanje infuzije - najmanj eno uro, hitrost infuzije - največ 10 mg / min.

Pripravljeno raztopino za parenteralno uporabo je treba pred uporabo vizualno preveriti, če se ugotovi prisotnost mehanskih nečistoč in / ali sprememba barve, zdravila ni mogoče uporabiti.

Priporočeni odmerek zdravila Edicin za intravensko dajanje kapljic:

bolniki, starejši od 12 let: 500 mg 4-krat na dan z intervalom 6 ur ali 1000 mg 2-krat na dan z intervalom 12 ur (dnevni odmerek - 2000 mg). Prilagoditev odmerka se izvede individualno, ob upoštevanju starosti, stopnje debelosti bolnika in koncentracije vankomicina v serumu;
otroci od 4. tedna do 12. leta: 10 mg na 1 kg telesne teže 4-krat na dan z intervalom 6 ur (dnevni odmerek - 40 mg na 1 kg telesne teže otroka). Trajanje infuzije - vsaj 1 ura;
novorojenčki (do 4 tednov življenja): začetni odmerek je 15 mg na 1 kg telesne mase, nato 10 mg na 1 kg. V prvih 7 dneh življenja mora biti interval med infuzijami 12 ur (pogostost uporabe - 2-krat na dan), začenši od 8 dni in do enega meseca starosti - 8 ur (pogostost uporabe - 3-krat na dan). Infuzija traja najmanj eno uro, postopki se izvajajo pod stalnim nadzorom koncentracije vankomicina v serumu.

Koncentracija raztopine ne sme presegati 2,5–5 mg / ml.

Največji dnevni odmerek za otroke ne sme biti višji od dnevnega odmerka za odrasle bolnike (2000 mg).

V primeru okvare ledvične funkcije je potrebna individualna izbira odmerka vankomicina, ki jo je treba izvesti pod nadzorom koncentracije serumskega kreatinina. Popravek se izvede s povečanjem intervalov med infuzijami ali zmanjšanjem enkratnega odmerka zdravila Edicin.

Priporočeni intervali med injekcijami ob upoštevanju bolnikove CC (očistek kreatinina):

CC več kot 80 ml / min: v odmerku 500 mg ali 1000 mg vsakih 12 ur;
CC 80-50 ml / min: v odmerku 1000 mg vsakih 24 ur (1 dan);
CC 50-10 ml / min: v odmerku 1000 mg po 72-168 urah (3-7 dni);
CC manj kot 10 ml / min (anurija): v odmerku 1000 mg po 168–336 urah (7–14 dni).

Očistek vankomicina pri starejših bolnikih je nižji in obseg porazdelitve večji. V zvezi s tem je priporočljivo izbiro odmerka edicina za to kategorijo bolnikov opraviti ob upoštevanju ravni vankomicina v serumu.

Nedonošenčki in starejši bolniki bodo morda potrebovali znatno zmanjšanje odmerka zaradi okvarjenega delovanja ledvic.

Priporočen popravek enkratnega dnevnega odmerka zdravila Edicin glede na posamezni QC:

CC 100 ml / min: 1545 mg;
CC 90 ml / min: 1390 mg;
CC 80 ml / min: 1235 mg;
CC 70 ml / min: 1080 mg;
CC 60 ml / min: 925 mg;
CC 50 ml / min: 770 mg;
CC 40 ml / min: 620 mg;
CC 30 ml / min: 465 mg;
CC 20 ml / min: 310 mg;
CC 10 ml / min: 155 mg.

Za hitro doseganje terapevtske koncentracije vankomicina v serumu mora biti začetni odmerek pri anuriji 15 mg na 1 kg bolnikove telesne teže. Stabilno koncentracijo zdravila vzdržujemo z dajanjem odmerka 1,9 mg na 1 kg teže bolnika na dan.

Za hemodializo z membrano z velikim pretokom mora biti začetni odmerek zdravila Edicin 0,02–0,025 mg na 1 kg telesne mase. Vzdrževalni odmerek vankomicina mora vzdrževati preostalo koncentracijo zdravila približno 0,015–0,02 mg / ml.

Pri okvari jeter prilagoditev odmerka ni potrebna.

Pri zdravljenju psevdomembranskega kolitisa, ki ga povzroča Clostridium difficile, in stafilokoknega enterokolitisa, se zdravilo Edicin daje peroralno, tudi skozi sondo.

Za peroralno uporabo se liofilizat raztopi v vodi: 500 mg zdravila potrebuje 30 ml vode.

Za izboljšanje okusa raztopine lahko uporabimo živilske sirupe.

Priporočeni dnevni odmerek za peroralno uporabo edicina:

odrasli: 500-2000 mg;
otroci: 40 mg na 1 kg otrokove teže.

Dnevni odmerek je razdeljen na 3-4 odmerke.

Največji dnevni odmerek je 2000 mg. Trajanje zdravljenja je 7-10 dni.

IV dajanje vankomicina za zdravljenje teh bolezni nima prednosti.

Pri zdravljenju drugih vrst okužb peroralna uporaba zdravila Edicin ni učinkovita.

Stranski učinki

iz prebavil: pogosto - slabost; zelo redko - psevdomembranski kolitis;
s strani kardiovaskularnega sistema: pogosto - tromboflebitis, znižanje krvnega tlaka; redko - vaskulitis; zelo redko - srčni zastoj;
s strani krvotvornih organov: pogosto - nevtropenija; redko - agranulocitoza, trombocitopenija, eozinofilija;
iz dihalnega sistema: pogosto - piskajoče hrupno dihanje (stridor), težko dihanje;
s strani senzoričnih organov: pogosto - ototoksičnost (začasna ali trajna izguba sluha, vrtoglavica; predvsem ototoksičnost so opažali ob jemanju velikih odmerkov vankomicina ali sočasni uporabi drugih zdravil, ki povzročajo ototoksičnost, pa tudi pri bolnikih s hudo okvaro sluha ali ledvično funkcijo; redko - omotica, tinitus;
s strani imunskega sistema: redko - anafilaktične reakcije [zasoplost, bronhospazem, znižanje krvnega tlaka (srčni utrip), srbenje, kožni izpuščaj], preobčutljivostne reakcije;
iz urinarnega sistema: pogosto - ledvična odpoved, katere primarni pojav je posledica povišanja plazemskih koncentracij dušika ali kreatinina v sečnini; redko - akutna ledvična odpoved, intersticijski nefritis;
dermatološke reakcije: pogosto - srbenje, urtikarija, eksantem, sindrom "rdečega moškega" (zardevanje obraza in zgornje polovice telesa, krči mišic hrbta in prsnega koša, palpitacije, mrzlica, zvišana telesna temperatura), vnetje sluznice telesa; zelo redko - Stevens-Johnsonov sindrom, linearna dermatoza, Lyellov sindrom, eksfoliativni dermatitis;
lokalne reakcije: pogostnost ni določena - flebitis, bolečina, draženje in / ali nekroza tkiva na mestu injiciranja;
drugi: redko - mrzlica, vročina.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja edicina: poslabšanje od odmerka odvisnih neželenih učinkov čutov in sečil.

Zdravljenje: imenovanje simptomatske in podporne terapije, katere cilj je vzdrževanje glomerulne filtracije, prisilna diureza, ki jo spremlja nadzor koncentracije vankomicina v plazmi. Specifičnega protistrupa ni.

Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, je treba uporabo zdravila Edicin odpovedati ali zmanjšati odmerek.

Upoštevati je treba, da se vankomicin s hemodializo učinkovito odstrani z visokopretočnimi membranami. S hemofiltracijo in hemoperfuzijo skozi polisulfonsko ionsko izmenjevalno smolo pride do povečanja očistka vankomicina.

Posebna navodila

Uporaba zdravila Edicin v obliki intravenske infuzije je indicirana samo v bolnišnici!

Upoštevati je treba, da lahko hitro uvajanje vankomicina povzroči izrazito znižanje krvnega tlaka, v redkih primerih - srčni zastoj.

Uporabo vankomicina pri bolnikih z ledvično odpovedjo, starejših od 60 let, mora spremljati natančno spremljanje koncentracije vankomicina v krvni plazmi. Z dolgotrajnim vzdrževanjem visoke koncentracije zdravila v krvi (nad 0,08 mg / ml) se poveča tveganje za toksične učinke.

Bolniki z alergijo na teikoplanin lahko razvijejo navzkrižno alergijo.

Dolgotrajno uporabo zdravila Edicin mora spremljati avdiogram, skrbno spremljanje slike periferne krvi in delovanja ledvic, vključno s splošnim testom urina, kreatininom in dušikom sečnine.

Vankomicin se med hemodializo slabo očisti z uporabo membran z nizkim tokom.

Dražilni učinek vankomicina med difuzijo raztopine zdravila skozi žilno steno lahko povzroči nekrozo sosednjih tkiv. Da bi preprečili in zmanjšali tveganje za nastanek tromboflebitisa, je treba dosledno upoštevati priporočeno hitrost infundiranja, koncentracijo (2,5–5 mg / ml) vbrizgane raztopine in mesta izmeničnega dajanja zdravila Edicin.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Vpliv sestavin zdravila Edicin na bolnikovo sposobnost vožnje ali opravljanja drugih potencialno nevarnih dejavnosti ni bil ugotovljen.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila Editsin je kontraindicirana v prvem trimesečju nosečnosti in med dojenjem.

V II in III trimesečju nosečnosti je imenovanje zdravila dovoljeno le iz zdravstvenih razlogov, ko je pričakovana korist zdravljenja za mater po mnenju zdravnika večja od potencialnega tveganja za plod.

Če je zdravilo Edicin predpisano med dojenjem, je treba dojenje v obdobju zdravljenja prekiniti.

Uporaba v otroštvu

Priporočeni odmerek zdravila Edicin za intravensko dajanje kapljic:

novorojenčki v starosti prvih 7 dni življenja: začetni odmerek - s hitrostjo 15 mg na 1 kg telesne teže 2-krat na dan z razmikom 12 ur, nato - 10 mg na 1 kg telesne teže 2-krat na dan z razmikom 12 ur;
novorojenčki, stari od 1 do 4 tednov življenja: začetni odmerek je 15 mg na 1 kg telesne teže 2-krat na dan z razmikom 12 ur, nato - 10 mg na 1 kg telesne teže 3-krat na dan z intervalom 8 ur;
otroci od 4. tedna do 12. leta: 10 mg na 1 kg telesne teže 4-krat na dan z intervalom 6 ur (dnevni odmerek - 40 mg na 1 kg telesne teže otroka). Trajanje infuzije - vsaj 1 ura;
otroci, stari od 12 do 18 let: 500 mg 4-krat na dan z intervalom 6 ur ali 1000 mg 2-krat na dan z intervalom 12 ur (dnevni odmerek - 2000 mg).

Priporočeni dnevni odmerek za peroralno uporabo edicina: 40 mg na 1 kg otrokove teže (največji dnevni odmerek - 2000 mg). Dnevni odmerek je razdeljen na 3-4 odmerke. Trajanje zdravljenja je 7-10 dni.

Zdravljenje nedonošenčkov in dojenčkov mora spremljati redno spremljanje koncentracije vankomicina v krvni plazmi.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Zaradi velikega tveganja za razvoj nefrotoksičnih učinkov je priporočljivo previdno predpisovati zdravilo Edicin bolnikom z ledvično okvaro.

V primeru ledvične odpovedi je potrebna korekcija režima odmerjanja. Izbira odmerka se izvede individualno, skupaj z nadzorom serumskega kreatinina. Popravek se izvede s povečanjem intervalov med infuzijami ali zmanjšanjem enkratnega odmerka zdravila Edicin.

Priporočeni intervali med infuzijami, ob upoštevanju bolnikovega CC:

CC več kot 80 ml / min: v odmerku 500 mg ali 1000 mg vsakih 12 ur;
CC 80-50 ml / min: v odmerku 1000 mg vsakih 24 ur (1 dan);
CC 50-10 ml / min: v odmerku 1000 mg po 72-168 urah (3-7 dni);
CC manj kot 10 ml / min (anurija): v odmerku 1000 mg po 168–336 urah (7–14 dni).

Priporočen popravek enkratnega dnevnega odmerka zdravila Edicin glede na posamezni QC:

CC 100 ml / min: 1545 mg;
CC 90 ml / min: 1390 mg;
CC 80 ml / min: 1235 mg;
CC 70 ml / min: 1080 mg;
CC 60 ml / min: 925 mg;
CC 50 ml / min: 770 mg;
CC 40 ml / min: 620 mg;
CC 30 ml / min: 465 mg;
CC 20 ml / min: 310 mg;
CC 10 ml / min: 155 mg.

Za kršitve delovanja jeter

Pri jetrni insuficienci prilagoditev odmerka zdravila Edicin ni potrebna.

Uporaba pri starejših

Pri zdravljenju bolnikov, starejših od 60 let, je zaradi naravnega poslabšanja ledvične funkcije potrebna prilagoditev odmerka zdravila Edicin, ki se doseže z zmanjšanjem enkratnega odmerka ali podaljšanjem intervalov med injekcijami ob upoštevanju bolnikove CC. Redno je treba spremljati plazemske koncentracije vankomicina.

Interakcije z zdravili

Možne interakcije z zdravili ob hkratni intravenski uporabi zdravila Edicin:

anestetiki: uporaba anestetikov poveča tveganje za zardevanje obraza, eritematozne izpuščaje, znižanje krvnega tlaka, anafilaktoidne reakcije in živčno-mišično blokado. Verjetnost za razvoj teh reakcij se lahko zmanjša, če se IV dajanje vankomicina izvede pred dajanjem anestetika;
aminoglikozidi, amfotericin B, salicilati (vključno z aminosalicilno kislino), karmustin, bacitracin, kapreomicin, paromomicin, zančni diuretiki, cisplatin, polimiksin B, etakrinska kislina, ciklosporin: sistemska ali lokalna uporaba teh ali drugih zdravil, ki imajo nestrupene in / ali nestrupene učinke (vključno z dosledno uporabo), ga je treba spremljati natančno spremljanje bolnikovega stanja za pravočasno diagnozo razvoja simptomov njihovega negativnega vpliva;
kloramfenikol, fenobarbital, glukokortikosteroidi, cefalosporini, meticilin, aminofilin: teh zdravil ni priporočljivo predpisovati;
beta-laktamski antibiotiki: raztopine vankomicina ne mešajte z beta-laktamskimi antibiotiki, njihova farmacevtska nezdružljivost povzroči padavine. Zdravila je treba dajati zaporedno, po vsakem antibiotiku temeljito izpirati sistem IV. Koncentracija raztopine vankomicina mora biti 5 mg / ml;
antihistaminiki, tioksanteni, meklozin, fenotiazini: ta sredstva lahko prikrijejo manifestacijo simptomov ototoksičnega učinka vankomicina, vključno z tinitusom ali vrtoglavico.

Poleg tega se liofilizata ne sme mešati z alkalnimi raztopinami. Upoštevati je treba, da lahko nizka kislost raztopine vankomicina pri mešanju z drugimi raztopinami povzroči tako fizično kot kemijsko nestabilnost.

Sočasno zdravljenje s holestiraminom povzroči zmanjšanje aktivnosti vankomicina pri peroralnem jemanju raztopine.

Analogi

Analogi Editsina so: Vankorus, Vancadicin, Vankocin, Vankogen, Vancomabol, Vankomek, Vancomycin, Tankofeto, Lykovanum.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok.

Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Editsinu

Nekaj ocen o Editsinu je pozitivnih. Skupaj z učinkovitostjo zdravila opažajo možnost njegove uporabe pri vseh starostnih skupinah bolnikov, vključno s tistimi s sočasno ledvično ali jetrno patologijo.

Cena edicina v lekarnah

Cena zdravila Edicin za pakiranje, ki vsebuje 10 vial liofilizata po 1000 mg, se lahko giblje od 6000 rubljev, 10 vial liofilizata po 500 mg pa od 4067 rubljev.