Enureza - Zdravljenje, Preprečevanje

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Enureza

Splošne informacije o bolezni

Enureza je spontano oddajanje urina med spanjem ponoči (nočna enureza) in podnevi. Najpogostejši pojav je enureza pri otrocih. Treba je opozoriti, da je diagnoza enureze legitimna, kadar se simptomi bolezni pojavijo pri otrocih pri starosti 4 let, ker bi moral otrok že pri urgiranju razviti spretnost zadrževanja urina. Z normalnim razvojem pri 6 mesecih 80% otrok med dnevnim spanjem nima inkontinence. V starosti enega leta in pol pri 70% otrok so primeri takšne inkontinence bolj epizodni (enkrat na sedem dni) in nehoteno uriniranje ponoči ne pride več.

Pri odraslih se pojavi mokrenje v postelji. Razlogi za to odstopanje so bolj v fizični naravi bolezni kot v psihološki: enurezo pri odraslih najpogosteje povzročajo poškodbe hrbtenice ali mehurja, različne bolezni sečil in spremljajoči kirurški posegi.

Pri otrocih obstaja več vrst enureze: preprosta oblika, nevrotična, nevropatska, endokrinopatska, epileptična, displastična. Takšne oblike enureze pri odraslih so znane: nujne, stresne in mešane. Vsaka od teh oblik ima svojo klinično sliko.

Klinična slika dnevne in nočne enureze

Pri preprosti obliki enureze pri otrocih so redki, vendar stalni (od 2 do 5-krat na teden) primeri nehotenega uriniranja v prvi polovici noči, v fazi globokega spanca. Ta oblika enureze pri otrocih je najpogosteje dedna in zanje ostane neopažena, ne da bi povzročala psihološke stiske.

Toda nevrotična oblika enureze pri otrocih, nasprotno, povzroči čustvene reakcije negativne narave. Otrok je zaskrbljen zaradi svoje "napake", na tej podlagi so bili zabeleženi celo poskusi samomora. Ta oblika nočne enureze je redka in jo spremljajo vse vrste nevrotičnih manifestacij - razdražljivost, duševna labilnost, motnje spanja, tiki, razpoloženje in solznost, strahovi. Nevrotična oblika enureze pri otrocih se kaže v valovih, saj je neposredno odvisna od otrokovega čustvenega stanja.

Nevropatska enureza pri otrocih se pojavi v otroški živčnosti, ki je prirojene narave in nastane s spremembami v živčnem sistemu, pogostimi prehladi v zgodnji mladosti. Pri tej obliki enureze pride do motenj spanja in budnosti spanja. Poleg tega lahko otrok poleg nočne enureze med dnevnim spanjem doživi tudi inkontinenco, število takih primerov pa se z mrazom poveča.

Za endokrinopatsko enurezo je značilno predvsem nočno nehoteno uriniranje s sočasnimi endokrinopatijami - debelost, paroksizmalno zvišanje temperature, diabetes.

Epileptična oblika enureze se razvije pri epilepsiji. Inkontinenca se pojavi kot eksplozija podoben odtok velikih količin urina. V tem primeru pride do trzanja okončin, zadrževanja dihanja, avtonomnih motenj.

Displastična enureza nastane z organsko motnjo regulacije urinske funkcije. Za to obliko nočne enureze je značilna inkontinenca med dnevnim spanjem in enkopreza (fekalna inkontinenca).

Klinična slika mokrenja v postelji pri odraslih je videti tako: nujna oblika se izraža v inkontinenci, ki jo povzroči "nujni" (zelo močan) nagon, medtem ko bolnik niti nima časa, da bi prišel do stranišča. Zelo pogosto se uriniranje pojavi nenadoma, nagon pa je zelo kratek ali pa sploh ne.

Stresna enureza se imenuje uriniranje med fizično stimulacijo trebušne votline, zaradi česar pride do pritiska na mehur. Lahko je tek, dvigovanje uteži, celo kašljanje in smeh. Pri tej obliki enureze pri odraslih ni potrebe po uriniranju.

Mešana enureza pri odraslih kaže na to, da ima bolnik hkrati več oblik inkontinence z mešanimi simptomi.

Ločena redka oblika mokrenja pri postelji pri odraslih je prekomerna inkontinenca, ki je povezana z okvarjenim odtokom urina in se pojavlja predvsem pri starejših moških z boleznimi prostate.

Zdravljenje mokrenja v postelji

Postopek zdravljenja mokre pri postelji pri odraslih in otrocih je drugačen.

Za zdravljenje mokrenja v postelji pri otrocih se uporabljajo naslednje metode: zdravila, zdravila brez zdravil (fizioterapija, psihoterapija, dietna terapija), režimna metoda.

Medicinska metoda se uporablja predvsem v primerih okužb sečil in kot del zdravljenja nevrotične enureze pri otrocih. V prvem primeru se za zdravljenje uporabljajo antibakterijska zdravila, v drugem primeru pa otroku dajo pomirjevala z učinkom uspavalnih tablet (eunoktin, radedorm), da obnovijo globino spanja. V primerih odpornosti na ta zdravila dajte melepramin, amitriptilin, sidnokarb. Tudi nootropna zdravila se uporabljajo v shemah zdravljenja: fenibut, semax, ustanon, gliatilin, piracetam, glicin. Dober rezultat pri zdravljenju enureze pri otrocih opazimo po jemanju kapljic Adiuretin-SD - to je oblika umetnega analoga vazopresina - hormona, ki je odgovoren za sproščanje in absorpcijo proste vode.

Metoda zdravljenja dnevne in nočne enureze brez zdravil. Fizioterapija se običajno uporablja skupaj z zdravili. To je lahko laserska terapija, akupunktura, glasbena terapija in druge metode vplivanja na živčni sistem otroka, ki trpi zaradi enureze.

Psihoterapija deluje tudi kot del celovitega zdravljenja in služi za odpravljanje nevrotičnih motenj.

Dietna terapija je razvoj dnevnega jedilnika z omejenim vnosom tekočine.

Režimno zdravljenje mokrenja pri postelji pri otrocih. Ta metoda je sklop ukrepov, ki jih izvajajo otrokovi starši doma: vzpostavitev posebne prehrane in spanja.

Za zdravljenje mokrenja v postelji pri odraslih se uporabljajo medicinske metode in postopki brez zdravil.

Zdravljenje enureze z uporabo antidepresivov in antispazmodikov se uporablja predvsem za zdravljenje nujne inkontinence.

Zdravljenje mokrenja v postelji pri odraslih vključuje izvajanje vaj za medenične mišice in trening mehurja.

Operacija se uporablja predvsem za zdravljenje stresnega mokrenja v postelji pri odraslih in prekomerne inkontinence.

Preprečevanje dnevne in nočne enureze

Da bi preprečili pojav mokrenja v postelji pri otrocih, je treba upoštevati naslednja priporočila:

1. pravočasno zavrnite plenice (stare dve leti);

2. Spremljajte otrokov vnos tekočine čez dan (ob upoštevanju letnega časa in temperature v sobi, na ulici);

3. Otroka naučiti pravil nege genitalij, spremljati njihovo izvajanje;

4. Pravočasno zdravite okužbe sečil.

Preprečevanje mokrenja v postelji pri odraslih je tudi pravočasno odpravljanje različnih bolezni genitourinarnega sistema, če je le mogoče, omejevanje pretiranega fizičnega napora, upoštevanje varnostnih pravil pri delu ali počitku - da bi se izognili poškodbam hrbtenice in medeničnega predela.

YouTube video, povezan s člankom:

Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!