Cista bartholinske žleze
Vsebina članka:
-
Mehanizem tvorjenja
Zakaj nastane cista?
- Simptomi ciste bartholinske žleze
- Diagnostične metode
- Zapleti in posledice
-
Kako zdraviti
- Cista bartholinske žleze: zdravljenje brez kirurškega posega
- Kirurški poseg
- Video
Bolezni zunanjih spolnih organov so intimen problem, s katerim se soočajo številne ženske v reproduktivni dobi. Cista Bartholinove žleze je benigna tvorba, ki se nahaja v debelini sramnih ustnic. Bolezen je lahko asimptomatska, v tem primeru se novotvorba odkrije med samopregledovanjem ali ginekološkim pregledom.
Velika cista Bartholinove žleze povzroča znatno nelagodje
Mehanizem tvorjenja
Bartholinove žleze so velike preddverne žleze, ki se nahajajo na dnu velikih sramnih ustnic. Njihova naloga je ustvariti posebno tekočino, ki vlaži sluznico nožnice med spolnim vzburjenjem. Velikost Bartholinovih žlez je majhna, običajno do 5 mm.
Zakaj nastane cista?
Blokada izločilnega kanala ali pregost izločanje žlez lahko povzroči nastanek patologije. Če so izločilni kanali zamašeni, izločanje preneha teči in se začne kopičiti v žlezah. Stene obturiranega kanala so raztegnjene, kar vodi do nastanka ciste. Običajno raste počasi, postopoma narašča. Velikost formacije lahko doseže 3-5 cm ali več.
Bolezen se lahko pojavi v ozadju kroničnega vnetnega procesa (bartholinitis). Vnetje povzroči vdor bakterij v tkiva Bartholinovih žlez. Okužba je lahko specifična (klamidija, gonokok, ureaplazma, mikoplazma) in nespecifična (Escherichia coli, stafilokoki).
Razvoj patologije je lahko povezan ne samo z vnetjem, temveč tudi z drugimi razlogi:
- Poškodba kože med epilacijo ali britjem.
- Neupoštevanje pravil intimne higiene.
- Nositi oprijeto sintetično spodnje perilo.
- Dolgo bivanje v mokrih kopalkah.
Simptomi ciste bartholinske žleze
Pri majhni tvorbi so simptomi lahko odsotni. V tem primeru se cistična tvorba med ginekološkim pregledom zazna naključno.
Kaj je cista:
- zaobljena tvorba (kot je razvidno iz fotografije);
- velikost v povprečju od 1 cm do 10 cm;
- neboleče pri nezapletenem poteku;
- lokalizacija v debelini velikih sramnih ustnic.
Okoliško tkivo je lahko oteklo in pordelo.
Če tvorba doseže veliko velikost (več cm), se pridružijo še drugi simptomi - nelagodje in bolečina med hojo, vadbo, spolnim odnosom.
Živi simptomi se pojavijo z razvojem zapletov - suppuration ciste in tvorbo abscesa:
- Povišanje telesne temperature na subfebrilno ali febrilno število.
- Kršitev dobrega počutja, šibkost, letargija.
- Lokalno - pordelost kože, ostra bolečina in občutek sitosti, lokalna hipertermija.
Diagnostične metode
Diagnoza običajno temelji na značilni klinični sliki in ginekološkem pregledu. Poleg tega se lahko izvedejo študije, katerih namen je ugotoviti povzročitelja okužbe. Če ni znakov okužbe, lahko naredite le ginekološki pregled.
Diagnostična metoda | Indikacije, rezultati raziskav |
Ginekološki pregled |
Prikazano v vseh primerih, ko obstaja sum na to patologijo. Z ginekološkim pregledom se ugotovi: zaobljena tvorba v debelini velikih sramnih ustnic (levo ali desno); Enostranski edem sramnih ustnic; · Asimetrija genitalne vrzeli; · Usnje običajne barve. Ob palpaciji je tvorba neboleča, elastične konsistence. Takšne spremembe se določijo z nezapletenim potekom bolezni. Če cista gnoji, so rezultati pregleda nekoliko drugačni. Poleg prisotnosti zaobljene tvorbe in enostranskega edema določimo pordelost kože in bolečino pri palpaciji. Včasih se zazna uhajanje gnojne vsebine. |
Mikroskopski pregled izcedka | Predpisano je dodatno za določitev, kateri mikroorganizem je povzročil okužbo. Vsebino ciste pregledamo pod mikroskopom. |
Bakteriološki pregled | Tudi bakteriološka kultura je namenjena odkrivanju povzročitelja okužbe. Gradivo sejemo na posebne medije in spremljamo rast. |
Zapleti in posledice
Cista sama po sebi ne ogroža zdravja ženske takoj. Nevaren je razvoj zapletov, najpogostejši je suppuration in tvorba abscesa. Če abscesa ne zdravimo takoj, se lahko bakterijska okužba še naprej širi, kar v hudih primerih povzroči sepso (zastrupitev krvi).
Možen je razvoj drugih zapletov:
- tvorba fistule;
- ponovitev bolezni;
- vulvitis, vaginitis, uretritis, cervicitis.
Pri nezapletenem poteku je izid bolezni ugoden. V nekaterih primerih se cistična tvorba razreši sama, brez zunanjega posredovanja.
Kako zdraviti
Taktika zdravljenja bolezni je odvisna od številnih dejavnikov - velikosti tvorbe, resnosti kliničnih manifestacij, prisotnosti zapletov. Majhnih cist, ki ne povzročajo fizičnega nelagodja, ne bi smeli aktivno zdraviti. Tvorbe, večje od 1-2 cm, so pogosto vzrok bolečih občutkov, zato jih je treba kirurško odstraniti.
Cista bartholinske žleze: zdravljenje brez kirurškega posega
Z majhno cistično tvorbo lahko storite brez operacije. Majhna cista se lahko razreši sama zaradi spontanega izboljšanja odtoka izločka iz Bartholinove žleze. V tem primeru je zdravljenje namenjeno preprečevanju okužbe cistične tvorbe. Upoštevati je treba naslednje smernice:
- nosite spodnje perilo iz naravnih materialov;
- upoštevati pravila intimne higiene;
- ne nosite tesnega spodnjega perila, tangic;
- redno obiskujte ginekologa;
- izogibajte se podhladitvi;
- pravočasno zdravljenje genitalnih okužb.
Konzervativno zdravljenje bolezni vključuje uporabo antiseptičnih raztopin, mazila Vishnevsky. Pri kroničnem bartholinitisu so dodatno predpisani antibiotiki, ki jih izberemo glede na povzročitelja okužbe.
Taktiko zdravljenja določi ginekolog na podlagi rezultatov pregleda
Kirurški poseg
Operacija je namenjena obnovitvi odtoka tekočine iz Bartholinove žleze. Uporabljajo se lahko različne metode - punkcija, odpiranje in drenaža, namestitev katetra, marsupijalizacija, piling.
Kirurški poseg | Obseg delovanja, razlaga |
Prebijanje |
Zdravljenje obsega punkcijo cistične tvorbe z iglo in odmetavanje vsebine. Pogosto je punkcija predpisana med nosečnostjo, ko so bolj travmatične operacije nezaželene. Po punkciji obstaja velika nevarnost ponovitve. |
Odpiranje in odvajanje | Za odpravo ciste lahko izvedemo njeno odpiranje in drenažo (postavitev drenaže za odtok sekreta). Takšna operacija praviloma ni dovolj - čez nekaj časa pride do ponovitve bolezni. To je posledica dejstva, da se razsekana tkiva držijo skupaj in otežujejo odtekanje tekočine. |
Namestitev besednega katetra |
Sodobna metoda zdravljenja. Na polovici formacije se naredi majhen rez, vsebina se evakuira in nato v votlino vstavi silikonski kateter (besedni kateter). Kateter ostane v formacijski votlini 4 tedne, v tem času pa se tvori naravni odvodni kanal. Tveganje za ponovitev bolezni je minimalno, saj odtok tekočine ni moten. |
Marsupializacija | Marsupializacija obsega šivanje robov odprte stene ciste na robove kirurške rane. Tako se tvori nov odvodni kanal. |
Iztrebljanje | To je najbolj radikalna metoda zdravljenja, ki se uporablja pri pogostih recidivih bolezni. Bistvo operacije je odstranitev ciste skupaj z žlezo. |
Ko nastane absces, se odpre, odstrani in odcedi gnojna vsebina.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!