Drozd Pri Moških

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Vsebina članka:

Vzroki za drozg pri moških in dejavniki tveganja
Oblike bolezni
Simptomi drozga pri moških
Diagnostika
Zdravljenje drozga pri moških
Možni zapleti in posledice
Napoved
Preprečevanje

Drozd pri moških je skupno ime za lezije sluznice mikroskopskih kvasovkam podobnih gliv iz rodu Candida (v približno 90% primerov je povzročitelj Candida albicans). Poraz urogenitalnega trakta je ena najpogostejših manifestacij kandidiaze.

Drozd pri moških je red velikosti manj pogost kot pri ženskah, kar je posledica anatomskih značilnosti strukture moških spolnih organov. Poraz sluznice genitalnih organov z mikroskopskimi glivicami z drozgom pri moških pogosto kombiniramo s cistitisom.

Prisotnost eritematoznih žarišč z belkasto sivo prevleko na sluznici urogenitalnega trakta je glavni simptom drozga pri moških

Vzroki za drozg pri moških in dejavniki tveganja

Neposredni vzrok drozga pri moških je poškodba sluznice z mikroskopskimi glivicami Candida. Okužba se lahko pojavi tako eksogeno kot endogeno. Povzročitelji drozga pri moških se lahko prenašajo spolno, vendar razvoj bolezni pogosto ni povezan s spolnimi stiki.

Mikroskopske kvasovke podobne glive iz rodu Candida so pogojno patogena mikroflora in so stalni prebivalci telesa zdravih ljudi, ne da bi povzročili razvoj patoloških procesov. Vendar pa se z oslabitvijo obrambne moči telesa glivice začnejo močno razmnoževati in povzročajo vnetni proces. Dejavniki tveganja za razvoj drozga pri moških vključujejo:

stanja imunske pomanjkljivosti;
disbioza (tudi zaradi neracionalne uporabe antibakterijskih zdravil);
nalezljivi procesi v telesu, zastrupitev;
spremembe hormonske ravni (endogene ali eksogene);
jemanje številnih zdravil (hormonski kontraceptivi, terapevtska hormonska zdravila, imunosupresivi, antibakterijska zdravila širokega spektra);
prekomerna telesna teža;
radioterapija;
prisotnost glukozurije (glukoze v urinu);
sprememba pH sluznice urogenitalnega trakta na kislo stran (pH 5,8–6,5), kar poveča aktivnost gliv;
poškodba sluznice genitourinarnega trakta;
hipovitaminoza (zlasti pomanjkanje vitaminov B ₂, B ₆, C itd.).

Oblike bolezni

Drozd pri moških pogosto ima obliko kandidiaze (asimptomatsko), lahko je tudi akutna in kronična (ponavljajoča se). Kandidatura se od norme razlikuje po znatno povečanem številu kvasnih gliv, odkritih v laboratoriju, ki pa se klinično ne kažejo.

Glede na lokalizacijo patološkega procesa se lahko kandidoza pri moških kaže kot:

kandidalni uretritis (vnetje sečnice);
kandidalni postitis (vnetje sluznice prepucija);
kandidalni balanitis (vnetje sluznice penisa penisa);
kandidalni balanopostitis (kombinirano vnetje sluznice prepucija in glave penisa) je najpogostejša oblika drozga pri moških.

Po naravi vnetja:

eksudativna oblika;
erozivno.

Kandidalni balanitis - ena od oblik drozga pri moških

Simptomi drozga pri moških

Glavni simptom drozga pri moških je prisotnost eritematoznih žarišč z belkasto sivo prevleko na sluznici organov urogenitalnega trakta. Bolniki se pritožujejo zaradi srbenja, pečenja, občasno bolečine, zlasti pri praskanju prizadetih mest, pa tudi zaradi nelagodja med uriniranjem. Znaki drozga pri moških vključujejo kisel vonj (presnetek) v presredku, belkast kosmast izcedek iz sečnice. V nekaterih primerih lahko opazimo zožitev kožice (fimoza).

Pri kandidoznem balanitisu, ki je najpogostejša oblika drozga pri moških, se na sluznici penisa glavice oblikujejo filmi, erozije in rdeče lise. Drugi znaki drozga pri moških, ki teče v obliki kandidalnega balanitisa, vključujejo pojav ekcema podobnega izpuščaja in / ali neenakomerno luskasta žarišča hiperemije na koži penisa. Patološki proces se lahko razširi na kožico, kožo telesa penisa, stegnenično-mišične in dimeljske gube ter na perianalno regijo. Območja maceracije na sluznici penisa glavice so prekrita z belkasto-sivim cvetom; ko odstranimo plak, pod njim najdemo hiperemično erozivno površino. Prepucij je infiltriran, slabo raztegljiv, poskusi odmika povzročajo bolečino. Na robu kožice se lahko pojavijo razpoke. Vnetni proces spremlja srbenje in pekoč občutek na prizadetem območju.

Drozd pri moških spremlja srbenje, pekoč občutek, bolečina v penisu

Kandidalni balanopostitis se lahko pojavi v eksudativni in erozivni obliki. Za eksudativ je značilna prisotnost belega plaka na vneti glavi penisa in na kožici. Pri erozivni obliki balanopostitisa so poleg vnetja sluznice opažene tudi razjede rdeče barve, ki tvorijo žarišča maceracije. Proces spremljajo periodične bolečine na prizadetem območju, ki z napredovanjem postanejo stalne.

Za akutno obliko kandidnega balanopostitisa je značilna hiperemija in otekanje prizadetega območja, možno je zvišanje telesne temperature in povečanje dimeljskih bezgavk.

Pri kronični obliki bolezni se lahko patološki proces širi še naprej, prizadene sečnico, mehur, ledvice in druge notranje organe, vendar so klinični znaki manj izraziti. Praviloma so omejeni na pekoč občutek in srbenje na prizadetem območju, rahlo hiperemijo in pikčast izcedek.

Izolirani kandidalni postitis je redek, običajno se mu pridruži vnetni proces v sluznici penisa (balanitis). Pri kandidalnem postitisu opazimo vnetje prepucija. Značilni simptomi bolezni so srbenje in pekoč občutek prizadetega območja, hiperemija lista kožice, sivkasto bel cvet in zmanjšanje libida.

Kandidalni uretritis je razmeroma redek. Klinična slika bolezni spominja na gonorealni uretritis, vendar je manj izrazita.

Z vključenostjo mehurja v patološki proces in razvojem cistitisa se pojavi občutek teže v medeničnem predelu, bolečina, pogosto uriniranje. Urin je moten in v njem lahko najdemo primesi krvi.

Diagnostika

Diagnoza drozga pri moških temelji na značilni klinični sliki bolezni, potrjeni z identifikacijo kvasovkam podobnih gliv iz rodu Candida (prevladujoče vegetativne oblike).

Vizualni pregled blastospor in psevdomicelij gliv Candida se opravi s svetlobno mikroskopijo v naravnih ali fiksnih in obarvanih (po Gramu ali metilen modri) pripravkih prepucialnih brisov. Metoda omogoča odkrivanje vegetativne oblike mikroskopskih gliv, ki je diagnostični indikator napredovanja nalezljivega procesa. Vendar mikroskopska metoda ne omogoča identifikacije vrst nalezljivega povzročitelja.

Diagnoza drozga pri moških temelji na identifikaciji gliv iz rodu Candida

Identifikacija gliv Candida z uporabo metode gojenja s kvantitativnim štetjem kolonij omogoča identifikacijo vrste glive, kvantitativno oceno in določitev občutljivosti na antimikotična zdravila. Laboratorijsko odkrivanje glivic Candida v odsotnosti znakov bolezni ni indikacija za zdravljenje, saj te glive v majhnih količinah lahko zaznamo tudi pri zdravih ljudeh. Diagnostična vrednost je ravno kvantitativna določitev patogena.

Zdravljenje drozga pri moških

Zdravljenje drozga pri moških je namenjeno odpravi dejavnikov, ki so povzročili razvoj bolezni, zdravljenju sočasne patologije, pa tudi normalizaciji motenih funkcij in povečanju imunske reaktivnosti in nespecifične odpornosti telesa.

Za lokalno zdravljenje se antimikotična zdravila uporabljajo v obliki mazil, paste, sušilnih praškov in raztopin. V nekaterih primerih so protiglivična zdravila predpisana v obliki tablet.

Lokalni pripravki, ki vsebujejo kortikosteroide, se uporabljajo za odpravljanje srbenja in zmanjšanje znakov vnetja.

Za zdravljenje drozga pri moških so lokalno predpisana antimikotična zdravila

Zdravljenje kronične oblike drozga pri moških je dolgoročno in je namenjeno predvsem odpravi poslabšanj. Ker je kronični drozg povezan z neko obliko imunske pomanjkljivosti, je njegovo popolno zdravljenje redko dosegljivo, ne da bi odpravili vzrok za zmanjšanje imunosti. Poleg tega lahko redno zdravljenje kroničnega drozga pri moških z antimikotičnimi zdravili poveča odpornost proti glivicam.

Bolnikom s kronično obliko bolezni so predpisana lokalna in splošna antimikotična zdravila. Za krepitev imunskega sistema so prikazani imunomodulatorji in vitaminski kompleksi.

V obdobju zdravljenja se morajo bolniki izogibati nezaščitenim spolnim odnosom ter se držati diete z izjemo alkohola, sladkih gaziranih pijač, čokolade, prekajenega mesa, mastne, ocvrte in vložene hrane, konzervirane hrane, polizdelkov, slaščic.

Možni zapleti in posledice

Z napredovanjem drozga pri moških se lahko pojavijo bližnji in oddaljeni zapleti patološkega procesa. Tesni zapleti vključujejo erozijo spolne sluznice, nagnjenost k spolno prenosljivim okužbam (poškodba sluznice prispeva k prodiranju okužbe). Dolgoročni zapleti drozga pri moških so lahko uretritis, cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, poškodbe drugih organov in sistemov. V primeru hude imunske pomanjkljivosti lahko drozg povzroči razvoj sepse.

Napoved

Ob pravilnem zdravljenju je napoved ugodna. S prehodom v kronično obliko se poslabša.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje razvoja drozga pri moških vključujejo:

pravočasno zdravljenje bolezni notranjih organov in nalezljivih procesov v telesu;
pravočasno posvetovanje z zdravnikom, če sumite na vnetje organov genitourinarnega sistema;
zavračanje nenadzorovane uporabe drog;
zavrnitev naključnega nezaščitenega seksa;
upoštevanje pravil osebne higiene;
zavračanje slabih navad, uravnotežena prehrana, vzdrževanje dobre telesne forme.

YouTube video, povezan s člankom: