Rumena mrzlica
Splošne značilnosti bolezni
Rumena mrzlica je akutna hemoragična (hemoragična) bolezen z virusno etiologijo.
Viri okužbe s tem virusom so divje živali, običajno oposumi in opice, pa tudi ljudje, ki zbolijo z njim. Komarji prenašajo povzročitelja rumene mrzlice, medtem ko se virus ne prenaša neposredno od osebe do osebe. Bolezen je endemična v Latinski Ameriki in tropski Afriki.
Ocenjuje se, da letno ta virus okuži približno 200 tisoč ljudi na svetu, od katerih je 30 tisoč izid bolezni usoden. V zadnjih dvajsetih letih je opazen trend naraščanja okužb z rumeno mrzlico zaradi upada imunosti, urbanizacije, krčenja gozdov, migracij prebivalstva in podnebnih sprememb.
Danes je najučinkovitejše preprečevanje bolezni cepivo proti rumeni mrzlici.
Simptomi bolezni
Virus rumene mrzlice v inkubacijskem obdobju je približno 3-6 dni, po katerem se okužba začne manifestirati.
Bolezen ima lahko eno ali dve stopnji. Za prvo stopnjo so značilni zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v križu, bolečine v mišicah, glavobol, izguba apetita, bruhanje ali slabost.
Za večino bolnikov je bolezen omejena le na to stopnjo - po 3-4 dneh simptomi rumene mrzlice izginejo. Vendar pa v 15% primerov, dan po remisiji, bolniki pričakujejo drugo stopnjo, ki je bolj strupena od prejšnje. Na tej stopnji se telesna temperatura ponovno dvigne, telesni sistemi so poškodovani, zlatenica se začne hitro razvijati, bolnik trpi zaradi bruhanja in bolečin v trebuhu.
Značilni simptomi rumene mrzlice v tej fazi so krvavitve iz nosu, ust, oči. Možno je krvavitev iz želodca, ki se kaže v prisotnosti krvi v blatu in bruhanju. Poleg tega se v tej fazi bolezni poslabša delovanje ledvic. Približno 50% bolnikov, ki se soočajo s toksično fazo bolezni, umre v 10-14 dneh, ostali pa v večini primerov okrevajo brez večjih poškodb organov. Le včasih so zapleti bolezni možni v obliki pljučnice, miokarditisa, gangrene okončin ali mehkih tkiv. Zaradi dodajanja sekundarne bakterijske flore se lahko razvije tudi sepsa.
Simptomi rumene mrzlice so podobni simptomom hude malarije, leptospiroze, virusnega hepatitisa, drugih hemoragičnih vročic in zastrupitev, zato je zelo težko diagnosticirati to bolezen. Samo visoko usposobljeni zdravstveni delavci lahko z laboratorijskimi preiskavami vzorcev krvi ali postmortalnega jetrnega tkiva odkrijejo virus rumene mrzlice.
Zdravljenje rumene mrzlice
Do danes posebna zdravila za zdravljenje rumene mrzlice niso bila razvita, zato je možna le simptomatska terapija bolezni.
Bolnikom svetujemo, naj ostanejo v postelji in se držijo varčne prehrane, bogate z visoko kalorično hrano. Zdravljenje rumene mrzlice vključuje obsežno vitaminsko terapijo, uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (razen acetilsalicilne kisline), infuzijo plazemskih nadomestkov in adsorpcijska zdravila. Če je krvavitev huda, se lahko predpiše transfuzija krvi.
Preprečevanje bolezni
Cepljenje proti rumeni mrzlici je najpomembnejši in najučinkovitejši način za preprečevanje te bolezni. Cepljenje ni potrebno le za tiste, ki živijo na endemičnih območjih, ampak tudi za turiste, ki potujejo v te regije.
Za vse potnike v Afriko ali Latinsko Ameriko je potrebno potrdilo o cepljenju proti rumeni mrzlici. Če je cepljenje za potnike iz zdravstvenih razlogov kontraindicirano, morajo oprostitev potrditi pristojni organi.
Cepivo proti rumeni mrzlici, ki vsebuje oslabljen virus, omogoča 95% cepljenih, da v enem tednu razvijejo zanesljivo imunost na bolezen, ki traja 30–35 let, včasih pa tudi celo življenje. Kljub temu, da je cepivo priznano kot eno najučinkovitejših in najvarnejših v zgodovini cepljenja, ima cepivo proti rumeni mrzlici in kontraindikacije. To cepivo ni namenjeno:
- otroci, mlajši od 9 mesecev v primeru redne imunizacije;
- otroci, mlajši od 6 mesecev v primeru epidemije;
- nosečnice - izjema so izbruhi bolezni;
- osebe s hudo alergijo na jajčni beljak;
- osebe s hudo imunsko pomanjkljivostjo, ki jo povzroča simptomatski HIV / AIDS ali drugi vzroki, ali ki trpijo zaradi bolezni timusne žleze.
Okužena oseba, tudi z blago obliko rumene mrzlice, je nevarna za druge, zato je za preprečitev nadaljnjega širjenja virusa bolnik maksimalno zaščiten pred piki komarjev. Izolacija bolnika je priporočljiva le v prvih 4 dneh, saj kasneje ni več vir okužbe komarjev.
Zatiranje komarjev je nespecifična metoda preprečevanja rumene mrzlice, ki vključuje ubijanje gojišč teh žuželk, brizganje insekticidov za ubijanje odraslih in dodajanje teh kemikalij v vodne vire, kjer se komarji začnejo razvijati.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
