Cista v glavi novorojenčka
Vsebina članka:
- Zakaj nastane cistična tvorba?
- Vrste cističnih formacij
- Kako se kaže bolezen
- Diagnostične metode
- Posledice in možni zapleti
-
Metode zdravljenja
- Konzervativno zdravljenje
- Kirurški poseg
- Video
Cista v glavi novorojenčka je precej redka bolezen, ki jo pogosto diagnosticiramo tudi med nosečnostjo. Glavno vprašanje, ki skrbi starše, je, kakšne so posledice te bolezni. Nevarnost je odvisna od vrste izobrazbe. Nekatere ciste se rešijo same in otroku ne škodujejo. Drugi so sposobni povečati intrakranialni tlak, kar vodi do upočasnitve telesnega in duševnega razvoja. V vsakem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom in ugotoviti potrebo po zdravljenju patologije. Včasih je dovolj opazovanje, redkeje se predpiše operacija in dodatna zdravila.
Možganska cista pri novorojenčku ni vedno nevarna tvorba
Zakaj nastane cistična tvorba?
Cista je benigna novotvorba, ki je votlina s tekočo vsebino v sebi. Pogosto nastane pri otroku, ko je še v maternici, zaradi kopičenja tekočine na mestih, kjer se kopičijo odmrle možganske celice.
Ugotovljen ni noben vzrok, ki bi vodil k razvoju patologije. Na nastanek novotvorbe lahko hkrati vplivajo številni dejavniki:
- Genetske nepravilnosti. Na to vpliva slaba ekologija, uporaba gensko spremenjenih izdelkov.
- Vnetni proces - genitalni herpes, toksoplazmoza.
- Preložena travma. Na primer poškodba glave med porodom, težka nosečnost.
- Avtoimunski procesi, ko telo lastna tkiva zazna kot tujka in jih napade.
Vrste cističnih formacij
Cistične votline se lahko tvorijo v beli ali sivi možganski snovi v debelini možganskih ovojnic. Obstajajo tri glavne vrste: arahnoidne, subependimalne in vaskularne pleksne ciste.
Pogled |
Lokalizacija, značilnosti |
Arahnoid | Arahnoidne ciste vsebujejo CSF v sebi. Nahajajo se med arahnoidno (arahnoidno) membrano in površino možganov. Takšne tvorbe se ne raztopijo same in so nevarne zaradi možnih kršitev dinamike CSF. |
Subependymal | Tvorba je lokalizirana pod ependimom prekatov. Ependyma je tanka plast, ki obdaja stene možganskih prekatov. Celice ependima vsebujejo cilije, ki pomagajo krožiti cerebrospinalni tekočini. Nastanek ciste pod ependimalnimi prekati lahko privede do cerebrospinalne hipertenzije. |
Cista horoidnega pleksusa | Najbolj ugodna vrsta patologije. Pogosto nastane med nosečnostjo in mine brez posledic. Če se pojavi po rojstvu otroka, je v 90% primerov povezan s herpesom ali drugo virusno okužbo. V tem primeru je napoved odvisna od pravočasnosti zdravljenja. |
Kako se kaže bolezen
V večini primerov je bolezen asimptomatska in jo odkrijemo med ultrazvočnim pregledom (ultrazvok). Manj pogosto se pojavijo klinični simptomi, ki so odvisni od vrste novotvorbe, njene lokacije in velikosti.
Skupina simptomov | Pojasnilo |
Lokalne spremembe | S pregledom lahko ugotovimo deformacijo kosti lobanjskega oboka, napetost fontanela. |
Povečan intrakranialni tlak |
CSF hipertenzija se lahko kaže v različnih simptomih: Bruhanje, ki ni povezano z vnosom hrane; · Periodične konvulzije; Fontanelova napetost; Letargija, zaspanost. |
Žariščni simptomi |
Včasih obstajajo različni žariščni simptomi: • izguba vida; · Izguba sluha; Hemipareza (mišična oslabelost desne ali leve strani telesa); Ataksija. |
V klinični sliki pogosto prevladujejo cerebralni simptomi, povezani s cerebrospinalno hipertenzijo. Žariščni simptomi se pojavijo manj pogosto, na primer, ko cistična tvorba poči. V poznejših letih lahko otrok doživi zamudo pri telesnem ali duševnem razvoju.
Diagnostične metode
Za postavitev diagnoze klinične manifestacije niso dovolj, potreben je dodaten pregled. V večini primerov cistične tvorbe odkrijejo pri plodu tudi med nosečnostjo. Glavna metoda za diagnosticiranje bolezni pri novorojenčkih je ultrazvočni pregled možganov (nevrosonografija). Ultrazvok je varen test, ki otroku ne bo škodoval. Poleg tega je predpisana tudi magnetna resonanca (MRI).
Diagnostična metoda | Opis |
Ultrazvok možganov |
Presejalna diagnostična metoda. S pomočjo ultrazvoka lahko najdete: · Velikost izobrazbe; · Njegova lokalizacija; · Oblika in meje; · Komunikacija z možganskimi prekati. Na podlagi teh znakov lahko sumimo na prisotnost cistične votline in predlagamo njen videz. Vendar ni vedno mogoče postaviti dokončne diagnoze. |
MRI pregled | S pomočjo MRI se diagnoza razjasni. To je bolj informativna in specifična diagnostična metoda, ki vam omogoča, da končno določite vrsto izobraževanja, njeno lokacijo in velikost. |
Posledice in možni zapleti
Napoved je odvisna od več dejavnikov - vrste izobrazbe, velikosti in lokacije. Majhne cistične tvorbe se pogosto razrešijo same, ne da bi povzročile kakršne koli patološke spremembe.
Napoved je odvisna predvsem od velikosti cistične tvorbe. Kadar je velikost velika, se pogosto poviša intrakranialni tlak, kar lahko privede do hidrocefalusa. V tem primeru je napoved razmeroma neugodna - lahko pride do zamude v duševnem in fizičnem razvoju, pogosti krči in žariščni simptomi se razvijejo manj pogosto.
Lahko se razvijejo zapleti, najpogostejši pa so:
- okužba;
- ruptura ciste;
- poškodbe nevrovaskularnih struktur;
- krvavitev.
Metode zdravljenja
Vse možganske tvorbe niso predmet aktivnega zdravljenja. Nekateri se rešijo sami in zahtevajo le opazovanje. Za aktivno zdravljenje se uporabljajo konzervativne ali kirurške metode.
Včasih je dovolj samo nadzor ciste z ultrazvokom; zdravljenje morda ni potrebno
Konzervativno zdravljenje
Nemogoče se je znebiti cistične tvorbe s pomočjo zdravil ali ljudskih zdravil. Toda včasih se še vedno uporablja konzervativna terapija. To je indicirano v primerih, ko je pojav patologije povezan z vnetnim procesom. Ker je virusna okužba najpogostejši vzrok, se lahko predpišejo protivirusna zdravila. Na primer, Acyclovir za herpes.
Kirurški poseg
Glavna metoda zdravljenja te patologije je operacija.
Katere so indikacije za operacijo:
- hipertenzivni sindrom;
- pojav žariščnih simptomov;
- postopno povečanje velikosti novotvorbe;
- razvoj drugih zapletov.
Zdravljenje poteka po naslednjih metodah:
- Postopki premikanja tekočin. Pustite, da se cista odteče v subduralni prostor ali trebušno votlino.
- Drenaža z aspiracijo z iglo.
- Izločanje formacije z uporabo endoskopskih tehnik.
- Kraniotomija z izrezovanjem cistične tvorbe.
Pri določanju taktike kirurškega zdravljenja se upošteva oblika, velikost in lokalizacija tvorbe. Kontraindicirano je, da se operacija izvaja z aktivnim vnetnim procesom, dekompenzacijo otrokovih vitalnih funkcij.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.