Maligni Madeži Na Telesu: Fotografije, Znaki, Opis

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-15 20:06

Maligni moli

Vsebina članka:

Lastnosti
Pogojno maligne novotvorbe (predkancer)
Moli raka
1. Melanom
2. Bazocelični kožni rak
3. Ploščatocelični karcinom
Video

Maligni moli so skupina kožnih rakov epitelijskega izvora, ki imajo v večini primerov neugoden izid.

WHO je predlagal naslednjo klasifikacijo malignih tumorjev kože in njenih dodatkov:

epitelijski tumorji (kožni rak, adenokarcinom znojnic in lojnic);
tumorji vezivnega tkiva (kožni fibrosarkom, dermatofibrosarkom, leiomiosarkom);
vaskularni tumorji (hemangioendoteliom);
melanom kože.

Maligni moli imajo številne razlike, vendar le zdravnik lahko natančno ugotovi, ali je mol rakavi tumor.

Lastnosti

Pojavijo se pri ljudeh katere koli starosti in spola (nekatere vrste imajo svoje značilnosti).

Ljudje z bledo kožo so bolj nagnjeni k njej.
Neposreden odnos z okoliškim zunanjim okoljem. Vzročni dejavniki so lahko kemični rakotvorni, fizični (ultravijolični) ali biološki (humani papiloma virus) učinki.
Ta vrsta novotvorbe je lahko primarna (nastala na nepoškodovani koži) in sekundarna (pojavi se na mestu benignih tvorb).
Načini metastaz v takih primerih v regionalne bezgavke (oddaljene metastaze so v redkih in naprednih primerih).
Kožni rak se pogosto pojavi na odprtih predelih kože (približno 60% vseh primerov). Koža trupa predstavlja približno 7-10%.
Dolgo časa nimajo nobenih simptomov, razen zunanjih manifestacij (z napredovanjem se pojavi paraneoplastični sindrom).
Pogosto se pojavi kot dedna patologija (zgodovina primerov bolezni pri bližnjih sorodnikih).

Ta merila so univerzalna za vsako onkološko izobraževanje. V skladu z ICD 10 so maligne novotvorbe na koži kodirane s kodo C 43-C 44.

Kako določiti maligni mol ali ne

Obstajajo številni pomembni zunanji znaki malignih molov (metoda ABCDE):

Oznaka	Dekodiranje
A - asimetrija	Ta znak lahko preverite tako, da skozi domnevno sredino mola narišete pogojno črto (v primeru malignih tumorjev boste dobili dve polovici različnih velikosti).
B - rob (rob)	Pri benignih tvorbah so robovi gladki in jasni, vendar se ob malignosti robovi raztrgajo kot plameni jeziki in izgubijo svojo jasnost.
С - barva	Barva navadnega mola mora biti vseskozi enakomerna. V primeru polikromne barve in prevlade črnega odtenka se morate takoj obrniti na strokovnjaka.
D - premer	Premer maligne lezije praviloma presega 6 mm.
E - razvoj razvoja	Vse benigne tvorbe se sčasoma nekoliko spremenijo (rahlo povečajo, raztegnejo). Pri malignih oblikah opazimo intenzivno rast.

Posredne slabe diagnostične lastnosti:

srbenje in pordelost;
izginotje kožnega vzorca na mestu lezije;
luščenje in otekanje žarišča;
izguba las;
razjede in sprememba gostote;
krvavitev in jok;
projekcije iz glavnega ostrenja (sateliti).

Pogojno maligne novotvorbe (predkancer)

Številne tvorbe na koži so pogojno maligne, saj imajo tudi ob manjši izpostavljenosti veliko tveganje za preobrazbo v raka. Tej vključujejo:

Bowenova bolezen. Predstavlja ga plak z nepravilnimi robovi in je lokaliziran na koži obraza in trupa. Barva je od rdečkaste do rumeno-rjave. Velikost do 10 cm. Pri palpaciji je žarišče gosto, prekrito z luskami.
Pigmentirana kseroderma. Izražena je dedna nagnjenost. Ima visoko občutljivost na sončno svetlobo. Predstavljajo ga atrofirani rdečkasti madeži kože, ki spominjajo na pege. Velikost je spremenljiva. Pogosto se spremeni v več primarnih rakov.
Pagetova bolezen. Lokaliziran je na območju areole mlečnih žlez in je predstavljen z rdečkasto ali rožnato piko. Površina formacije se lahko odlepi. Premer je spremenljiv.
Keratoakantom (pohoten mehkužec). Lokaliziran je na odprtih predelih kože. Ima polkrožno obliko in gosto konsistenco. Izstopa nad površino kože. Tumor je sivkasto rjave barve, rožnati sloj nad njim pa siv. V središču se z napredovanjem bolezni pogosto pojavi krater.
Senilna keratoza. Pojavi se na katerem koli delu telesa. Značilnih je več madežev bledo ali rjave barve. Lokalne kapilarne krvavitve (telangiektazije) so vidne okoli formacij.
Kožni rog. Nastanek umazano sive ali rjavkasto sive barve, ki znatno štrli nad površino kože. Velikosti do 1 cm. Lokalizacija predvsem na koži obraza.

Posebno skupino, pri kateri obstaja veliko tveganje za malignost, to je malignost, tvorijo pigmentirani nevusi, nagnjeni k melanomu:

Displastični nevus. Predstavlja ga rojstni žig, ki se nahaja na isti ravni kot nepoškodovana koža. Odtenek je od rjave do črne. Robovi so mehki.
Mejni pigmentirani nevus. Predstavlja ga temen vozel. Ima večjo gostoto kot okoliško tkivo.
Modri (modri) nevus. Vozel je modre, modrikaste, temno rjave barve. Robovi so ravni in ostri. Mehko elastičen pri palpaciji, morda ne štrli nad površino kože.
Nevus Oto. Kombinirane poškodbe kože, oči (beločnice, šarenice) in sluznice. Lokaliziran je v območju inervacije I in II vej trigeminalnega živca (obraz, vrat), na fotografiji je videti kot umazano siva lisa nepravilnih obrisov.
Ogromen pigmentiran nevus. Premer formacije presega 20 cm. Barva je rjava ali sivkasta. Včasih pokrit z lasmi.
Melanoza Dubreja. Glavni element je sivkasto rjava plošča z nepravilnimi obrisi, gosta pri palpaciji.

Displastični nevus se nanaša na predrakava stanja kože

Zaradi velike stopnje nevarnosti so tisti, ki so sumljivi na maligne tvorbe, v večini primerov podvrženi kirurškemu zdravljenju (odstranitvi), čemur sledi biopsija, kar omogoča natančno razumevanje celične sestave tumorju podobne tvorbe.

Moli raka

Melanom, karcinom bazalnih celic in ploščatocelični karcinom so neposredno rakavi, torej maligni moli.

Melanom

Drugo ime je melanoblastoma. Razdeljen je na več vrst.

Površinsko širjenje (do 70%)

velikost do 2 cm;
rjava in temno rjava barva ni enakomerna;
lokalizacija na koži prsnega koša, hrbta in okončin;
vertikalna in / ali vodoravna rast;
raven z nepoškodovano kožo;
robovi so neenakomerni, valoviti;
različne oblike (okrogle, šesterokotne);
površina je grbava.

Dolgo časa je v mirujočem stanju in se pogosto pojavlja v ozadju pigmentiranih nevusov. Na začetni stopnji bolezni je težko razumeti posebno naravo patološkega žarišča, kar otežuje pravočasno diagnozo.

Melanom se morda ne bo razlikoval od običajnega rojstnega znaka, zato morate biti pozorni na nove rojstne znake

Nodularni (nodularni)

Šteje se za zadnjo stopnjo razvoja površinske oblike.

lokalizacija - glava in vrat;
vozlišče tipa polip;
površina je gladka, sijoča, neenakomerna;
nagnjenost k razjedam;
barve, podobne površinski obliki.

Lentigo-melanom (melanotične pege)

Vedno se pojavi novo, torej na nespremenjeni koži. Redko se lahko pojavi v ozadju nevusov ali drugih predrakavih bolezni. Pogosteje se pojavlja pri moških v starosti (nad 70 let), pri mladih pa je zabeležen v manj kot 1% primerov.

lokalizacija - obraz in vrat;
več vozličev;
temno modra, temno rjava in svetlo rjava barva;
premer 1,5-4 mm;
robovi so neenakomerni, valoviti.

Acral-lentiginous

lokalizacija - dlani, podplati, nohti;
neenakomerni robovi;
barva siva in črna.

Pogosteje se pojavlja pri osebah rase Negroid. Raste izjemno počasi. Ima razmeroma ugodno prognozo.

Bazocelični kožni rak

Razdeljeno tudi na več oblik.

Nodularni

Najpogostejša vrsta patologije. Značilnosti:

gosti večkratni vozliči, nagnjeni k fuziji;
premer 2–5 mm;
lokalizacija - koža obraza;
barva od bledo roza do rumeno rjave barve;
ima nagnjenost k razjedam.

Površina

Lastnosti:

zaobljen površinski fokus;
premer 1 cm ali več;
na površini so papilomatozni izrastki, razjede;
se pojavi na koži trupa in okončin;
barva je rumenkasta.

Bazocelični kožni rak je v začetnih fazah lahko v obliki mola

Sklerodermi podoben

Sorazmerno ugodna oblika.

Lastnosti:

hitra rast;
na začetku ne štrli nad normalno kožo, nato pa ga zaradi endofitne rasti kot brazgotino potisnemo v globino.

Fibroepitelni

Ima razmeroma ugoden izid.

Značilnosti:

oblika vozla (barva se zelo razlikuje);
premer 1-3 cm;
tesno elastična;
lokaliziran na prtljažniku.

Ploščatocelični karcinom

Ima tri oblike.

Površno

Težko je prepoznati in najpogostejša oblika.

Značilnosti:

posamezno mesto ali vozlišče;
barva je spremenljiva, pogosto belkasta;
večkratne skorje ob izbruhu;
štrli nad površino kože;
ima nagnjenost k eroziji.

Če sumite na možen kožni rak, se posvetujte z dermatologom

Infiltrativni (endofitni)

več gostih vozlov;
skorjast;
nagnjenost k nastanku globokih razjed.

Papilarna oblika (eksofitična)

navzven izgleda kot cvetača;
dvigne se nad kožo;
nagnjenost k krvavitvam in razjedam.

Melanom in vse oblike ploščatoceličnega karcinoma najpogosteje razvijejo regionalne in oddaljene metastaze v kratkem času (2-4 mesece), zato so najbolj nevarne. Maligni moli se dolgo ne počutijo, zato je pacient pogosto hospitaliziran v bolnišnici že v ozadju izrazitega paraneoplastičnega sindroma.