Kriodestrukcija
Kriodestrukcija je sodobna tehnika za zdravljenje površinskih benignih novotvorb, ki temelji na hlajenju tkiv na izredno nizke temperature in njihovem nadaljnjem uničenju. Dejstvo je, da kriodestrukcija spada na področje kriokirurgije in velja za kirurško metodo zdravljenja.
Kriodestrukcija s tekočim dušikom se pogosto uporablja v kozmetologiji, dermatologiji in medicini. Tako je na primer priljubljena kriodestrukcija bradavic, bradavic na spolovih, papilomov in drugih novotvorb. Postopek se pogosto uporablja za zdravljenje vaskularnih tvorb in erozije materničnega vratu. V mnogih primerih lahko uspešno nadomesti operacijo.
Indikacije za kriodestrukcijo
Kriodestrukcija s tekočim dušikom je indicirana za različne patologije, ki so nalezljive narave ali se nanašajo na kožne napake. Najpogostejša je kriodestrukcija bradavic. Ta metoda se pogosto uporablja za odstranjevanje različnih novotvorb pigmentnega ali žilnega tipa: nevusi, hemangiomi, papilomi, kondilomi, pigmentirani granulomi, hiperkeratoza, ploščatocelični karcinom, epidermalna cista, melanom, mastocitom.
Kriodestrukcija s tekočim dušikom se v ginekologiji pogosto uporablja za erozijo materničnega vratu, kondilome in papilome nožnice in vulve, ektopijo stebrastega epitelija, displazijo materničnega vratu, levkoplakijo materničnega vratu in druge ginekološke bolezni.
Načelo delovanja kriodestrukcije
Postopek se izvaja s posebno opremo (kriodestruktor) ali tekočim dušikom. Pri uporabi strojne metode se konica aplikatorja pritisne na zahtevano območje, nato pa se ohladi na temperaturo -180-190 stopinj Celzija. Pri uporabi tekočega dušika se z njim impregnira bombažna palčka, po kateri se preprosto nanese na poškodovano tkivo za kratek čas (največ 2-3 minute).
Postopek vključuje takojšnje hlajenje tkiv zaradi izpostavljenosti izredno nizki temperaturi. Posledično se znotrajcelična in medcelična tekočina zamrzne, moti se vitalna aktivnost celic, protoplazma se ustavi in moti mikrocirkulacija v patološkem tkivu. Pojavi se uničenje tkiva. Po kriodestrukciji se uničena tkiva postopoma nadomestijo z zdravimi.
Faze kriodestrukcije
Za različne namene se uporabljajo različni nasveti, ki so izbrani glede na velikost površine. V tem primeru morajo biti kontaktne ravnine vzporedne.
Proces kriodestrukcije je razdeljen na naslednje faze:
- Zamrzovanje tkiva s tekočim dušikom. Hkrati tkanina postane gosta, hladna, bela in neobčutljiva. To pogosto spremljajo mravljinčenje, rahlo pekoč občutek in blaga bolečina.
- Po kriodestrukciji se pojavijo kolateralni edemi in hiperemija, ki trajajo od 1 do 3 ure.
- Pojav epidermalnih pretisnih omotov, ki izginejo po 6-24 urah.
- Nekroza se v 2-6 tednih popolnoma zavrne. Po kriodestrukciji ostane neopazno mesto, začne se proces epitelizacije okvare in okoliškega tkiva.
- Popolna regeneracija tkiva se pojavi v približno šestih mesecih.
Prednosti kriodestrukcije
Kriodestrukcija s tekočim dušikom ima številne nedvomne prednosti:
- območje nekroze ne krvavi;
- ne pušča brazgotin ali brazgotin;
- enostavnost postopka;
- kriohirurški poseg ne zahteva anestezije, saj hitro hlajenje povzroči analgetični učinek;
- minimalne poškodbe;
- hitrost metode;
- stabilen želeni učinek;
- kriodestrukcija se zlahka in neboleče prenaša;
- ne zahteva dolgotrajne predoperativne priprave;
- med postopkom in po njem se metastaze ustavijo;
- brez ponovitve;
- ne zahteva pooperativne nege in šivanja.
Slabosti kriodestrukcije
- dolgotrajno celjenje (do 21 dni);
- te posebne metode zdravljenja ni vedno mogoče uporabiti (velika velikost novotvorbe, težko dostopno mesto itd.).
Kontraindikacije za kriodestrukcijo
Postopek je kontraindiciran pri akutnih nalezljivih boleznih, pa tudi ob prisotnosti vnetnega procesa v notranjih organih.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
