Mezapam

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Navodila za uporabo:

1. Oblika in sestava izdaje
2. Indikacije za uporabo
3. Kontraindikacije
4. Način uporabe in doziranje
5. Neželeni učinki
6. Posebna navodila
7. Interakcije z zdravili
8. Analogi
9. Pogoji shranjevanja
10. Pogoji odkupa iz lekarn

Mesapam je zdravilo z anksiolitičnimi in pomirjevalnimi učinki.

Oblika in sestava izdaje

Mesapam se proizvaja v obliki tablet (v pretisnih omotih po 10 kosov, 5 paketov v kartonski škatli; v kozarcih iz temnega stekla po 50 kosov, 1 pločevinka v kartonski škatli).

Sestava 1 tablete vključuje:

Aktivna sestavina: medazepam - 10 mg;
Pomožne sestavine: krompirjev škrob - 20 mg, laktoza monohidrat (mlečni sladkor) - 69 mg, kalcijev stearat (kalcijeva stearinska kislina) - 1 mg.

Indikacije za uporabo

Motnje psihosomatske in psiho-vegetativne narave, vključno z vegetativno-vaskularno distonijo, funkcionalne motnje prebavil in kardiovaskularnega sistema, motnje spanja, klimakterični sindrom, migrena (za preprečevanje napadov);
Psihopatije, nevroze, psihopatska in nevrozi podobna stanja, ki jih spremlja razdražljivost, povečana razdražljivost, zmanjšana volja, čustvena labilnost, napetost, tesnoba, strah;
"Šolske" nevroze, pretirana razdražljivost in duševna labilnost pri otrocih;
Odtegnitveni alkoholni sindrom (z nezapletenim potekom);
Zapoznele nevrotične motnje, ki se razvijajo v strukturi odvisnosti od drog in remisije alkoholizma (hkrati z drugimi drogami).

Kontraindikacije

Zasvojenost z mamili in alkoholom;
Apneja v spanju;
Huda miastenija gravis;
DrDeramus z zaprtim kotom;
Bolezni ledvic in jeter (v akutnem poteku);
Ledvična in / ali jetrna okvara (v hudih primerih);
Prvo trimesečje nosečnosti in dojenja;
Preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi za druge benzodiazepine.

V II-III trimesečju nosečnosti je uporaba zdravila Mezapam možna v primerih, ko so koristi terapije večje od pričakovane škode za zdravje ploda (izogibati se je treba uporabi zdravila v velikih odmerkih ali dolgo časa).

Način uporabe in odmerjanje

Mesapam se jemlje peroralno, najbolje pred obroki.

Začetni odmerek za odrasle je 5 mg 2-3 krat na dan, dnevni odmerek se postopoma povečuje na 30 mg (po potrebi do 40 mg). Ambulantno se običajno predpiše 5 mg zjutraj in opoldne, zvečer - 10 mg. Povprečni enkratni odmerek je 10-20 mg, dnevni odmerek pa 30-40 mg. Največji dnevni odmerek v ambulanti je 40 mg, v bolnišnici pa 60-70 mg. Trajanje terapije je do 60 dni. Tečaj je mogoče ponoviti s premorom najmanj 21 dni.

Starejšim bolnikom in mladostnikom je Mezapam predpisan v dnevnem odmerku 10-20 mg.

Enkratni / dnevni odmerek za otroke se določi glede na starost:

1-2 leti: 1 / 2-3 mg;
3-6 let: 1-2 / 3-6 mg;
7-10 let: 4-8 / 6-24 mg;
Nad 10 let: 6-10 / 20-60 mg.

Pri alkoholizmu se običajno predpisuje 30 mg na dan 7-14 dni.

Stranski učinki

Kardiovaskularni sistem in kri (hemostaza, hematopoeza): znižanje krvnega tlaka, bradikardija, tahikardija;
Živčni sistem in senzorični organi: zaspanost, omotica, glavobol (običajno se pojavi kot prva reakcija na vnos, po znižanju odmerka običajno izgine), letargija, šibkost, bolečine v prsih, depresivno razpoloženje, zmedenost, utrujenost (pri vključno z bolniki z anamnezo depresivnih bolezni), dvojni zamegljen vid, omamljenost, anterogradna amnezija, pareza nastanitve, disartrija, trzanje zrkla, ataksija (pri starejših in oslabelih bolnikih), paradoksne reakcije (v obliki povečane agresivnosti, motenj spanja, krči različnih mišičnih skupin; močno vznemirjenje, občutki strahu, samomorilne misli - pogosteje pri starejših bolnikih in otrocih);
Gastrointestinalni trakt: bolečine v želodcu, suha usta, bruhanje, slabost, zlatenica, zaprtje, dispeptični simptomi, povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
Dihalni sistem: laringospazem, zatiranje dihalnega centra (z okvaro možganov ali obstrukcijo dihalnih poti), težko dihanje, alveolarna hipoventilacija (pri bolnikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo, če jih jemljemo v velikih odmerkih);
Drugi: bolečine v prsih, miastenija gravis, zadrževanje urina, kožno-alergijske reakcije (srbenje, pordelost, izpuščaj, eksantem), dismenoreja, zmanjšan libido; pri dolgotrajni uporabi - razvoj odvisnosti (duševne in fizične), zasvojenosti, odtegnitvenega sindroma.

Posebna navodila

Bolnikom, ki jemljejo dolgotrajne zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, antihipertenzive centralnega delovanja, hipoglikemična zdravila, peroralne kontraceptive, srčne glikozide in antikoagulanse Mezapam, je treba predpisovati previdno (nemogoče je natančno napovedati naravo medsebojnega delovanja teh zdravil z medazepamom).

Terapijo je treba prekiniti v primeru povečane agresivnosti, vznemirjenosti, strahu, samomorilnih misli, halucinacij, mišičnih krčev.

Z večdnevnim dnevnim vnosom Mezapama lahko obstaja tveganje za razvoj duševne in fizične odvisnosti (to kršitev lahko opazimo tako pri jemanju velikih odmerkov zdravila kot pri uporabi v običajnih terapevtskih odmerkih), zato je nadaljevanje zdravljenja možno le iz zdravstvenih razlogov. in šele po natančnem uravnoteženju koristi zdravila s tveganjem odvisnosti od njega. Tveganje za razvoj odvisnosti od drog se poveča pri bolnikih, ki so prej zlorabljali etanol ali zdravila, pa tudi pri uporabi velikih odmerkov, s čimer se podaljša trajanje terapije.

Dolgotrajna uporaba zdravila Mezapam pri nosečnicah lahko pri novorojenčku povzroči odtegnitveni sindrom. Če jemljete velike odmerke zdravila tik pred ali med porodom, lahko pri novorojenčku povzroči znižanje krvnega tlaka, depresijo dihanja, težave s sesanjem ("mlitav otroški sindrom") in podhladitev.

Če je naslednji odmerek zdravila Mezapam izpuščen, ga je treba vzeti takoj, takoj ko ga opazimo, vendar pa enkratnega odmerka ni mogoče podvojiti.

Uporaba alkoholnih pijač v obdobju terapije je nesprejemljiva.

Med zdravljenjem in preprečevanjem odtegnitvenih simptomov je treba zdravljenje z zdravilom Mezapam postopoma odpovedovati.

V obdobju po učinku se lahko pojavijo huda stanja vzburjenja.

Upoštevati je treba, da napetost ali tesnoba, povezana z vsakodnevnim stresom, običajno nista indikacija za imenovanje anksiolitikov.

Za voznike vozil in bolnike, katerih poklic je povezan s povečano koncentracijo pozornosti, je treba zdravilo Mezapam jemati previdno (v prvih dneh terapije je priporočljivo popolnoma opustiti vožnjo vozil in opravljati delo, ki zahteva hitre duševne in fizične reakcije).

Interakcije z zdravili

Ob hkratni uporabi zdravila Mezapam z nekaterimi zdravili se lahko razvijejo naslednji učinki:

Zdravila, ki zavirajo centralni živčni sistem (vključno s tabletami za spanje, narkotičnimi analgetiki, antipsihotiki, zdravili za anestezijo, antihistaminiki s pomirjevalno komponento), mišični relaksanti, alkohol in zdravila, ki vsebujejo etanol: okrepijo njihovo delovanje;
Alkohol: razvoj paradoksne reakcije;
Levodopa: zatiranje njenega delovanja;
Teofilin (majhni odmerki): zmanjša sedativni učinek medazepama;
Peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen, cimetidin, disulfiram, omeprazol: krepijo in podaljšujejo delovanje medazepama;
Nikotin: pospešuje izločanje medazepama iz telesa.