Insulinoma
Insulinoma je ena od vrst tumorjev, ki izloča znatno količino insulina, kar pa pri bolnikih pogosto povzroči razvoj hipoglikemičnih napadov (nizka raven glukoze v krvnem serumu). Najpogosteje opazimo insulinoma trebušne slinavke. Zelo redko se lahko insulinomi pojavijo v tankem ali debelem črevesu, pa tudi v jetrih.
Insulinoma prizadene predvsem osebe v najbolj delovno sposobni starosti od 25 do 55 let. Toda pri otrocih in mladostnikih se ta tumor praktično ne pojavi.
V 90% primerov je insulinoma trebušne slinavke benigni tumor. Pri nekaterih bolnikih je pojav insuloma eden od znakov endokrine multiple adenomatoze.
Insulinoma: simptomi
Glavna manifestacija insuloma so napadi hipoglikemije, ki jih povzroča povečana raven insulina v krvi bolnikov. Bolniki imajo nenadne napade hude splošne šibkosti, utrujenosti, ki jih spremlja tahikardija (palpitacije srca), znojenje, strah, tesnoba. Hkrati pacienti občutijo hudo lakoto. Po jedi vsi ti simptomi insuloma skoraj takoj izginejo.
Najbolj nevaren potek insuloma je pri bolnikih, ki ne čutijo stanja hipoglikemije. V zvezi s tem ne morejo vzeti hrane pravočasno in stabilizirati svojega stanja. Z nadaljnjim zmanjšanjem koncentracije glukoze v krvi njihovo vedenje postane neprimerno. Bolniki doživljajo halucinacije, ki jih spremljajo precej žive in figurativne slike. Pojavi se slinjenje, obilno znojenje, dvojni vid. Pacient lahko nasilno ukrepa proti okolici, da bi jim odvzel hrano.
Nadaljnji padec ravni glukoze v krvnem serumu vodi do povečanja mišičnega tonusa do obsežnega epileptičnega napada. Tahikardija se kopiči, krvni tlak naraste in zenice se razširijo.
Če bolniku ni zagotovljena zdravstvena oskrba, nastopi hipoglikemična koma. Zavest se izgubi, zenice se razširijo, mišični tonus se zmanjša, znojenje se ustavi, srčni in dihalni ritem je moten, krvni tlak pade. V ozadju hipoglikemične kome lahko bolnik razvije možganski edem.
Poleg napadov hipoglikemije je še en simptom insulinoma povečanje telesne teže do razvoja debelosti.
Zelo pomembno je, da se ne samo bolniki, temveč tudi njihovi najbližji sorodniki dobro zavedajo simptomov insulinoma, tako da lahko takoj prekinejo napad hipoglikemije in tako preprečijo razvoj psihoze ali kome.
Pomanjkanje glukoze škodljivo vpliva na možganske nevrone. Zato lahko pogosta in dolgotrajna koma z insulinom povzroči, da se pri bolniku razvije diskurkulacijska encefalopatija, parkinsonizem in konvulzivni sindrom.
Diagnostika insulinoma
Diagnoza insulinoma je včasih težavna. Če oseba sumi na inzulin, je hospitalizirana in pod strogim zdravniškim nadzorom ji je predpisano 24 do 72 ur posta. Ko se pojavijo simptomi insulinoma, se bolniku odvzame kri, da se določi vsebnost glukoze in insulina. Insulinoma je označena z nizko koncentracijo glukoze in visoko vsebnostjo insulina.
Na naslednji diagnostični stopnji se ugotovi natančna lokacija insuloma. Če želite to narediti, opravite magnetno resonanco ali računalniško tomografijo, ultrazvok. V nekaterih primerih bo morda potrebna diagnostična laparoskopija ali laparotomija.
Insulinoma: zdravljenje
Glavno zdravljenje insulina je operacija. V svojem poteku se tumor odstrani v zdravih tkivih.
V primerih, ko kirurškega zdravljenja insulina iz kakršnega koli razloga ni mogoče izvesti, je predpisana konzervativna terapija. Sestavljen je iz racionalne prehrane bolnikov, pravočasnega lajšanja hipoglikemičnih napadov, terapije z zdravili za izboljšanje presnovnih procesov v možganih.
Za ustavitev hipoglikemičnega napada najlažje bolniku ponudimo kozarec sladkega vročega čaja ali sladkarij. V primeru okvare zavesti je treba raztopino glukoze injicirati intravensko. Če se razvije napad psihoze ali hipoglikemične kome, je treba takoj poklicati rešilca.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
