Dorsalgija
Vsebina članka:
- Vzroki
- Vrste
- Znaki
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Terapevtska gimnastika za dorsalgijo
- Preprečevanje
Dorsalgija je bolečina v hrbtu. Po medicinski statistiki se vsaka druga delovno sposobna oseba občasno sooča s težavo v bolečinah v hrbtu. Hkrati pa zdravniško pomoč poišče največ 15-20% bolnikov.
Pojav dorsalgije je v približno 95% primerov povezan z osteohondrozo hrbtenice, pri kateri se v patološki proces vlečejo fasetni vretenčni sklepi, hrbtne mišice in hrbtenične živčne korenine.
To pa poslabša delovanje notranjih organov. Na primer, dorsalgija prsne hrbtenice je pogosto kombinirana z aritmijami, motnjami dihanja in ledvene hrbtenice - z disfunkcijo prebavnega sistema in medeničnih organov.
Vir: ayrspinalcare.com
Vzroki
Obstaja veliko število bolezni in patoloških stanj, ki jih spremlja razvoj dorsalgije:
- osteohondroza hrbtenice - kronična bolezen, ki temelji na degenerativno-distrofičnih procesih, ki se pojavljajo v tkivu medvretenčnih ploščic;
- prekomerne mišične obremenitve - lahko so tako dinamične (ukvarjanje s športom, fizičnim delom) kot statične (dolgotrajno bivanje v enem položaju, na primer v sedečem položaju);
- kompresijski zlom hrbtenice - dorsalgija, ki jo povzroča ta razlog, opažamo predvsem pri starejših bolnikih z osteoprozo;
- hernije medvretenčnih ploščic - prolaps ali štrlenje fragmenta medvretenčne ploščice v hrbtenični kanal, kar vodi do stiskanja živčnih struktur, kar povzroči razvoj dorsalgije;
- spondilolisteza - premik enega vretenca glede na telo drugega, kar ima za posledico nekakšen "korak";
- Bechterewova bolezen (ankilozirajoči spondilitis) je kronično progresivno vnetje sklepno-ligamentnega aparata hrbtenice, katerega eden od simptomov je bolečina v hrbtu v kombinaciji z mišično napetostjo;
- poškodbe mišic hrbta - vnetje (miozitis), zvin;
- debelost - odvečna teža znatno poveča obremenitev hrbtenice in hrbtnih mišic, kar vodi v dorsalgijo;
- ukrivljenost hrbtenice;
- skodle - poškodba medrebrnih živcev z virusom herpesa;
- medrebrna nevralgija;
- bolezni notranjih organov - plevritis, jetrna in ledvična kolika, čir na želodcu in dvanajstniku, pankreatitis, pielonefritis, angina pektoris, ginekološke bolezni, prostatitis, kolitis;
- maligne novotvorbe - po statističnih podatkih so v približno 0,7% primerov vzrok dorsalgije maligni tumorji hrbtenice (primarni ali metastatski);
- Infekcijske lezije hrbtenice so najredkejši vzrok dorsalgije (opažene v manj kot 0,01% primerov).
Vrste
Glede na kraj lokalizacije bolečine v hrbtu ločimo več vrst dorsalgije:
- cervikalgija - bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v zatilju in ramenih;
- torakalgija - bolečina se čuti v predelu prsnega koša;
- lumbodynia - bolečine so lokalizirane v ledvenem predelu.
Vir: myshared.ru
Znaki
Bolečine v hrbtu imajo lahko drugačno naravo: akutne, kronične, pekoče, utripajoče, streljajoče, vlečne, boleče, paroksizmalne itd. Lahko trajajo dlje časa (meseci, leta) ali pa so kratkotrajne, pojavljajo se občasno ali redno …
Bolečina, ki izhaja iz bolezni in poškodb hrbtenice, se običajno povečuje s pacientovimi gibi. Hkrati je dorsalgija, ki jo povzročajo bolezni notranjih organov, običajno trajna in ni odvisna od bolnikove aktivnosti.
Dorzalgija, povezana z lezijami živčnih struktur hrbtenjače, na primer s hernijo diska, se pogosto kombinira z motnjami kožne občutljivosti okončin, mišično oslabelostjo in motnjami v delovanju medeničnih organov.
Diagnostika
Ugotovitev vzroka, ki je privedel do razvoja dorsalgije, pogosto predstavlja velike diagnostične težave. Pacienta posvetujejo zdravniki različnih specialnosti: vertebrolog, terapevt, nevrolog, ginekolog, urolog, gastroenterolog, pulmolog, kardiolog. Glede na simptome, ugotovljene med zdravniškim pregledom, je predpisan laboratorijski in instrumentalni pregled, ki vključuje:
- radiografija (hrbtenica, organi prsnega koša, organi prebavil s kontrastom, izločevalna urografija);
- magnetna resonanca in / ali računalniška tomografija hrbtenice;
- denzitometrija - rentgenska raziskovalna metoda, ki omogoča oceno mineralne gostote kostnega tkiva;
- ultrazvočni pregled trebušnih in medeničnih organov;
- klinične in biokemijske analize krvi, urina.
Vir: med-det.ru
Zdravljenje
Zdravljenje dorsalgije je predpisano ob upoštevanju osnovne patologije, ki je povzročila njegov razvoj. Sam sindrom bolečine se odpravi z naslednjimi metodami (odvisno od diagnostičnih rezultatov):
- tečaji fizikalne terapije;
- ročna terapija, masaža;
- kirurški poseg;
- fizioterapija;
- terapija z zdravili (protivnetno, analgetično);
- dietna terapija;
- paravertebralne in interspinozne blokade;
- post-izomerna sprostitev;
- vleka hrbtenice.
Vir: ladyslimfit.ru
Za lajšanje akutne bolečine v hrbtu so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila. Uporaba narkotičnih analgetikov je upravičena v primeru hude dorsalgije, opažene na primer v ozadju malignih tumorjev hrbtenice.
Za lajšanje bolečin, ki jih povzročajo bolezni hrbtenice, njenih vezi in sklepov, se uporablja terapija z udarnimi valovi - sodobna metoda aparaturne terapije, ki temelji na uporabi akustičnih valov z določeno frekvenco.
Fizioterapevtske metode (elektroforeza, ultrazvok, magnetoterapija, nanašanje ozokeritov, blatna terapija) igrajo pomembno vlogo v kompleksni terapiji dorsalgije. Uporabite lahko tudi akupunkturo in vakuumsko terapijo. V mnogih primerih dorsalgije je indicirano zdraviliško zdravljenje.
Da bi stabilizirali hrbtenico in okrepili mišice, so bolnikom predpisane različne vrste masaž, fizikalna terapija.
Kirurško zdravljenje dorsalgije bo morda potrebno, če jo povzročijo naslednja patološka stanja:
- hernija medvretenčne ploščice (neučinkovitost konzervativne terapije, travmatična ruptura diska, sindrom cauda equina, akutna ali subakutna kompresija hrbtenjače);
- urolitiaza ali bolezen žolčnika;
- nekatere vrste ginekološke patologije (cista na jajčnikih, miom maternice, zunajmaternična nosečnost);
- peptični čir na želodcu in dvanajstniku.
Izbira metode zdravljenja v vsakem primeru določi zdravnik, pri čemer upošteva osnovno patologijo, ki je povzročila pojav bolečin v hrbtu, sočasno patologijo, starost in splošno stanje bolnika.
Terapevtska gimnastika za dorsalgijo
Ena glavnih metod zdravljenja večine vrst dorsalgije so fizioterapevtske vaje. Pouk naj poteka pod vodstvom izkušenega inštruktorja po programu, posebej zasnovanem za vsakega pacienta. Obstaja pa nabor vaj, ki vam omogočajo razbremenitev hrbtnih mišic, ki jih lahko izvajate sami doma.
Pozor! Pomembno je, da obremenitev postopoma povečujete, začenši z majhnim številom ponovitev in dodajate 1-2 na dan, kar poveča do 8-12 krat. Vsako vajo je treba izvajati, izogibati se nenadnim gibom in mišični napetosti. Povečanje bolečine med vadbo služi kot signal za takojšnje prenehanje. Začetni položaj za vse vaje medicinske gimnastike leži na hrbtu, roke vzdolž telesa.
- Upogib in izteg noge. Desno nogo upognite v kolenu, levo pa iztegnite. Počasi upognite in poravnajte levo nogo v kolenu, potisnite peto po tleh. Ponovite enako, upognite in razkrijte desno nogo.
- Plemenske in konvergentne noge. Iztegnite noge, ne da bi dvignili pete od tal, počasi jih razprite v stranice in se nato vrnite v prvotni položaj.
- Vzreja in sploščevanje kolen. Noge upognite v kolenih in kolčnih sklepih, stopala naslonite na tla. Počasi premaknite kolena vstran, nato pa se vrnite v začetni položaj.
- Vlečenje nog do trebuha. Noge upognite v kolenih, stopala naslonite na tla. Potegnite levo koleno v trebuh, se vrnite v začetni položaj in nato naredite enako z desno nogo.
- Dviganje in spuščanje rok. Pod noge položite širok valj ali trdo blazino. Počasi dvignite roke navzgor in jih vzemite za glavo, vrnite se v prvotni položaj.
- Razumevanje in spuščanje nog. Postavite valj pod noge. Ne upogibajte kolen, dvignite noge čim dlje, nato jih počasi spustite in se vrnite v prvotni položaj.
Preprečevanje
Preprečevanje dorsalgije temelji na naslednjih načelih:
- pravočasno odkrivanje in zdravljenje somatskih bolezni, ki jih spremljajo bolečine v hrbtu;
- normalizacija telesne teže;
- ohranjanje aktivnega življenjskega sloga (redna vadba, hoja na svežem zraku);
- pravilno dvigovanje uteži (držanje hrbta naravnost in upogibanje kolen);
- nadzor nad pravilnim položajem telesa v sedečem položaju (z uporabo ortopedskega stola, ki podpira hrbet);
- ustrezna oprema prostora za spanje, uporaba ortopedskih blazin in vzmetnic.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
