Atropin sulfat
Atropin sulfat: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. V primeru okvare ledvične funkcije
- 11. Za kršitve delovanja jeter
- 12. Uporaba pri starejših
- 13. Interakcije z zdravili
- 14. Analogi
- 15. Pogoji shranjevanja
- 16. Pogoji odkupa iz lekarn
- 17. Ocene
- 18. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Atropin sulfat
Koda ATX: A03BA01
Aktivna sestavina: atropin (atropin)
Proizvajalec: Dalkhimpharm, JSC (Rusija), poskusna tovarna GNTSLS, LLC (Ukrajina)
Opis in posodobitev fotografije: 02.09.2019
Cene v lekarnah: od 26 rubljev.
Nakup

Atropin sulfat je M-antiholinergični blokator z antispazmodičnim in midriatskim delovanjem. Zmanjša tonus gladkih mišičnih organov (sečil, trebušnih organov, bronhijev, maternice), zmanjša izločanje trebušne slinavke, bronhialnih, želodčnih, znojnih in žlez slinavke, poveča očesni tlak, povzroči paralizo nastanitve, poveča srčni utrip.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - raztopina za injiciranje 0,05% in 0,1%: brezbarvna prozorna tekočina [1 ml v ampulah, 10 ampulov v kartonski škatli v kompletu z ampulskim nožem ali skarifikatorjem (pri uporabi ampule s prelomnimi mesti, obročki in zarezami, nož za odprtje morda ni); 5 ampul v pretisnih omotih, 1 ali 2 pakiranji v kartonski škatli; vsako pakiranje vsebuje tudi navodila za uporabo atropin sulfata].
Zdravilna učinkovina: atropin sulfat, v 1 ml raztopine - 0,5 ali 1 mg.
Pomožne komponente: voda za injekcije, klorovodikova kislina.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Atropin je blokator m-holinergičnih receptorjev, naravni terciarni amin. Menijo, da se snov enako veže na podtipe m 1 -, m 2 - in m 3 muskarinskih receptorjev. Vpliva na osrednje in periferne m-holinergične receptorje.
Glavni učinki atropina:
- zmanjšanje izločanja želodca, sline, znoja, bronhialnih žlez;
- zmanjšan tonus gladkih mišic notranjih organov (vključno z bronhiji, organi prebavnega sistema, sečnice, mehurja);
- zmanjšana gibljivost prebavil;
- zmanjšanje izločanja solzne tekočine.
Poleg tega atropin prispeva k razvoju midriaze, paralize nastanitve, praktično ne vpliva na izločanje žolča in trebušne slinavke.
Če se atropin uporablja v zmernih terapevtskih odmerkih, zmerno spodbuja učinek na centralni živčni sistem in ima zapozneli, vendar podaljšani sedativni učinek.
Sposobnost atropina, da odpravi tresenje pri Parkinsonovi bolezni, je posledica njegovega centralnega antiholinergičnega učinka. V toksičnih odmerkih lahko snov povzroči vznemirjenje, vznemirjenost, halucinacije in komo.
Atropin zmanjša tonus vagusnega živca, zaradi česar se srčni utrip poveča (z rahlo spremembo krvnega tlaka), poveča se prevodnost v snopu His.
Atropin v terapevtskih odmerkih ne vpliva pomembno na periferne žile, vendar je v primeru prevelikega odmerjanja opažena vazodilatacija.
Farmakokinetika
Atropin je široko razširjen po telesu. Presnova se v jetrih pojavi z encimsko hidrolizo. Na plazemske beljakovine se veže na 18%.
Prodira skozi krvno-možgansko pregrado, posteljico in materino mleko. Po 0,5-1 uri ga najdemo v osrednjem živčevju v pomembnih koncentracijah. Razpolovni čas je 2 uri.
Izloča se preko ledvic v nespremenjeni obliki in v obliki produktov hidrolize in konjugacije v približno enakem razmerju.
Indikacije za uporabo
0,05% in 0,1% raztopina atropin sulfata se uporablja v naslednjih primerih:
- krči bronhijev, sečil, črevesja, žolčnika in žolčnih kanalov;
- bronhitis s prekomerno proizvodnjo sluzi;
- bronhialna astma;
- holelitiaza;
- akutni pankreatitis;
- holecistitis;
- poslabšanje čir na želodcu in dvanajstniku;
- pilorospazem;
- atrioventrikularni blok;
- bradiaritmije, ki so se razvile kot posledica povečanega tonusa vagusnega živca (vključno z bradikardijo);
- hipersalivacija (parkinsonizem, zastrupitev s solmi težkih kovin);
- zastrupitev z antiholinesteraznimi in holinomimetičnimi (vključno organofosfornimi) sredstvi;
- laringospazem (za preprečevanje);
- premedikacija pred operacijo (za preprečevanje laringo- in bronhospazma, zmanjšanje vagalnih srčnih refleksov in izločanje žlez slinavk in bronhijev);
- Rentgenske študije prebavil.
Kontraindikacije
- črevesna atonija;
- refluksni ezofagitis;
- obstruktivna črevesna bolezen;
- kila ezofagealne odprtine diafragme;
- nespecifični ulcerozni kolitis;
- toksični megakolon;
- paralitični ileus;
- jetrna in / ali ledvična odpoved;
- hiperplazija prostate;
- mitralna stenoza;
- tahiaritmije;
- srčna ishemija;
- hudo kongestivno srčno popuščanje;
- obstruktivne bolezni sečil;
- glavkom z zaprtim kotom ali nagnjenost k njemu;
- miastenija gravis;
- nosečnost, zapletena z gestozo;
- obdobje dojenja;
- preobčutljivost za sestavine atropin sulfata.
Previdno:
- hipertiroidizem;
- arterijska hipertenzija;
- hipertermija;
- nosečnost;
- starost nad 40 let (zaradi tveganja za pojav nediagnosticiranega glavkoma).
Atropin sulfat, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Atropin sulfat se daje subkutano (subkutano), intravensko (intravensko) ali intramuskularno (intramuskularno).
Priporočene sheme uporabe:
- lajšanje ledvične in jetrne kolike, akutne bolečine pri pankreatitisu, čirju na želodcu in dvanajstniku itd.: i / m ali s / c v odmerku 0,25-1 mg atropin sulfata (0,25-1 ml raztopine);
- bradikardija: intravensko 0,5-1 mg, po potrebi se po 5 minutah daje še en odmerek;
- premedikacija: i / m v odmerku 0,4-0,6 mg 45-60 minut pred anestezijo;
- zastrupitev z antiholinesteraznimi sredstvi ali m-holinostimulansi: intravensko 1,4 ml 0,1% raztopine atropinijevega sulfata, običajno v kombinaciji z reaktivatorji holinesteraze.
Za otroke je odmerek atropina 0,01 mg na kilogram telesne teže.
Stranski učinki
- glavobol, omotica;
- suha usta, zaprtje;
- atonija črevesja in mehurja;
- tahikardija;
- zvišan očesni tlak, midriaza, fotofobija, paraliza nastanitve;
- težave z uriniranjem;
- kršitev taktilnega zaznavanja.
Preveliko odmerjanje
Glavni simptomi: suhost sluznice nazofarinksa in ustne votline, oslabljen govor in požiranje, hipertermija, suha koža, midriaza, oslabljen spomin, psihoza, halucinacije, govorno in motorično vznemirjenje.
Terapija: uporaba antiholinesteraze in pomirjeval.
Posebna navodila
Atropin sulfat prehaja skozi placentno pregrado. Ustreznih in strogo nadzorovanih kliničnih študij o varnosti zdravila med nosečnostjo niso izvedli. V primeru intravenskega dajanja zdravila nosečnici malo pred porodom lahko plod razvije tahikardijo.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Med zdravljenjem je priporočljivo, da se vzdržujete vožnje in opravljanja kakršnega koli dela, povezanega s hitrostjo reakcij in povečano pozornostjo.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Če je treba med nosečnostjo uporabljati atropin sulfat, je treba upoštevati, da zdravilna učinkovina prodre skozi planetarno pregrado.
V nosečnosti, zapleteni s preeklampsijo, je zdravilo kontraindicirano (zaradi tveganja za povišan krvni tlak).
Ženskam, ki dojijo, je terapija z zdravili kontraindicirana.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Atropin sulfat je kontraindiciran pri odpovedi ledvic.
Za kršitve delovanja jeter
Atropin sulfat je kontraindiciran pri odpovedi jeter.
Uporaba pri starejših
Pri bolnikih, starejših od 40 let, je pri uporabi zdravila potrebna previdnost, kar je povezano z nevarnostjo nediagnosticiranega glavkoma.
Interakcije z zdravili
Zdravilo oslabi učinek antiholinesteraznih sredstev in m-holinomimetikov.
Prometazin in difenhidramin povečata učinek atropina, gvanetidin lahko zmanjša njegov hiposekrecijski učinek.
Ob hkratni uporabi nitratov se poveča tveganje za povišan očesni tlak.
Pri kombinirani uporabi s prokainamidom je opaziti povečanje antiholinergičnega delovanja.
Analogi
Analogi atropin sulfata so Atropin, Atropin Nova.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem prostoru, nedosegljivem otrokom, pri temperaturi 2-30 ° C.
Rok uporabnosti je 5 let.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o atropin sulfatu
Ocene atropin sulfata ga označujejo kot učinkovito zdravilo. Hkrati je naveden pomen upoštevanja predpisanega režima odmerjanja, kar je povezano z velikim tveganjem za razvoj neželenih učinkov.
Cena za atropin sulfat v lekarnah
Približna cena za atropin sulfat (10 ampulov po 1 ml) je 13–34 rubljev.
Atropin sulfat: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Atropin sulfat 0,1% raztopina za injiciranje 1 ml 10 kosov. 26 RUB Nakup |

Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!