Torzija nog ciste jajčnika
Vsebina članka:
- Zakaj pride do torzije?
- Zakaj je zaplet nevaren?
- Torzija jajčnikove ciste: simptomi
- Kako diagnosticirati patologijo
-
Metode zdravljenja
- Kaj početi doma
- Kirurški poseg
- Napoved in možne posledice
- Kako se izogniti nevarni patologiji
- Video
Cista na jajčniku je benigna tvorba, ki je votlina s tekočo vsebino. Sama bolezen je pogosto asimptomatska, vendar z razvojem zapletov pride do akutne bolečine v spodnjem delu trebuha. Eden od nevarnih zapletov je torzija noge ciste jajčnika. Zdravljenje takšnega stanja je le kirurško in pomoč je treba zagotoviti takoj. V nasprotnem primeru se lahko razvijeta peritonitis in sepsa.
Pozor! Fotografija šokantne vsebine.
Za ogled kliknite povezavo.
Zakaj pride do torzije?
Možna je torzija katere koli tvorbe jajčnikov - različne vrste cist, cistomov, tumorjev. Pogosteje so za to dovzetne tvorbe z visoko gibljivostjo - paraovarijske in dermoidne ciste in cistomi. Razvoj zapletov olajša asimetrična oblika izobraževanja, neenakomerna gostota.
Razlogi, ki vodijo do takšnega zapleta, niso popolnoma razumljeni. Za pojav torzije so pomembni naslednji dejavniki:
- Naglo izvedeni gibi - telesna aktivnost, ples, gimnastične vaje. Menijo, da je torzija posledica nenadne zaustavitve rotacijskih gibov trupa, ko se vrtenje ciste okoli noge po vztrajnosti nadaljuje.
- Povečan intraabdominalni tlak - z napenjanjem, kašljanjem, povečano peristaltiko tankega črevesa.
Zakaj je zaplet nevaren?
Ko so noge zvite, so posode, ki oskrbujejo jajčnik (jajčniška arterija, veje maternične arterije, žile), upognjene. Intenzivnost motenj krvnega obtoka je odvisna od tega, ali so posode popolnoma ali delno stisnjene. Če so žile popolnoma stisnjene, se prekrvavitev novotvorbe ustavi. To vodi do nekroze in razvoja vnetja okoliških tkiv. Če so posode delno stisnjene, so spremembe manj izrazite. Venski odtok je moten, arterijska oskrba s krvjo je običajno ohranjena.
Torzija jajčnikove ciste: simptomi
S tem zapletom se simptomi močno razvijejo. Resnost simptomov je odvisna od stopnje razvoja torzije in njene stopnje.
S popolno torzijo se razvijejo simptomi akutnega trebuha:
| Simptom | Pojasnilo |
| Bolečina | Glavni simptom patologije je huda bolečina. Boleči občutki so intenzivni, lokalizirani v spodnjem delu trebuha, pojavljajo se pri paroksizmih. |
| Zastrupitev |
Zaradi nekroze tumorja se pojavijo znaki zastrupitve: · Slabost, bruhanje; · Povišana telesna temperatura; · Znižanje krvnega tlaka, tahikardija; Bledica kože, hladen znoj. |
| Druge motnje |
Če se vnetje razširi na druge organe, se lahko pojavijo naslednji simptomi: • motnje v črevesju: napenjanje, zadrževanje plinov in blata; · Poškodbe organov sečnega sistema: pogosti nagon, boleče uriniranje; · Poškodba maternice - krvavitev iz nožnice. |
Kako diagnosticirati patologijo
Na prisotnost zapleta lahko sumi značilna klinika in anamneza. Če ima ženska s predhodno ugotovljeno cisto na jajčnikih simptome akutnega trebuha, to kaže na razvoj zapletov (torzija noge ciste ali njen prelom). Zdravnik opravi fizični pregled - palpacija določa bolečino in napetost sprednje trebušne stene.
Vendar pa so ti znaki nespecifični, se pravi, da so lahko prisotni pri različnih boleznih. Izvesti je treba diferencialno diagnozo s tistimi boleznimi, ki povzročajo kliniko akutnega trebuha. Pogosto je treba razlikovati torzijo noge ciste jajčnika z naslednjimi boleznimi:
- akutni slepič;
- zunajmaternična nosečnost;
- apopleksija jajčnikov;
- akutna črevesna obstrukcija;
- ledvična kolika.
Za potrditev diagnoze so predpisane dodatne diagnostične metode. Ultrazvok (ultrazvok) vam omogoča potrditev diagnoze, drugi testi so predpisani za namen diferencialne diagnoze. V težjih primerih se opravi diagnostična laparoskopija.
| Diagnostična metoda | Pojasnilo |
| Ultrazvok medeničnih organov |
Najpogosteje se uporablja ultrazvok. Katere spremembe so značilne: · Tumor se vizualizira; · Izobraževanje ima zamegljene obrise; · Kapsula je odebeljena; · V majhni medenici se določi izliv. |
| Popolna krvna slika (CBC) | V OVK se pogosto odkrijejo znaki vnetja - povečana ESR, levkocitoza. |
| Navadni rentgen trebušnih organov | Radiografija je predpisana z namenom diferencialne diagnoze. Ko so noge ciste zvite, spremembe običajno niso prisotne, razen v primerih, ko se vnetje razširi na peritoneum. |
| Diagnostična laparoskopija | Izvaja se v primerih, ko druge študije niso potrdile ali izključile diagnoze. |
Metode zdravljenja
Nujna pomoč je sestavljena iz nujne operacije. Kirurgija je edino učinkovito zdravljenje. Zdravila in ljudska zdravila ne bodo pomagala znebiti patologije.
Kaj početi doma
Če sumite na torzijo noge ciste jajčnika, morate takoj poklicati rešilca. Vse nadaljnje zdravljenje je treba izvajati v bolnišnici.
Doma bi morali zavzeti ležeč položaj, izključiti nenadne gibe, ne nanašajte toplote na trebuh.
Akutne bolečine v trebuhu so glavni simptom torzije noge ciste jajčnika
Kirurški poseg
Operacija se lahko izvede laparoskopsko ali laparotomijo. Vsaka metoda ima svoje prednosti in slabosti.
- Laparoskopija - njena prednost je manjša travma. Za dostop do jajčnikov se na prednji trebušni steni naredijo 3 preboji. Operacija se izvaja z laparoskopom - posebno napravo, opremljeno z video kamero, lečami in sistemom povečave.
- Laparotomija je bolj travmatična operacija, vendar daje kirurgu boljši pregled. Pri laparotomiji je narejen rez na sprednji trebušni steni.
Izbira dostopa in obseg operacije je odvisna od časa, ki je pretekel od torzije, in od resnosti nekrotičnih sprememb.
| Obseg delovanja | Indikacije | Opis |
| Laparotomija z ooforektomijo | Pozen začetek operacije, nekroza, peritonitis |
Pri tej operaciji se noga tumorja odreže brez predhodnega odvijanja in odstrani jajčnik. Nato se izvede revizija trebušne votline, po potrebi se namesti drenaža. |
| Laparoskopija z detorzijo tumorja | Zgodnji začetek operacije, pretok krvi se obnovi | Če se operacija začne zgodaj, se izvede poseg, ki ohranja organ - detorzija tumorja. Pri tej operaciji se zvite noge tumorja odvijejo. Če se po 15 minutah pojavijo znaki obnove krvnega obtoka, se jajčnik ne odstrani. Izvede se odstranitev ciste ali resekcija jajčnika (odstranitev cistične tvorbe z delom jajčnika). |
Napoved in možne posledice
Ob pravočasnem delovanju je napoved ugodna in nastopi popolno okrevanje. Operacije, ki ohranjajo organe, pacientom omogočajo, da ohranijo svojo reproduktivno funkcijo.
Kako se izogniti nevarni patologiji
Preventiva je sestavljena iz rednih preventivnih pregledov ginekologa z ultrazvokom medeničnih organov. Če se odkrije cista na jajčniku, je potrebno ustrezno zdravljenje - načrtovana operacija ali uporaba peroralnih kontraceptivov. Pred operacijo je priporočljivo izključiti nenadne gibe in večje telesne aktivnosti.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
