Laparoskopija Ciste Na Jajčniku: Kako Je Odstraniti Operacijo, Posledice

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-15 20:06

Laparoskopija ciste na jajčnikih

Vsebina članka:

Indikacije in kontraindikacije
Vrste laparoskopskih posegov pri cisti na jajčnikih
Laparoskopija ciste na jajčnikih: kako poteka operacija

Priprave na operacijo
Pooperativno obdobje: kako dolgo, priporočila
1. Menstrualni cikel v pooperativnem obdobju
2. Načrtovanje nosečnosti po laparoskopiji ciste na jajčniku
Cista na jajčniku: splošne informacije
1. Simptomi
2. Možni zapleti
3. Preprečevanje
Video

Laparoskopija cist na jajčnikih je sodobna endoskopska tehnika, ki se pogosto uporablja za odstranjevanje cističnih lezij. Laparoskopijo lahko izvajamo v terapevtske in diagnostične namene.

Laparoskopijo lahko uporabimo tudi, kadar je treba razjasniti diagnozo, če tega ni mogoče storiti na podlagi rezultatov ultrazvoka in drugih metod.

Glede na preglede bolnikov in zdravnikov ženska laparoskopsko odstranitev novotvorbe običajno dobro prenaša.

Prednosti laparoskopije vključujejo:

odlična vidljivost operacijskega polja za kirurga (manipulacija se izvaja pod nadzorom kamere z večkratno povečavo);
minimalna travma;
nizko tveganje za zaplete;
dober kozmetični učinek - po operaciji, izvedeni s to metodo, na telesu ostane le nekaj majhnih brazgotin.

Laparoskopski poseg zagotavlja nežno, nevtralno odstranjevanje ciste na jajčniku

Indikacije in kontraindikacije

Laparoskopsko odstranjevanje formacij jajčnikov je najučinkovitejša in hkrati manj travmatična metoda. Ta vrsta kirurškega zdravljenja se običajno uporablja za odstranjevanje cističnih in drugih izrastkov, manjših od 10 cm.

Indikacije za laparoskopsko odstranjevanje cist vključujejo:

fiksna rast (povečanje je nevarno zaradi pretrganja ciste, razvoja obsežne krvavitve, peritonitisa);
odkrivanje noge v novotvorbi (lahko pride do torzije noge, nekroze tvorbe, rupture ciste z razvojem življenjsko nevarnih stanj);
kalitev cistične tvorbe v sosednje organe;
tveganje za maligno preobrazbo.

Kontraindikacije:

akutna izguba krvi;
razširjen tumorski proces;
akutna oblika bolezni nalezljive etiologije (poseg se preloži, dokler bolnik ne okreva).

Ko se cistična tvorba poči z razvojem masivne krvavitve, je potrebna nujna operacija odprtega trebuha.

Vrste laparoskopskih posegov pri cisti na jajčnikih

Glavne vrste laparoskopskega odstranjevanja cist na jajčnikih so predstavljene v tabeli.

Vrsta manipulacije	Opis
Resekcija	Med operacijo se jajčna membrana prereže in cista se odstrani
Enukleacija	Cista se lušči iz organa, katerega tkiva niso poškodovana (tkiva kapsule cistične tvorbe se izrežejo)
Ovariektomija	Pri tej vrsti operacije se jajčnik odstrani skupaj z novotvorbo, ki se običajno izvaja v prisotnosti velikih in / ali sumljivih novotvorb.

Izbira ene ali druge metode je odvisna od velikosti, narave in lokacije izobraževanja.

Laparoskopija ciste na jajčnikih: kako poteka operacija

Običajno se med to operacijo uporablja intravenska ali inhalacijska anestezija.

Punkcije sprednje trebušne stene, skozi katere laparoskop dostopa do operativnega polja, ne presegajo 15 mm. Med operacijo lahko skozi narejene preboje dovajamo ogljikov dioksid, kar je potrebno za boljši pregled organov in tkiv in pridobitev prostega prostora za manipulacijo s kirurškimi instrumenti. Dobavljeni plin poveča volumen trebuha, zato lahko želodčna vsebina pride v dihala. Da bi to preprečili, se uporabljata splošna anestezija in mehansko prezračevanje.

Pri odstranjevanju cistične tvorbe se majhne ožilje žarijo z elektrokoagulatorjem, ki preprečuje notranje krvavitve.

Priprave na operacijo

Na postopek se morate pravilno pripraviti:

Pred operacijo je treba opraviti pregled, opraviti vse potrebne teste (splošni in biokemični krvni test, koagulogram, testi na okužbe, določitev krvne skupine in Rh faktorja, tumorski markerji itd.). Morda boste potrebovali tudi rentgen, ultrazvok, elektrokardiogram.
Zadnji obrok zvečer pred operacijo - najkasneje do 18:00, večerja naj bo lahka.
Dan pred operacijo in na dan laparoskopske odstranitve ciste bo bolnik morda moral črevesje očistiti s klistirjem ali odvajalom.

Pooperativno obdobje: kako dolgo, priporočila

Po varčni operaciji pacientu ni treba dolgo ostati v kliniki; ženski omogoča hitro vrnitev k običajnemu življenjskemu slogu. Bolnik je običajno 1 dan po operaciji na bolniškem oddelku. Rehabilitacija traja 2-3 tedne, v tem času ni priporočljivo seksati.

Po operaciji je bolniku prikazana prehrana. V prehrano je priporočljivo vključiti hrano, bogato z vlakninami, mlečne izdelke, pusto meso; omejena ali izključena mora biti uporaba mastne, ocvrte, preveč slane in začinjene hrane, alkoholnih pijač in živil, ki prispevajo k nastanku napenjanja.

Pooperativne šive je treba vsak dan zdraviti z antiseptičnimi raztopinami in na splošno je priporočljivo, da se tuširate in ne kopate, dokler se brazgotine ne zacelijo.

V pooperativnem obdobju običajno ni dovoljeno obiskati kopališča, savne, solarija, bazena, plaže, da bi preprečili okužbo brazgotin in razvoj notranjih krvavitev, je tudi telesna aktivnost kontraindicirana.

Menstrualni cikel v pooperativnem obdobju

Lahko se pojavijo pooperativne krvavitve, ki jih ne smemo zamenjevati z menstrualnimi. Tvorba cističnih jajčnikov se redno odstranjuje proti koncu cikla. V tem primeru telo običajno samostojno vzpostavi hormonsko ravnovesje, naslednja menstruacija se začne pravočasno ali z rahlo zamudo. V nekaterih primerih lahko po operaciji menstrualni ciklus niha 1,5–3 mesece, nato pa se cikel obnovi sam.

Možne menstrualne nepravilnosti po operaciji vključujejo:

velike zamude;
ciklični premik;
bolečina v menstruaciji;
obilno odvajanje.

To je lahko posledica posameznih značilnosti organizma, vpliva anestezije, stresa.

Če se obnova menstrualnega cikla ne pojavi dlje časa, o tem obvestite svojega zdravnika.

Načrtovanje nosečnosti po laparoskopiji ciste na jajčniku

Laparoskopski poseg pri cisti na jajčniku ne moti ovulacije, to pomeni, da možnost zanositve ostaja, bolnica lahko načrtuje nosečnost. Čas načrtovanja je odvisen od vrste ciste, stanja telesa po operaciji in številnih drugih dejavnikov, zato se je treba o tem vprašanju pogovoriti z lečečim zdravnikom.

Cista na jajčniku: splošne informacije

Cista na jajčniku ali cista na jajčnikih je benigna novotvorba, napolnjena s tekočino zaobljene oblike (glej fotografijo), ki spada med precej pogoste patologije pri ženskah vseh starostnih skupin. Cista se lahko pojavi tako na enem (levem ali desnem) kot na obeh (izredno redkih) jajčnikih. V nekaterih primerih lahko doseže premer 10 cm.

Cista na jajčniku je benigna novotvorba

Ta patologija je najpogostejša pri ženskah v reproduktivni dobi. Z nastopom menopavze se verjetnost za razvoj cistične tvorbe znatno zmanjša.

Simptomi

Pogosto se patologija ne manifestira na noben način, jo je mogoče med diagnozo odkriti po naključju iz drugega razloga. V drugih primerih bolnik občuti bolečino po spolnem odnosu, nepravilen menstrualni ciklus, krvavitve med menstruacijami, bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se lahko poslabšajo po fizičnem naporu, sevajo v danko, povišajo telesno temperaturo do 39 ° C, pogoste nagnjenja do uriniranja, slabosti in bruhanja.

Možni zapleti

V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se lahko razvijejo številni zapleti:

Raztrganina cistične tvorbe, ki se lahko pojavi pri močnem pritisku na spodnji del trebuha, pa tudi med spolnim odnosom. Hkrati ima bolnik akutno bolečino, znižanje krvnega tlaka v ozadju notranje krvavitve, oslabljeno zavest.
Torzija noge ciste vodi do njene nekroze, ki jo lahko spremljajo slabost in bruhanje, hude bolečine v spodnjem delu trebuha, bledica kože in zmanjšan pritisk. Zaplet se lahko razvije z ostro spremembo položaja telesa, fizičnim naporom.
Malignost (maligna transformacija).
Razvoj abscesa ciste, pri katerem se lahko bolnikova telesna temperatura dvigne, je močna bolečina v trebuhu.
Ponavljanje nastanka cističnih jajčnikov. V tem primeru lahko opazimo močne bolečine, nelagodje med spolnim odnosom, asimetrično povečanje trebuha, pojavijo se lahko tudi aritmija, slabost, pacientova telesna teža se lahko poveča.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj cističnih formacij jajčnikov, se je priporočljivo izogibati nenadzorovani uporabi peroralnih kontraceptivov, pravočasno zdraviti bolezni, ki jih spremljajo hormonske motnje, izogibati se naključnim spolnim odnosom in redno opraviti preventivne preglede pri ginekologu.