Platifilin s papaverinom
Platyphyllin s papaverinom: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5., Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene Platyphylline z papaverinom
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Platyphylline in papaverine
Koda ATX: A03AD51
Aktivna sestavina: papaverin (papaverin) + platifilin (platifilin)
Proizvajalec: CJSC "VIFITECH" (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 25.11.2019
Cene v lekarnah: od 137 rubljev.
Nakup
Platifilin s papaverinom je kombinirano spazmolitično zdravilo, ki deluje miotropno in m-antiholinergično.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo se proizvaja v obliki tablet: okrogle, ravno valjaste, bele, s posnetjem in ločilno črto (10 kosov. V pretisnih omotih, 1 paket v kartonski škatli in navodila za uporabo Platifillina s papaverinom).
1 tableta vsebuje:
- aktivne sestavine: platifilin hidrotartrat - 5 mg; papaverinijev klorid - 20 mg;
- pomožne sestavine: krompirjev škrob, rafinirani sladkor (saharoza), kalcijev stearat, smukec.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Platifilin s papaverinom je kombinirano spazmolitično zdravilo, katerega delovanje je posledica naslednjih lastnosti učinkovin:
- papaverin: mitropni antispazmodik z zmanjšanjem tona gladkih mišic notranjih organov, vključno s krvnimi žilami, prebavili (GIT), dihali in sečil in mišic, jih pomaga sprostiti. Ima hipotenzivni učinek, zavira PDE (fosfodiesterazo);
- Platyphylline: m-holinergični blokator, ki zavira acetilholinske muskarinske receptorje (m-holinergični receptorji) tako, da moti prenos impulzov iz postganglionskih holinergičnih živcev na efektorske organe in tkiva (organi gladkih mišic, srce, žleze zunanje sekrecije), ki jih inervirajo. Prodira BBB (krvno-možganska pregrada). Zaradi zmanjšanja vpliva vagusnega živca (nervus vagus) se izboljša atrioventrikularna prevodnost, poveča se razdražljivost miokarda, poveča srčni utrip (HR) in minutni volumen krvi. Neposredni miotropni antispazmodični učinek platifilina spodbuja širjenje majhnih žil kože, zmanjšanje tonusa gladkih mišic, amplitudo in pogostost peristaltičnih krčenja mišic želodca, tankega in debelega črevesa ter dvanajstnika. Pri hiperkineziji žolčnega trakta povzroči zmerno zmanjšanje tona žolčnika, pri hipokineziji pa ton žolčnika poveča na normalno raven. S sprostitvijo gladkih mišic mehurja, sečil in maternice pomaga lajšati bolečino v ozadju njihovega krča. Sproščujoč učinek na gladke mišice bronhijev poveča obseg dihanja in zavira izločanje bronhialnih žlez (vključno z bronhokonstrikcijo, ki jo povzročajo antiholinergiki ali povečanje tonusa vagusnega živca). Sproščujoč učinek na gladke mišice bronhijev poveča obseg dihanja in zavira izločanje bronhialnih žlez (vključno z bronhokonstrikcijo, ki jo povzročajo antiholinergiki ali povečanje tonusa vagusnega živca). Sproščujoč učinek na gladke mišice bronhijev poveča volumen dihanja in zavira izločanje bronhialnih žlez (vključno z bronhokonstrikcijo, ki jo povzročajo antiholinergiki ali povečanje tonusa vagusnega živca).
Farmakokinetika
Podatkov o farmakokinetiki platyphyllinum s papaverinom proizvajalec ne predloži.
Indikacije za uporabo
Uporaba zdravila Platifillin s papaverinom je indicirana za naslednje bolezni:
- patologije, ki jih spremlja krč gladkih mišic trebušnih organov - črevesna kolika, holecistitis, spastični kolitis, pilorospazem, holelitiaza, žolčna kolika, ledvična kolika;
- peptični čir na želodcu in dvanajstniku;
- krč gladkih mišic sten možganskih žil;
- angina pektoris - kot del kompleksne terapije;
- endarteritis;
- bronhospazem.
Kontraindikacije
Absolutna kontraindikacija za uporabo zdravila Platifillin s papaverinom je posamezna nestrpnost do sestavin, ki ga tvorijo.
Kombinirano zdravilo je priporočljivo uporabljati previdno pri naslednjih sočasnih stanjih in boleznih:
- kardiovaskularne patologije, pri katerih je povečanje srčnega utripa nezaželeno: arterijska hipertenzija, kronično srčno popuščanje, tahikardija, atrijska fibrilacija, ishemična srčna bolezen, mitralna stenoza, akutna krvavitev;
- refluksni ezofagitis in / ali v kombinaciji z refluksnim ezofagitisom hiatalna kila: disfunkcija sfinktra lahko zmanjša gibljivost požiralnika in želodca ter sprosti spodnji del ezofagealnega sfinktra, kar lahko upočasni evakuacijo želodčne vsebine in poveča gastroezofagealni refluks;
- hipertermija: platifilin s papaverinom zavira aktivnost znojnih žlez, zato lahko terapija pri povišani telesni temperaturi prispeva k njenemu povečanju;
- ahalazija, paralitična obstrukcija črevesja, pilorična stenoza, črevesna atonija, zlasti pri starejših ali oslabelih bolnikih: pri boleznih prebavil, ki jih spremlja obstrukcija, je verjetno zmanjšanje gibljivosti in mišičnega tonusa prebavnega trakta, kar lahko povzroči oviranje in zadrževanje želodčne vsebine;
- tirotoksikoza: spodbuja povečano tahikardijo;
- ulcerozni kolitis (ulcerozni kolitis): uporaba velikih odmerkov platifilina s papaverinom pri bolnikih z ulceroznim kolitisom povzroča zaviranje črevesne peristaltike, povečuje tveganje za paralitično črevesno obstrukcijo ali toksični megakolon;
- povečan očesni tlak: pri glavkomu z zaprtim kotom lahko prispeva k razvoju midriatskega učinka z nadaljnjim povečanjem tlaka tekočine v očesu, vse do akutnega napada bolezni; pri glavkomu z odprtim kotom midriatski učinek prispeva k rahlemu zvišanju očesnega tlaka, pri katerem bo potrebna korekcija terapije;
- kserostomija: dolgotrajno zdravljenje lahko povzroči nadaljnje povečanje resnosti suhosti ustne sluznice;
- jetrna in / ali ledvična odpoved;
- kronične pljučne bolezni (zlasti pri oslabelih bolnikih ali otrocih): jemanje zdravila Platifillin s papaverinom lahko povzroči zmanjšanje bronhialnega izločanja, zgostitev izločkov in nastanek zastojev v bronhih;
- miastenija gravis: poslabšanje stanja je možno zaradi zaviranja učinka acetilholina;
- avtonomna (avtonomna) nevropatija: poveča se verjetnost zadrževanja urina in paralize akomodacije;
- hipertrofija prostate brez oviranja sečil, zadrževanje urina ali prisotnost dejavnikov, ki to nagibajo, druge bolezni, ki jih spremlja obstrukcija sečil (vključno z zaporo vratu mehurja zaradi hipertrofije prostate);
- gestoza: zdravljenje tega zapleta nosečnosti lahko poveča arterijsko hipertenzijo;
- Downova bolezen: med jemanjem tablet pride do nenavadnega širjenja zenic in povečanja srčnega utripa;
- poškodbe možganov pri pediatričnih bolnikih: reakcije centralnega živčnega sistema se lahko povečajo;
- centralna paraliza pri pediatričnih bolnikih: verjetnost povečanja resnosti odziva otrok na antiholinergična zdravila;
- starost nad 40 let: v tej starosti se poveča tveganje za pojav nediagnosticiranega glavkoma;
- obdobje nosečnosti in dojenja.
Platyphyllin s papaverinom, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Tablete platyphyllin s papaverinom se jemljejo peroralno.
Priporočeni odmerek: 1 kos. 2-3 krat na dan.
Trajanje zdravljenja določi zdravnik ob upoštevanju kliničnih indikacij.
Stranski učinki
V ozadju uporabe zdravila Platifillin s papaverinom se lahko pojavijo naslednji neželeni pojavi: razvoj alergijskih reakcij, znižanje krvnega tlaka (BP), zaspanost, omotica, glavobol, suhost ustne sluznice, žeja, atonija črevesja, midriaza, paraliza nastanitve, fotofobija, tahikardija, zamuda urin, pljučna atelektaza, ventrikularna ekstrasistola, atrioventrikularni blok. Spremembe laboratorijskih rezultatov - eozinofilija, povečana aktivnost jetrnih transaminaz.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: šibkost, zaspanost, diplopija, hipertermija, suhost sluznice ust, nosu in grla, težave pri požiranju in govoru, vznemirjenost, zatiranje aktivnosti dihalnih in vazomotoričnih centrov, paralitična črevesna obstrukcija, paraliza nastanitve, glavkom, midriaza, tremor, konvulzije, depresija živčni sistem, pri bolnikih s hiperplazijo prostate - akutna retencija urina.
Zdravljenje: takojšnje izpiranje želodca. Prikazana je parenteralna uporaba zaviralcev holinesteraze in antiholinergikov. Imenovanje simptomatske terapije: za hipertermijo - jemanje antipiretičnih zdravil in mokro drgnjenje; v navdušenju - natrijev tiopental (intravensko) ali kloral hidrat (rektalno); z midriazo - fizostigmin, pilokarpin (v obliki kapljic za oko). V primeru napada glavkoma je priporočljivo uporabiti 1% raztopino pilokarpina (2 kapljici v veznico v razmiku 1 ure) in 0,05% raztopino neostigmin metil sulfata (1 ml subkutano 3-4 krat na dan).
Posebna navodila
Pred jemanjem zdravila Platifillin s papaverinom je potreben zdravniški posvet, zlasti pri bolnikih s sočasno patologijo.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
V obdobju uporabe zdravila Platyphyllin s papaverinom se morajo bolniki izogibati vsem potencialno nevarnim dejavnostim, katerih izvajanje zahteva povečano koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotoričnih reakcij, vključno z vožnjo vozil in kompleksnimi mehanizmi.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Priporočljivo je biti previden, če morate med nosečnostjo ali dojenjem jemati platifilin s papaverinom.
Pri ženskah z gestozo je zaradi uporabe zdravila možno povečanje arterijske hipertenzije.
Uporaba v otroštvu
Previdno je priporočljivo uporabljati tablete Platyphyllin s papaverinom za zdravljenje majhnih otrok s kroničnimi pljučnimi boleznimi, poškodbami možganov, centralno paralizo.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je možno zmanjšanje hitrosti izločanja zdravila.
Priporočljivo je, da Platyphyllin s papaverinom uporabljate previdno v primeru ledvične odpovedi in drugih okvar ledvic.
Za kršitve delovanja jeter
Presnova zdravilnih učinkovin zdravila se lahko zmanjša v primeru okvare delovanja jeter (vključno z odpovedjo jeter).
Priporoča se uporaba platifilina s papaverinom previdno pri odpovedi jeter in drugih okvarah jeter.
Uporaba pri starejših
Previdnost je potrebna pri predpisovanju zdravila Platyphyllin s papaverinom bolnikom, starejšim od 40 let, zaradi obstoječega tveganja za nediagnosticiran glavkom.
Upoštevati je treba, da se pri uporabi zdravila pri starejših bolnikih z atonijo črevesja lahko razvije črevesna obstrukcija.
Interakcije z zdravili
Tablete platyphyllin s papaverinom lahko povzročijo naslednje farmakološke reakcije s sočasno uporabljenimi snovmi / pripravki:
- magnezijev sulfat, fenobarbital, pentobarbital: platifilin povečuje sedativne in hipnotične učinke teh sredstev;
- drugi m-antiholinergiki, triciklični antidepresivi, haloperidol, amantadin, fenotiazin, zaviralci monoaminooksidaze (MAO), antihistaminiki: kombinacija z enim od teh zdravil poveča verjetnost neželenih učinkov;
- zaviralci holinesteraze: razmisliti je treba o antagonizmu platifilina z zaviralci holinesteraze;
- morfij: zdravilo poveča zaviralni učinek morfija na kardiovaskularni sistem;
- srčni glikozidi: sočasno zdravljenje s srčnimi glikozidi okrepi pozitiven batmotropni učinek;
- kinidin, prokainamid: poveča m-antiholinergični učinek platifilina;
- nenorkotični in narkotični analgetiki, pomirjevala, pomirjevala: ta sredstva krepijo delovanje zdravila Platifillin s papaverinom pri bolečinah, ki jih povzročajo krči gladkih mišic;
- antihipertenzivi, pomirjevala: kombinacija s temi zdravili poveča učinek platifilina pri krčih žil;
- metildopa: zmanjša se terapevtska aktivnost metildope zaradi prisotnosti papaverina.
Analogi
Analogi Platifilina s papaverinom so Drotaverin, Papazol, Papaverina hidroklorid, Nikoshpan, No-shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin itd.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok.
Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C, zaščiteno pred vlago in svetlobo.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Platyphylline z papaverinom
Trenutno pri bolnikih ali strokovnjakih ni dovolj pregledov platifilina s papaverinom, da bi lahko sklepali o učinkovitosti in varnosti tega zdravila.
Cena za platifilin s papaverinom v lekarnah
Cena za Platyphyllin s papaverinom, tablete 20 mg + 5 mg, 10 kosov v pakiranju. lahko od 123 rubljev.
Platyphylline s papaverinom: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Platyphyllin s tabletami papaverina 10 kosov. 137 RUB Nakup |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!