Infekcijski eritem
Nalezljivi eritem je bolezen, ki jo povzroča človeški virus tipa B19. Do danes bolezen še ni dovolj raziskana, čeprav so bili glavni vzroki in načini okužbe že ugotovljeni.
Infekcijski eritem je še posebej pogost pri otrocih, čeprav lahko tudi odrasli zbolijo. Bolezen spada med okužbe dihal, saj se prenaša po kapljicah v zraku.
Infekcijski eritem pri otrocih z oslabljeno imunostjo lahko kaže na bolezni krvi ali prisotnost kroničnih bolezni.
Simptomi nalezljivega eritema
Simptomi bolezni se lahko razlikujejo glede na različne dejavnike: starost, težave s krvnim sistemom, sočasne patologije itd. Prvi simptomi okužbe so respiratorni znaki, ki spominjajo na zgodnje obdobje prehlada ali gripe. Poviša se telesna temperatura, pojavi se izcedek iz nosu, srbenje v nosu, kihanje, vneto grlo in vneto grlo, glavobol, mrzlica, izguba apetita, splošna šibkost telesa.
Po nekaj dneh se na telesu pojavi izpuščaj. Pri nekaterih bolnikih izpuščaj spremlja močna šibkost mišic in sklepov. Po kliničnih znakih je nalezljiv eritem podoben različnim boleznim, zato zdravniki pogosto težko postavijo pravilno diagnozo.
Bolezen pogosto zamenjamo z drugimi virusnimi in mikrobnimi okužbami: roseolo, rdečkami, škrlatinko, ošpicami. Včasih lahko infekcijski eritem zamenjamo z različnimi alergijskimi reakcijami na nekatera zdravila ali kontaktnim dermatitisom. Nekatere bolezni vezivnega tkiva se pojavijo s podobnimi simptomi: sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, skleroderma.
Glavne manifestacije nalezljivega eritema so simptomi, podobni simptomom prehlada. Pojavijo se nekaj dni po tem, ko virus prizadene telo. Za pacienta pogosto ostanejo skoraj neopaženi. V subkliničnem poteku bolezni je lahko izpuščaj kratkotrajen in takrat bolnik sploh ne dojame, da je bil bolan. Tipičen potek spremljajo bolečine v trebuhu in glavi, bolečine v sklepih, vročina do 38 stopinj, splošno slabo počutje.
Izpuščaj se praviloma pojavi na telesu peti dan po okužbi; netipičen potek je lahko infekcijski eritem brez izpuščaja.
Manifestacija izpuščaja je posebne narave in se pojavlja v več fazah. Sprva se na licih pojavijo svetlo rdeči izpuščaji. Hkrati je obraz videti, kot da je otrok bičen po licih. Včasih se izpuščaj razširi na čelo in brado. Podoben izpuščaj traja več dni, nato pa brez sledi izgine.
Na drugi stopnji se izpuščaj pojavi v trupu, vratu, ramenih in podlakti, zadnjici, kolenih in zgornjih nogah. Navzven so izpuščaji videti kot rdeče okrogle lise, ki nato rastejo v obliki "čipke". Izpuščaje spremlja srbenje in ostane na telesu približno en teden, nato pa popolnoma izginejo. Vendar pa se lahko pod vplivom sonca ali stresa ponovno pojavi na istih mestih in izgine šele čez tri tedne. Pojav drugega izpuščaja ne pomeni nujno poslabšanja stanja.
Zapleti infekcijskega eritema
Infekcijski eritem pri otrocih lahko povzroči različne zaplete, vendar ne vedno. Najprej se lahko sinteza rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) ustavi v obdobju bolezni. Ta zaplet pri zdravih ljudeh praviloma ostane neopažen in ne povzroča večjih težav s hematopoezo.
Če ima bolnik že težave s krvnim sistemom in zlasti z eritrociti (anemija srpastih celic, talasemija), lahko to povzroči resne zaplete v krvnem sistemu. Začasno prenehanje proizvodnje rdečih krvnih celic se lahko kaže v aplastični krizi, ki traja do 7-10 dni.
Še bolj nevaren je infekcijski eritem za ljudi z aplastično anemijo. Pri teh bolnikih bolezen spremlja letargija, napadi zvišane telesne temperature, palpitacije in drugi neprijetni simptomi.
Nalezljivi eritem pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo se lahko razvije v kronično obliko, kar bo v končni fazi privedlo do resnih poškodb hematopoeze in kostnega mozga z nastankom trajne anemije.
Diagnoza nalezljivega eritema
Kot smo že omenili, laboratorijska in klinična diagnoza te bolezni predstavlja določene težave. Na infekcijski eritem praviloma lahko sumimo zaradi prisotnosti čipk, značilnih za izpuščaj.
Za diagnosticiranje nalezljivega eritema je treba opraviti številne laboratorijske preiskave: serološke preiskave za odkrivanje številnih protiteles proti virusu, splošne preiskave krvi za določitev ravni eritrocitov v krvi. Pomembno je tudi število trombocitov in levkocitov, saj tudi ti sodelujejo v procesu hematopoeze in se skupaj z rdečimi krvničkami zmanjšajo.
Popolna krvna slika omogoča tudi oceno učinkovitosti terapije in začetka obdobja okrevanja.
Zdravljenje infekcijskih bolezni eritema
Kadar se pri otrocih in odraslih pojavi infekcijski eritem, je indicirano zdravljenje na domu. Načelo zdravljenja je enako kot pri vseh virusnih okužbah. Med vročino je treba ostati v postelji in jemati veliko tekočine, pa tudi simptomatska in protivirusna zdravila.
Pomembno je omeniti, da prisotnost drugega in tretjega vala izpuščaja ne kaže na resnost poteka bolezni, je pa njegova značilnost. Za čas bolezni je vredno omejiti vnos vročih kopeli, pa tudi izpostavljenost soncu in v solariju, saj to povzroča ponavljajoče se izpuščaje.
Pri zdravljenju infekcijskega eritema antibiotiki niso predpisani, saj je ta bolezen virusna. Vendar pa je mogoče predpisati antibiotike, če se bolezni pridružijo angina, vnetje srednjega ušesa, pljučnica ali mikrobni zapleti.
Določeno nevarnost predstavlja bolezen med nosečnostjo, pa tudi za ljudi s krvnimi boleznimi ali oslabljeno imunostjo. V tem primeru se zdravljenje infekcijskega eritema lahko izvaja v bolnišnici pod stalnim nadzorom laboratorijskih parametrov in hematopoeze. Nosečnicam dodatno predpišejo ultrazvok stanja ploda ter podrobne preiskave krvi in strjevanja krvi.
Pri zdravljenju nalezljivega eritema niso sprejeti karantenski ukrepi, saj bolnik od trenutka, ko se pojavi izpuščaj, postane popolnoma nenalezljiv, zato lahko z dobrim zdravjem vodi običajen življenjski slog.
Trenutno znanstveniki aktivno razvijajo cepivo proti virusu B19, zato je možno, da bo cepljenje proti tej bolezni izvedeno v bližnji prihodnosti.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
