Angiodistonija
Angiodistonija (vaskularna distonija) je kršitev tonične prilagoditvene funkcije krvnih žil, ki jo povzroča kršitev strukture sten krvnih žil, pa tudi razvoj mišične plasti, za katero je značilna neustreznost, pomanjkanje ali odvečnost funkcije, ki se kaže kot regionalna (lokalna) ali splošna kršitev pretoka krvi. Angioedem lahko prizadene tako arterijske kot venske žile.
Vaskularni tonus je glavna funkcija gladkih mišic žilne stene, ki zagotavlja mehanske značilnosti in geometrijske parametre sten in lumnov krvnih žil.
Cerebralna angiodistonija je kršitev tonične funkcije možganskih žil, ki se kaže v značilnem simptomatskem kompleksu.
Angiodistonija je motnja žilnega tona različne etiologije (funkcionalne, organske), lokalizacije, mehanizma razvoja. Angiodistonija ni samostojna bolezen, vendar v večini primerov deluje kot sočasni (sekundarni) kompleks simptomov, ki jih povzroča osnovna bolezen. Angiodistonija je opažena v ozadju naslednjih bolezni:
- Patologija žlez z notranjim izločanjem (jajčniki, nadledvične žleze, hipofiza, ščitnica);
- Disfunkcija avtonomnega živčnega sistema;
- Žariščne okužbe;
- Bolezni notranjih organov (amiloidoza, bolezni prebavil, pankreatitis, ateroskleroza in druge);
- Bolezni živčevja, travme glave, pretres možganov;
- Alergijske reakcije;
- Hipodinamija;
- Kronični nalezljivi procesi;
- Značilnosti bolnikove osebnosti (povečana sumljivost, razdražljivost, posebna stopnja tesnobe).
Angiodistonija je pogostejša pri odraslih, v zadnjem času pa jo vse pogosteje diagnosticirajo pri šoloobveznih otrocih.
Angiodistonija je razvrščena glede na naslednje kazalnike:
- Po etiologiji in patogenezi ločimo primarni (nevrogeni) in simptomatski angioedem;
- Lokalizacija razlikuje med lokalizirano (monoregionalno) motnjo in poliregionalnim (sistemskim) angioedemom;
- Po naravi poteka ločimo trajne motnje in angioedemsko krizo;
- Glede na arterijski tlak, v ozadju katerega se razvije kršitev žilnega tona, se angiodistonija razlikuje v ozadju normotenzije, motenj v ozadju hipertenzije ali hipotenzije.
Značilni znaki angioedema
Glavni znaki angioedema so glavoboli različne narave in etiologije, padci krvnega tlaka, omotica, nespečnost, otrplost okončin, sistematični tinitus. V glavi se razvije občutek teže. Nekateri bolniki poročajo o okvari spomina, poslabšanju vida, sluha in vonja. V nekaterih primerih so znaki angioedema bolečine v okončinah, vratu, hrbtu.
Glavobol, ki je znak angioedema, je lokaliziran v temporalnem in temporo-parietalnem delu glave. Bolečina je lahko dolgočasna, boleča, streljanje.
V redkih primerih je eden od možnih simptomov angioedema depresija, za katero je značilna izguba nadzora nad čustvenim stanjem, težave z dihanjem. Depresija pri angioedemu se razvije v ozadju izčrpavajočega glavobola, ki moti ritem človekovega življenja. Glavobol pogosto ni povezan z utrujenostjo ali stresom. Bolečina se lahko pojavi kadar koli v dnevu, tudi po daljšem počitku, v mirovanju.
Znaki angioedema se praviloma pojavijo v celoti, kar olajša diagnozo motnje.
Znaki angioedema pri branju rezultatov kliničnih preskušanj so:
- Sprememba premera in lumna posode;
- Izčrpanost krvnega pretoka;
- Premikanje krvnih žil.
Cerebralna angiodistonija: posledice razvoja motnje
Možganska angiodistonija se lahko razvije tako kot posledica različnih motenj v telesu (notranji dejavniki) kot zaradi vpliva zunanjih dejavnikov (na primer stresne situacije, uživanje težke hrane).
Cerebralna angiodistonija zahteva skrbno diagnozo. Če v primeru angioedema ni ustreznega zdravljenja, se lahko razvije encefalopatija, nevnetna možganska bolezen. Encefalopatija v ozadju cerebralnega angioedema se kaže z naslednjimi simptomi:
- Kronična depresija;
- Pogosti glavoboli, povezani s stresom, utrujenostjo;
- Motnje zavesti, spomina;
- Omotica;
- Pomanjkanje pobude.
Sočasni simptomi so lahko tudi povečana utrujenost, nihanje razpoloženja, teža v glavi, motnje spanja in drugi znaki, povezani z angioedemom.
Angiodistonija: diagnoza motnje
Če sumite na angiodistonijo, je potreben celovit pregled. Glavne metode za diagnosticiranje angiodistonije so neinvazivne tehnike, med katerimi je reoencefalografija - študija možganskih žil, ki temelji na spremljanju sprememb vrednosti odpornosti tkiv, kadar so izpostavljeni šibkim električnim impulzom visoke frekvence. Tako je mogoče dobiti objektivne informacije o vaskularnem aparatu možganov: vaskularni tonus, reaktivnost možganskih žil, elastičnost njihovih sten, količina pulznega polnjenja krvi.
Tudi pri diagnozi angioedema se uporabljajo naslednje metode:
- Ultrazvočni pregled arterijskih in perifernih žil;
- Presejanje ishemičnih sprememb v miokardu z uporabo EKG.
Tudi ob sumu na angioedem je treba razlikovati med simptomi in znaki psihosomatskih bolezni.
Angiodistonija: zdravljenje in napoved
Angiodistonija ni samostojna bolezen. Ta kršitev je sekundarne narave in se razvija v ozadju drugih bolezni, kar določa taktiko zdravljenja angioedema. Torej, najprej je treba pri angiodistoniji zdravljenje odpraviti osnovno bolezen.
Ko je diagnosticiran angioedem, mora zdravljenje potekati v naslednjih smereh:
- Določitev in izbira optimalnega zdravljenja osnovne bolezni, ki izzove razvoj angioedema;
- Terapija, namenjena normalizaciji žilnega tonusa (na primer vadbena terapija, namenjena treningu žilnih reakcij);
- Simptomatsko zdravljenje angioedema;
- Spremembe življenjskega sloga (normalizacija spanja in počitka, znebitev slabih navad, spreminjanje prehrane).
Angiodistonija zahteva stalno spremljanje lečečega zdravnika tudi v popolni odsotnosti simptomatskega kompleksa.
V redkih primerih lahko angiodistonija, katere zdravljenje mora biti celovito, povzroči popolno invalidnost bolnika z izrazitim simptomatskim kompleksom. Trenutno ni meril za izbiro optimalnih zdravil za zdravljenje motnje in odpravo simptomov. Pri angioedemu je zdravljenje izbrano individualno, ob upoštevanju reakcij telesa na kompleksno terapijo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
