Rekormon - Navodila Za Uporabo, Cena, Pregledi, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Recormon

Rekormon: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. V primeru okvare ledvične funkcije
11. Uporaba pri starejših
12. Interakcije z zdravili
13. Analogi
14. Pogoji shranjevanja
15. Pogoji odkupa iz lekarn
16. Ocene
17. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Recormon®

Koda ATX: B03XA01

Učinkovina: Epoetin beta

Proizvajalec: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Švica), Roche Diagnostics (Nemčija)

Opis in posodobitev fotografije: 07.07.2019

Cene v lekarnah: od 5590 rubljev.

Nakup

Recormon je zdravilo z eritropoetskim in hematopoetskim učinkom.

Oblika in sestava izdaje

Odmerne oblike sproščanja:

Liofiliziran prašek za raztopino za injiciranje: bel, homogen; topilo - prozorno, brezbarvno; pripravljena raztopina - brezbarvna, prozorna ali rahlo opalescentna (v vialah, 5 vial v plastičnih pladnjih, skupaj s topilom (v ampulah, 5 kosov), 2 pladnja v kartonski škatli);
Liofilizat za pripravo raztopine za subkutano dajanje: homogeni prah ali porozna masa skoraj bele ali bele barve; topilo - brezbarvno, prozorno; pripravljena raztopina - brezbarvna, prozorna ali rahlo opalescentna (v dvosekcijskih vložkih za brizgalke "Reco-Pen": v enem odseku - liofilizat, v drugem - topilo 1 ml, 1 ali 3 vložki v kartonski škatli);
Raztopina za injiciranje (intravenska in subkutana injekcija): brezbarvna, prozorna ali rahlo opalescentna (vsaka po 1000/2000 ie: v 0,3 ml injekcijskih brizgah, po 3 epruvete v pretisnih omotih, skupaj z iglami za injekcije, vsaka 2 pakiranji v kartonski škatli; po 10.000 / 20.000 / 30.000 ie: v 0,6 ml injekcijskih brizgah, 3 brizge v pretisnih omotih, skupaj z injekcijskimi iglami, po 2 (10 000 / 20.000 IE) ali 1 ali 4 (30.000 IU) paketov v kartonski škatli.

Sestava 1 steklenice z liofilizatom vključuje:

Učinkovina: epoetin beta - 1000, 2000 ali 5000 ie;
Dodatne sestavine: sečnina, L-levcin, L-treonin, L-fenilalanin, natrijev klorid, natrijev hidrogenfosfat, natrijev dihidrogen fosfat, kalcijev klorid, polisorbat 20, L-glutaminska kislina, L-izolevcin, glicin.

Vehikel: voda za injekcije - 1 ml.

Sestava 1 vložka z liofilizatom vključuje:

Učinkovina: epoetin beta - 10.000 ali 20.000 ie;
Dodatne komponente: sečnina, L-izolevcin, L-levcin, L-treonin, natrijev klorid, natrijev hidrogen fosfat, natrijev dihidrogen fosfat, kalcijev klorid, polisorbat 20, L-glutaminska kislina, L-fenilalanin, glicin.

Topilo: benzilalkohol, benzalkonijev klorid, voda za injekcije.

Sestava 1 brizge z injekcijsko raztopino vključuje:

Učinkovina: epoetin beta - 1000, 2000, 10.000, 20.000 ali 30.000 ie;
Dodatne sestavine: sečnina, natrijev klorid, L-levcin, L-treonin, L-fenilalanin, natrijev hidrogenfosfat, natrijev dihidrogen fosfat, kalcijev klorid, polisorbat 20, glicin, L-izolevcin, L-glutaminska kislina, voda za injekcije.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Aktivna sestavina zdravila Recormon je epoetin beta - glikoprotein, ki vsebuje 165 aminokislin. Spada med mitogene dejavnike in hormone diferenciacije, ki spodbujajo sintezo eritrocitov iz delno določenih eritropoetskih matičnih celic.

Rekombinantni epoetin beta, reproduciran z genskim inženiringom, ima aminokislinsko in ogljikohidratno sestavo, ki je popolnoma enaka človeškemu eritropoetinu.

Če se epoetin beta daje intravensko in subkutano, poveča število retikulocitov in eritrocitov ter poveča raven hemoglobina in stopnjo vgradnje železa (⁵⁹ Fe) v celice. V tem primeru pride do specifične stimulacije eritropoeze, ne da bi to vplivalo na levkopoezo. Citotoksičnega učinka epoetina beta na človeške kožne celice ali kostni mozeg niso ugotovili.

V nekaterih primerih so v membrani tumorskih celic prisotni eritropoetinski receptorji. Raziskovalci domnevajo, da lahko stimulacija eritropoeze z zdravilom povzroči rast malignih tumorjev. Recormon se uporablja za subkutano in intravensko uporabo, saj se epoetin beta uniči v prebavilih.

Farmakokinetika

Kadar se zdravilo daje subkutano bolnikom z uremijo, se njegova aktivna komponenta dolgo absorbira, kar zagotavlja plato v koncentraciji beta epoetina v serumu. Najvišja koncentracija snovi v krvi je dosežena v 12–28 urah.

Biološka uporabnost aktivne sestavine zdravila Recormon pri subkutanem dajanju je 23–42% v primerjavi z intravenskim dajanjem.

Volumen porazdelitve ustreza prostornini plazme v obtoku ali je dvakrat večji od nje.

Pri bolnikih z uremijo in zdravih ljudeh, ki so sodelovali v kliničnih preskušanjih, je razpolovni čas epoetina beta pri intravenskem dajanju 4-12 ur, pri subkutanem dajanju pa 13-28 ur. Farmakokinetike zdravila pri bolnikih z jetrno insuficienco niso preučevali.

Indikacije za uporabo

Simptomatska anemija: ledvična geneza pri bolnikih, ki še niso na dializi, v ozadju kronične ledvične bolezni pri dializnih bolnikih s solidnimi in hematološkimi nemieloičnimi tumorji pri odraslih, ki prejemajo kemoterapijo;
Anemija pri nedonošenčkih, rojenih pred 34. tednom nosečnosti, s težo 0,75-1,5 kg (preprečevanje);
Povečanje količine darovalčeve krvi, ki je namenjena nadaljnji avtotransfuziji (ob upoštevanju registrirane verjetnosti trombemboličnih dogodkov in samo za bolnike z zmerno anemijo (s hemoglobinom (Hb) 100-130 g / l ali 6,21-8,07 mmol / l), brez pomanjkanja železa) v primerih, ko je nemogoče pridobiti zadostno količino krvi v pločevinkah, in v postopku načrtovane večje izbirne operacije bo morda potrebna velika količina krvi (≥5 enot za moške, ≥4 enot za ženske).

Kontraindikacije

Absolutno:

Možganska kap ali miokardni infarkt v prejšnjem mesecu;
Nekontrolirana arterijska hipertenzija;
Povečano tveganje za globoko vensko trombozo (ob prisotnosti anamnestičnih podatkov, ki kažejo na vensko trombembolijo) ali nestabilno angino pektoris (v primeru imenovanja zdravila Recormon za povečanje količine darovalčeve krvi);
Starost do 3 let (za zdravilo v vložkih);
Preobčutljivost za benzojsko kislino (pri uporabi raztopine Recormon v vložkih);
Preobčutljivost za sestavine zdravil.

Relativni (Recormon je predpisan previdno ob naslednjih boleznih):

Kronična odpoved jeter;
Ognjevzdržna anemija v prisotnosti blastno transformiranih celic;
Epilepsija;
Trombocitoza;
Teža do 50 kg (če je predpisana za povečanje količine darovane krvi);
Obdobje nosečnosti in dojenja (zaradi nezadostnih kliničnih podatkov).

Navodila za uporabo zdravila Recormon: način in odmerjanje

Anemija, povezana s kronično ledvično boleznijo

Način uporabe zdravila Recormon: subkutano ali intravensko 2 minuti. Bolnikom na hemodializi se raztopina vbrizga skozi arteriovenski shunt na koncu dializne seje. Za bolnike, ki ne prejemajo hemodialize, je priporočljivo subkutano dajanje zdravila (da bi se izognili punkciji perifernih ven).

Cilj terapije je indeks hemoglobina v območju od 100 do 120 (največ) g / l. S povečanjem Hb v 4 tednih za več kot 20 g / l (1,3 mmol / l) se odmerek zdravila Recormon zmanjša. Pri arterijski hipertenziji, kardiovaskularnih in cerebrovaskularnih boleznih se tedensko zvišanje hemoglobina in njegovih ciljnih kazalnikov določi individualno na podlagi klinične slike. Bolnike je treba skrbno spremljati, da izberejo najnižji odmerek, ki bo učinek povečal.

Terapija se izvaja v dveh fazah, vključno s korekcijo in podporno terapijo.

Popravek (največji tedenski odmerek - 720 ie / kg na teden, ne glede na način uporabe):

Subkutana injekcija: 3-krat na teden v začetnem odmerku 20 ie / kg. Če je učinek nezadosten (manj kot 2,5 g / l na teden), lahko odmerek vsakih 28 dni povečamo za 20 ie / kg 3-krat na teden. Skupni tedenski odmerek zdravila lahko razdelimo tudi na dnevne odmerke;
Intravensko dajanje: 3-krat na teden v začetnem odmerku 40 ie / kg. Če je učinek nezadosten, lahko odmerek po enem mesecu povečamo na 80 ie / kg 3-krat na teden. V prihodnosti se odmerek po potrebi poveča za 20 ie / kg 3-krat na teden z mesečnim presledkom.

Izvaja se podporno zdravljenje, da se ohrani ciljni Hb (100-120 g / l), zato je treba najprej odmerek zdravila Recormon zmanjšati za dvakrat od prejšnjega odmerka. Nadaljnji popravek se izvaja individualno, z razmikom 14 ali 28 dni. Tedenski odmerek za subkutano uporabo lahko damo v 1 odmerku ali razdelimo na 3 ali 7 dajanja na teden. Po stabilizaciji stanja je pri uporabi zdravila enkrat na teden mogoče enkrat na 2 tedna preiti na uvedbo zdravila Recormon (morda bo potrebno povečanje odmerka).

Terapija je praviloma dolgoročna. Po potrebi se lahko kadar koli prekine.

Simptomatska anemija pri solidnih in hematoloških nemieloičnih tumorjih med zdravljenjem s kemoterapijo

Način uporabe zdravila Recormon: subkutano.

Začetni tedenski odmerek je 30.000 IU (450 IE / kg na teden). Pogostost uporabe - enkrat ali 3 ali 7 injekcij na teden.

Zdravilo je predpisano za Hb ≤110 g / l (6,83 mmol / l). Najvišji indeks Hb je 130 g / l (8,07 mmol / l).

S povečanjem Hb po 4 tednih za 10 g / l (0,62 mmol / l) prilagoditev odmerka ni izvedena. Pri nižji hitrosti povečanja se odmerek podvoji.

Če po 8 tednih ne dosežemo zvišanja hemoglobina za 10 g / l, zdravljenje prekinemo, saj nadaljnji učinek zdravljenja ni verjeten.

Terapija se nadaljuje še 4 tedne po koncu kemoterapije.

Največji tedenski odmerek je 60.000 ie.

Po doseganju želene vrednosti hemoglobina se odmerek zdravila Recormon zmanjša za 25-50%.

Da bi preprečili zvišanje Hb nad 130 g / l, bo morda potrebno nadaljnje zmanjšanje odmerka.

S povečanjem hemoglobina več kot 20 g / l (1,3 mmol / l) na mesec je prikazano zmanjšanje odmerka za 25-50%.

Anemija pri nedonošenčkih (preprečevanje)

Recormon se lahko uporablja samo v brizgah.

Raztopina se injicira subkutano 3-krat na teden v odmerku 250 ie / kg. Priporočljivo je začeti zdravljenje čim prej, najbolje od 3. dneva življenja. Trajanje tečaja je 6 tednov.

Odmerek zdravila za otroke in mladostnike se določi glede na starost (mlajša je starost, potrebni so višji odmerki zdravila). Zaradi nezmožnosti predvidevanja individualnega odziva na terapijo je priporočljivo začeti dajanje s standardnim režimom odmerjanja. V primeru anemije, povezane s kronično ledvično boleznijo, zdravila Recormon ne smete predpisovati otrokom, mlajšim od 2 let.

Priprava na odvzem krvi darovalca

Način uporabe zdravila: intravensko (v 2 minutah) ali subkutano.

Pogostost uporabe - 2-krat na teden, trajanje tečaja - 4 tedne. Če hematokrit (≥ 33%) omogoča odvzem krvi, je priporočljivo, da se zdravilo Recormon daje na koncu postopka.

Hematokrit med celotnim zdravljenjem ne sme presegati 48%.

Odmerek zdravila Recormon določita transfuzijski zdravnik in kirurg posamično na podlagi zahtevane količine krvi in rezerve eritrocitov.

Količina krvi je izražena v enotah (1 enota = 180 ml eritrocitov) in je določena z ocenjeno izgubo krvi, razpoložljivimi tehnikami za ohranjanje krvi in splošnim stanjem bolnika; cilj je volumen, da se prepreči transfuzija krvi drugega darovalca.

Darovanje je v prvi vrsti odvisno od bolnikove količine krvi in izhodiščnega hematokrita. Ti kazalniki določajo endogeno rezervo eritrocitov, ki jo lahko izračunamo s formulo:

Endogena rezerva eritrocitov = volumen krvi [ml] x (hematokrit - 33): 100

Za moške: volumen krvi [ml] = 44 [ml / kg] x teža [kg] + 1600 [ml] (če je teža ≥ 45 kg)

Za ženske: volumen krvi [ml] = 41 [ml / kg] x teža [kg] + 1200 [ml].

Največji tedenski odmerek:

Subkutana injekcija: 1200 ie / kg;
Intravensko dajanje: 1600 ie / kg.

Cev brizge je pripravljena za uporabo. Raztopina v njej ne vsebuje konzervansov in je sterilna. Uporabite lahko samo bistro, svetlo ali rahlo opalescentno raztopino, ki ne vsebuje vidnih vključkov. Če po enkratnem odmerku ostane določena količina raztopine v epruveti brizge, je njen ponovni vnos nesprejemljiv.

Vložek za injekcijski peresnik "Reco-Pen" je dvodelni, v enem odseku je liofilizat za pripravo raztopine za subkutano dajanje, v drugem - topilo z konzervansi. Za pripravo raztopine vložek vstavite v injekcijski peresnik v skladu z navodili.

Stranski učinki

Med zdravljenjem z zdravilom se lahko razvijejo naslednje motnje (> 10% - zelo pogosto;> 1% in 0,1% in 0,01% in <0,1% - redko; <0,01% - zelo redko):

Kardiovaskularni sistem: pogosto - arterijska hipertenzija (razvoj ali krepitev obstoječe), zlasti v primeru hitrega povečanja hematokrita; redko - hipertenzivna kriza s simptomi encefalopatije (v obliki glavobolov in zmedenosti, senzoričnih in motoričnih motenj - motnje v hoji, govoru, do tonično-kloničnih napadov), trombembolični zapleti pri bolnikih z rakom in pri bolnikih, ki se pripravljajo na avtotransfuzijo (jasen vzrok nobena preiskovalna povezava ni bila ugotovljena);
Centralni živčni sistem: pogosto - glavoboli, vključno z migreno podobnimi glavoboli, ki se pojavijo nenadoma;
Hematopoetski sistem: od odmerka odvisno povečanje števila trombocitov (ne presega meje normale, prehaja samostojno z nadaljevanjem zdravljenja), zlasti po intravenskem dajanju raztopine; redko - ranžirna tromboza (tveganje za razvoj se poveča z neustrezno heparinizacijo), še posebej, če obstaja težnja po zniževanju krvnega tlaka ali pri zapletih arteriovenske fistule (vključno s stenozo, anevrizmo); zelo redko - trombocitoza;
Alergijske reakcije: redko - srbenje, kožni izpuščaj, urtikarija; zelo redko - anafilaktoidne reakcije;
Laboratorijski kazalniki: zmanjšanje koncentracije feritina v serumu v primerjavi s povečanjem Hb, zmanjšanje serumske presnove železa; pri bolnikih z uremijo - prehodna hiperkalemija (jasna vzročna zveza ni bila ugotovljena), hiperfosfatemija; pri nedonošenčkih: zelo pogosto - zmanjšanje koncentracije feritina v serumu, rahlo povečanje števila trombocitov do 12-14 dni življenja;
Drugo: reakcije na mestu injiciranja, gripi podobni simptomi (zlasti na začetku zdravljenja; praviloma so blage do zmerne narave in izginejo sami po nekaj urah ali dneh), vključno z vročino, mrzlico, bolečinami v kosteh ali okončinah, glavoboli, splošno slabo počutje.

Kot rezultat postmarketinškega opazovanja je bil v nekaterih primerih zabeležen razvoj delne aplazije rdečih krvnih celic (PCAA), povezane s tvorbo protiteles, nevtralizirajočih eritropoetin.

Preveliko odmerjanje

Terapevtski indeks zdravila Recormon je precej širok, vendar je treba upoštevati individualno reakcijo telesa na začetku zdravljenja. Verjeten je prekomerni farmakodinamični odziv, tj. Prekomerna eritropoeza, ki jo spremljajo resni kardiovaskularni zapleti in tveganje smrti.

Če je vrednost Hb visoka, je priporočljivo začasno prekiniti zdravljenje z zdravilom Recormon. Po potrebi se predpiše flebotomija.

Posebna navodila

Z nezadostno uporabo zdravila Recormon pri zdravih ljudeh (na primer kot doping) se lahko indeks hemoglobina močno poveča, kar spremljajo zapleti iz kardiovaskularnega sistema, ki ogrožajo življenje.

Prvi odmerek zdravila je treba dajati pod nadzorom zdravnika, saj so v nekaterih primerih opazili razvoj anafilaktoidnih reakcij.

Med zdravljenjem je treba redno spremljati kazalnike trombocitov, hematokrita in Hb.

Pred imenovanjem zdravila Recormon je treba izključiti pomanjkanje folne kisline in vitamina B12, saj to lahko vpliva na zdravljenje in zmanjša njegovo učinkovitost.

Pred predpisovanjem zdravila je treba izključiti pomanjkanje železa in spremljati celotno uporabo zdravila Recormon. Po potrebi se lahko predpiše dodatno zdravljenje z železovimi pripravki.

Pri hudih oblikah fenilketonurije je treba upoštevati prisotnost fenilalanina kot dodatne sestavine: v vsakem vložku - do 0,5 mg, v vsaki injekcijski brizgi - do 0,3 ali 0,6 mg (v odmerkih 1000/2000 ME ali 10.000 / 20 000/30 000 ME).

V večini primerov opazimo nepopoln klinični odziv s pomanjkanjem železa in vnetjem (kot posledica progresivnega metastatskega raka ali uremije). Zmanjšanje učinkovitosti terapije se pojavi ob naslednjih boleznih / stanjih: fibroza kostnega mozga, hemoliza, kronična izguba krvi, močno povečanje koncentracije aluminija zaradi hemodialize, pomanjkanja folne kisline ali vitamina B12. Če so izključeni vsi zgoraj navedeni pogoji, ob nenadnem zmanjšanju vsebnosti Hb, retikulocitopeniji in odkrivanju protiteles proti eritropoetinu, je treba za izključitev PCA opraviti pregled kostnega mozga. Z razvojem PACA se zdravilo Recormon prekliče in bolnik preide na zdravljenje z drugimi stimulatorji eritropoeze.

Če so prisotna protitelesa, ki nevtralizirajo eritropoetin (potrjena ali domnevna), se zdravila Recormon ne sme uporabljati.

Upoštevati je treba verjetnost, da lahko zdravila, ki spodbujajo eritropoezo, spodbujajo rast katere koli vrste malignih tvorb.

Pri kronični ledvični bolezni ali malignih tumorjih se lahko med prejemanjem kemoterapije razvijejo epizode povišanega krvnega tlaka in poslabšanja poteka obstoječe arterijske hipertenzije, zlasti ob močnem povečanju vsebnosti Hb. Če krvnega tlaka ne morete znižati z zdravili, morate začasno preklicati zdravilo Recormon. Redno je treba spremljati krvni tlak (zlasti na začetku uporabe drog), vključno s med dializnimi sejami pri bolnikih z ledvično anemijo. V nekaterih primerih se lahko celo pri normalnem ali nizkem krvnem tlaku pri kronični ledvični bolezni razvije hipertenzivna kriza s simptomi encefalopatije (potreben je takojšen posvet s terapevtom, zlasti kadar se pojavijo nenadni migreni podobni akutni glavoboli).

Med zdravljenjem je priporočljivo redno spremljanje koncentracije kalija v serumu (z razvojem hiperkalemije se zdravilo Recormon začasno odpove).

Pri kronični ledvični bolezni med hemodializo je treba povečati odmerek heparina (zaradi povečanja vsebnosti hemoglobina). Ob neustrezni heparinizaciji se lahko razvije okluzija dializnega sistema. Priporočljivo je opraviti zgodnjo revizijo šanta in pravočasno preprečiti trombozo (na primer jemanje acetilsalicilne kisline).

V obdobju zdravljenja lahko pride do zmernega, od odmerka odvisnega povečanja števila trombocitov v normalnem območju (sam se vrne na normalne vrednosti).

Zdravilo Recormon je indicirano samo za tiste bolnike, pri katerih je najpomembneje, da se izognejo homologni transfuziji krvi glede na razmerje med koristmi in tveganji pri homologni transfuziji.

Uporaba zdravila pri nedonošenčkih (za preprečevanje anemije) lahko privede do rahlega povečanja števila trombocitov (priporočljivo je njihovo redno spremljanje).

Pri nefrosklerozi se je treba o vprašanju imenovanja Recormona odločiti posamično, saj ni mogoče izključiti verjetnosti hitrejšega poslabšanja ledvične funkcije.

V večini primerov povečanje hemoglobina spremlja zmanjšanje koncentracije feritina v serumu. Pri anemiji ledvičnega izvora in koncentraciji serumskega feritina pod 100 μg / l ali nasičenosti transferina manj kot 20% je priporočljivo peroralno dajanje železovih pripravkov (Fe ²⁺) v dnevnem odmerku 200-300 mg.

Terapijo z železovimi pripravki za bolnike z onkološkimi in hematološkimi boleznimi je treba izvajati po enakih načelih, medtem ko je v primeru multiplega mieloma, ne-Hodgkinovih limfomov ali kronične limfocitne levkemije z nasičenostjo transferina manj kot 25% možna intravenska uporaba Fe ³⁺ v odmerku 100 mg na teden. Čim prej je treba predpisati peroralno zdravljenje z železovimi pripravki za nedonošenčke (v odmerku 2 mg Fe ²⁺ na dan) (najkasneje štirinajsti dan življenja). Odmerek železa se določi glede na raven serumskega feritina. Če vztraja pri ravni do 100 μg / ml ali ob prisotnosti drugih znakov pomanjkanja železa, se dnevni odmerek železovih pripravkov poveča na 5-10 mg (zdravljenje nadaljuje, dokler znaki pomanjkanja železa ne popustijo).

V primeru zmerne anemije je zdravilo Recormon predpisano pred načrtovanimi večjimi kirurškimi posegi, pri čemer se upoštevajo prednosti uporabe epoetina beta in večje tveganje za trombembolične zaplete.

Upoštevati je treba, da vložek z raztopino Recormon vsebuje benzil alkohol kot konzervans, ki lahko pri novorojenčkih povzroči nevrološke in druge zaplete (včasih s smrtnim izidom).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili je zdravilo Recormon predpisano previdno med nosečnostjo ali med porodom, ker v tem obdobju ni zadostnih kliničnih izkušenj z njegovo uporabo.

Endogeni eritropoetin prehaja v materino mleko in se v celoti absorbira v prebavilih novorojenčka. Vprašanje smiselnosti nadaljevanja laktacije ali zdravljenja z zdravilom Recormon se določi s primerjavo potencialne učinkovitosti zdravljenja za mater in koristi dojenja za otroka.

Eksperimentalne študije na živalih so pokazale, da je epoetin beta neznačilno teratogen.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Močno povečanje koncentracije aluminija med zdravljenjem ledvične odpovedi lahko zmanjša učinkovitost zdravila Recormon.

Odločitev za predpisovanje zdravila bolnikom z nefrosklerozo, ki niso na dializi, je treba sprejeti individualno, saj ni mogoče popolnoma izključiti tveganja hitrejšega poslabšanja ledvične funkcije.

Uporaba pri starejših

Klinične študije potrjujejo, da starejših bolnikov ni treba prilagoditi

Interakcije z zdravili

Kakršna koli interakcija zdravila Recormon z drugimi zdravili / snovmi še ni bila ugotovljena.

Da bi se izognili nezdružljivosti ali zmanjšanju aktivnosti epoetina beta, ga zmešajte z drugimi zdravili / raztopinami za injiciranje ali uporabite drugo topilo.

Analogi

Analogi Rekormona so: Vero-Epoetin, Erythrostim, Epostim, Epoetin, Eritropoetin, Epoetin Beta.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi 2-8 ° C, zdravila ne smete zamrzniti.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Brizgalko "Reco-Pen" z vstavljenim vložkom lahko shranite 1 mesec pri temperaturi 2-8 ° C. Zdravilo vzemite iz hladilnika samo za injekcije.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Recormon

Sodeč po pregledih se Recormon najpogosteje uporablja pri anemiji, ki jo povzroča kronična ledvična odpoved, maligne onkološke bolezni in poškodbe kostnega mozga. Učinek predpisovanja zdravila postane opazen po 1-2 tednih po začetku zdravljenja, po 2-3 mesecih pa se hematopoeza popolnoma normalizira.

Recormon se uporablja tudi v primerih, ko je razvoj anemije povezan s prisotnostjo kronične bolezni (na primer kronično srčno popuščanje, koronarna srčna bolezen, revmatoidni artritis).

Zdravilo je predpisano za več kot 20 tednov nosečnosti z zmanjšano proizvodnjo eritropoetina in anemije zaradi pomanjkanja železa. Njegova uporaba v tem primeru je povsem upravičena, saj zdravilo zagotavlja dostavo železa, ki ga je nosečnica vzela v kostni mozeg, kar prispeva k okrepitvi eritropoeze.

Bolniki opažajo dobro prenašanje zdravila, vendar z uvedbo visokih odmerkov opazimo neželene učinke: glavobol, omotica, zvišan krvni tlak, bolečine v prsih, včasih tromboza in krči. Nekateri bolniki se pritožujejo tudi zaradi visokih stroškov zdravila Recormon.

Cena za Recormon v lekarnah

Cena zdravila Rekormon za brizgalno cevko 2000 ie je v povprečju 1.000–1200 rubljev na enoto. Zdravilo je v enakem odmerku v količini 6 kosov. stane približno 5600–6300 rubljev. Cena zdravila Rekormon 10.000 ie je približno 5.500–6.000 rubljev za 1 cev za brizgo in 29.600–31.000 rubljev za 6 epruvet. Zdravilo v odmerku 30.000 ie bo stalo približno 8.400–9.600 rubljev za 1 brizgo in 13.400–13.700 rubljev za 6 brizg.