Cordinorm

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Navodila za uporabo:

1. Sestava in oblika sproščanja
2. Farmakološko delovanje
3. Farmakokinetika
4. Indikacije za uporabo
5. Kontraindikacije za uporabo
6. Način uporabe in odmerjanje
7. Neželeni učinki
8. Analogi

Cene v spletnih lekarnah:

od 147 rubljev

Nakup

Cordinorm je selektivni zaviralec beta1 brez lastnosti stabiliziranja membran in lastne simpatomimetične aktivnosti.

Sestava in oblika sproščanja

V skladu z navodili je zdravilo Cordinorm na voljo v obliki belih filmsko obloženih tablet s količino aktivne snovi 5 in 10 miligramov. Tablete Cordinorm imajo zaobljeno in konveksno obliko.

Zdravilna učinkovina zdravila Cordinorm je bisoprolol fumarat. Kot pomožne snovi v tabletah Cordinorm so prisotne tudi mikrokristalna celuloza, natrijeva karmeloza, manitol, magnezijev stearat, titanov dioksid, hipromeloza, makrogol 6000.

Farmakološko delovanje zdravila Kordinorm

V skladu z navodili zdravilo Cordinorm v majhnih odmerkih blokira β ₁ -adrenergične receptorje srca in s tem zmanjša tvorbo cAMP iz ATP, ki stimulira kateholamine, in zmanjša pretok kalcijevih ionov znotraj celic. Bisoprolol tudi zmanjša potrebo miokarda po kisiku, deluje negativno na batmo-, dromo-, krono- in inotropno, zavira razdražljivost in prevodnost, upočasni AV-prevodnost. Zmanjša srčni utrip med vadbo in v mirovanju. Zdravilo Cordinorm deluje antiaritmično, hipotenzivno in antianginalno. Zmanjša aktivnost renina v krvni plazmi.

Če povečate odmerek bisoprolola, bo zagotovljen blokirni učinek beta ₂ -adrenoceptorja.

Prvi dan po uporabi zdravila Cordinorm se sistemski vaskularni upor (skupni periferni vaskularni upor) nekoliko poveča zaradi odprave stimulacije β ₂ -adrenoreceptorjev in vzajemnega povečanja aktivnosti α-adrenergičnih receptorjev. Skupni periferni žilni upor se po 1-3 dneh vrne na začetno raven in se pri daljši uporabi zmanjša.

V skladu z navodili ima Cordinorm hipotenzivni učinek z zmanjšanjem IOC in aktivnosti sistema renin-angiotenzin ter stimulira periferne žile. To je zelo pomembno za tiste z osnovno hipersekrecijo renina.

Antiaritmični učinek bisoprolola je posledica odprave aritmogenih dejavnikov, kot so tahikardija, povečana aktivnost simpatičnega živčnega sistema, povečana vsebnost cAMP in arterijska hipertenzija.

Antianginalni učinek zdravila Cordinorm se pojavi zaradi zmanjšanja potrebe po kisiku miokarda zaradi zmanjšanja srčnega utripa in zmanjšanja kontraktilnosti, izboljšanja perfuzije in podaljšanja miokardne diastole.

V nasprotju z neselektivnimi zaviralci adrenergičnih receptorjev beta bisoprolol, predpisan v srednjih odmerkih za zdravljenje, nima tako izrazitega učinka na organe, ki vsebujejo β ₂ -adrenergične receptorje: trebušno slinavko, gladke mišice, periferne arterije, bronhije, maternico in skeletna mišična tkiva. Bisoprolol v srednjih odmerkih nima izrazitega vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, v telesu ne zadržuje natrija.

Če uporabljate velike odmerke bisoprolola, bo zaviral učinek na obe podtipi β-adrenergičnih receptorjev.

Farmakokinetika

V prebavilih se bisoprolol absorbira za 80-90%. Sočasna uporaba zdravila Cordinorm s hrano ne vpliva na absorpcijo. Najvišjo koncentracijo v krvi opazimo po 1-3 urah.

Približno 35% bisoprolola se veže na beljakovine krvne plazme. Ima nizko penetracijsko sposobnost skozi posteljico in v materino mleko.

Polovica sprejetega odmerka zdravila Cordinorm se presnovi v jetrih in tvori neaktivne presnovke, druga polovica pa se v nespremenjeni obliki izloči iz telesa.

Indikacije za uporabo zdravila Kordinorm

• ishemična bolezen srca (za preprečevanje napadov angine);

• arterijska hipertenzija.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Kordinorm

Cordinorm je kontraindiciran za:

• šok (vključno s kardiogenim);

• propad;

• pljučni edem;

• kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;

• akutno srčno popuščanje;

• sinoatrijska blokada;

• AV blokada II-III stopnje (brez srčnega spodbujevalnika);

• SSSU;

• huda bradikardija (srčni utrip manj kot 50 utripov na minuto);

• kardiomegalija (ne kaže znakov srčnega popuščanja);

• Prinzmetalova angina;

• arterijska hipotenzija (sistolični krvni tlak manj kot 100 mm Hg, zlasti pri miokardnem infarktu);

• anamneza bronhialne astme in KOPB;

• pozne faze motenj perifernega krvnega obtoka;

• sočasno dajanje zaviralcev MAO (razen za MAO tipa B);

• Raynaudova bolezen;

• presnovna acidoza;

• feokromocitom (brez skupne uporabe zaviralcev alfa);

• preobčutljivost za druge zaviralce adrenergičnih receptorjev beta;

• preobčutljivost za katero koli drugo sestavino zdravila;

• otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (varnost in učinkovitost nista bili dokazani).

Previdnost je potrebna pri uporabi zdravila Cordinorm pri osebah z odpovedjo jeter, kronično ledvično odpovedjo, miastenijo gravis, tirotoksikozo, diabetes mellitusom, depresijo (vključno z anamnezo), luskavico, starost.

Način uporabe in odmerjanje

Tablete Cordinorm se jemljejo peroralno na tešče, brez žvečenja, zjutraj. Enkratni odmerek mora biti od 2,5 do 5 miligramov. Običajno je na začetku zdravljenja dnevni odmerek 5 miligramov. Če je potrebno, dnevni odmerek povečajte na 10 miligramov. Najmanjši dnevni vnos za odrasle je 20 miligramov.

Neželeni učinki zdravila Cordinorm

Glede na ocene ima zdravilo Cordinorm naslednje neželene učinke:

S strani centralnega živčnega sistema: šibko stanje, močna utrujenost, omotica, nespečnost ali zaspanost, glavobol, nočne more, depresivna stanja, halucinacije, miastenija gravis, astenija, tremor.

Iz prebavnega trakta: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, suha usta, driska ali zaprtje, nepravilnosti v jetrih, ki se kažejo v temnem urinu, porumenelosti kože in beločnic, holestazi.

Iz dihal: zamašen nos, zasoplost.

S strani kardiovaskularnega sistema: palpitacije, sinusna bradikardija, nepravilnosti v prevodnosti miokarda, aritmije, bolečine v prsih, slaba kontraktilnost miokarda, razvoj ali zaplet obstoječega srčnega popuščanja (težko dihanje, otekanje gležnjev in stopal).

Iz hematopoetskega sistema: levkopenija, agranulocitoza, trombocitopenija.

Iz reproduktivnega sistema: zmanjšana moč in oslabljen libido.

Glede na ocene lahko zdravilo Cordinorm povzroči težave z očmi: bolečine in suhe oči, motnje vida, konjunktivitis.

Pregledi zdravila Cordinorm tudi kažejo, da lahko povzroči alergijske reakcije v obliki srbenja in izpuščaja, urtikarije, pa tudi neželene učinke na mišično-skeletni sistem: bolečine v hrbtu, krči v teletih mišicah, artralgija, mišična oslabelost.

Analogi Kordinorma

Analogi zdravila Cordinorm so Aritel, Bidop, Biol, Biprol, Bisokard, Coronal, Concor, Niperten in Tirez. Tudi dober analog zdravila Cordinorm je bisoprolol.