Dulcolax

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Dulcolax: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakodinamika in farmakokinetika
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Interakcije z zdravili
10. Analogi
11. Pogoji shranjevanja
12. Pogoji odkupa iz lekarn
13. Ocene
14. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Dulcolax

Koda ATX: A06AB02

Aktivna sestavina: Bisacodyl (Bisacodyl)

Proizvajalec: Boehringer Ingelheim International GmbH (Nemčija)

Opis in posodobitev fotografije: 05.05.2019

Cene v lekarnah: od 177 rubljev.

Nakup

Dulcolax je odvajalo, ki spodbuja črevesno peristaltiko.

Oblika in sestava izdaje

Odmerne oblike:

Enterično obložene tablete: rumeno-bež, bikonveksne okrogle, s svetlečo, gladko površino, belo sredico (10 kosov. V pretisnih omotih, 3 pretisni omoti v kartonski škatli);
Rektalne supozitorije: torpedne oblike z vdolbino na dnu, rahlo rumene ali bele, z mastno ali gladko površino (6 kosov. V trakovih iz aluminijaste folije, 1 trak v kartonski škatli).

Zdravilna učinkovina je bisakodil:

1 tableta - 5 mg;
1 supozitorij - 10 mg.

Pomožne komponente:

Tablete: koruzni škrob, laktoza, glicerol 85%, magnezijev stearat, topni koruzni škrob;
Svečke: Witepsol W45.

Poleg tega kot del enterične prevleke tablet: saharoza, akacijev gumi, kopolimer metakrilne kisline in metilmetakrilata (1: 2) (Eudragit S100), titanov dioksid, kopolimer metakrilne kisline in metilmetakrilat (1: 1) (olje Eudragit L100), ricinusovo olje ricinusov zrn), magnezijev stearat, makrogol 6000, karnauba vosek, beli čebelji vosek, šelak, železovo rumeno oksid (E172), smukec.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Dulcolax je predzdravilo. Njegova aktivna sestavina bisakodil je topično odvajalo, ki spada v skupino derivatov difenilmetana. Ta spojina deluje antiresorpcijsko in se hidrolizira v debelem črevesu, kar vodi do povečanega izločanja elektrolitov in vode ter pospeševanja in stopnjevanja peristaltike. To spodbuja defekacijo, spodbuja mehčanje blata in skrajša čas izločanja bisakodila. Odvajalni učinek traja 6-12 ur.

Odvajalni učinek bisakodila se kaže le na ravni debelega črevesa, kar spodbuja naravni proces evakuacije blata v spodnjem delu prebavil. Zato ta snov nima vpliva na absorpcijo ali prebavo bistvenih hranil ali visokokalorične hrane v tankem črevesu.

Absorpcija zdravila je zanemarljiva: skoraj v celoti se presnovi v stenah črevesja in jeter in tvori neaktivni glukuronid.

Bisakodil prehaja v obliko presnovkov pod vplivom encimov sluznice debelega črevesa. Njegov razpolovni čas je približno 16,5 ure. Enterično obložene tablete ne spremenijo svoje sestave v stiku s prebavili. Bisakodil se v debelem črevesu sprosti v aktivni presnovek bis (p-hidroksifenil) piridil-2-metana. Dražilno deluje na sluznico debelega črevesa.

Najvišja raven aktivnega presnovka v plazmi po jemanju zdravila Dulcolax se zabeleži po 4–10 urah, odvajalni učinek pa se pokaže po 6–12 urah. V tem primeru odvajalni učinek bisakodila ni odvisen od vsebnosti aktivnega presnovka v plazmi.

Aktivni presnovek se izloči predvsem z blatom (do 51,8%), le približno 10,5% snovi se izloči z urinom.

Indikacije za uporabo

Zaprtje s hipotenzijo debelega črevesa (tudi v kronični obliki);
Čiščenje črevesja v pripravah na operacijo, rentgenske in instrumentalne preiskave.

Poleg tega je prikazana uporaba tablet:

Pooperativna terapija;
Olajšanje črevesja v različnih kliničnih stanjih.

Kontraindikacije

Obstrukcija črevesja;
Obstruktivna patologija črevesja;
Appendicitis in druge akutne bolezni trebušnih organov;
Akutne oblike vnetnih črevesnih bolezni;
Hude bolečine v trebuhu neznane etiologije, ki jih spremlja slabost in bruhanje;
Huda dehidracija;
Preobčutljivost za sestavine zdravil.

Starostne kontraindikacije:

Tablete: stare do 4 leta;
Svečke: do 10 let.

Šele po posvetu z zdravnikom je treba med nosečnostjo (zlasti v prvem trimesečju) in dojenjem odvajalo uporabljati previdno.

Poleg tega se tablet ne sme uporabljati pri bolnikih z dedno intoleranco za galaktozo, fruktozo, sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoze.

Previdno je treba predpisovati tablete za ledvično in / ali jetrno insuficienco.

Navodila za uporabo zdravila Dulcolax: način in odmerjanje

Enterično obložene

tablete Dulcolax tablete dajemo peroralno z majhno količino vode.

Za začetek odvajalnega učinka zjutraj je zdravilo priporočljivo jemati zvečer pred spanjem.

Ne jemljite tablet z mlekom, antacidi, zaviralci protonske črpalke in drugimi izdelki, ki znižujejo kislost v zgornjem delu prebavil (GIT) in prispevajo k prezgodnjemu raztapljanju črevesne membrane.

Priporočeni odmerek za zaprtje:

Bolniki, starejši od 10 let: začetni odmerek je 1 tableta; za doseganje neodvisnega rednega blata je treba odmerek postopoma povečevati, vendar ne več kot do 2 tableti na dan;
Otroci, stari od 4 do 10 let: največ 1 tableta na dan.

Na predvečer načrtovane operacije ali v pripravi na študijo se bolniku na dan pred študijo in na predvečer operacije ali študije predpiše 2 tableti ponoči. Dovoljeno je uporabljati tablete v kombinaciji s svečami (poleg tablet, vzetih zvečer, je priporočljivo, da odrasli uvedejo 1 svečko zjutraj).

Rektalne

svečke Supozitorij se vstavi v anus s koničastim koncem naprej.

Iztrebljanje se pojavi v približno 30 minutah.

Običajni režim odmerjanja za odrasle in otroke, starejše od 10 let, je 1 supozitorij na dan.

V pripravah na operacijo ali raziskave ter za zdravstvene razmere, ki zahtevajo lažje odvajanje blata, je treba zdravljenje izvajati pod zdravniškim nadzorom.

Stranski učinki

Prebavni sistem: krče bolečine (pri jemanju tablet - pogosto), driska;
Živčni sistem: v ozadju črevesnega krča in napetosti med odvajanjem - vrtoglavica, omedlevica;
Imunski sistem: morda - preobčutljivostne reakcije, angioedem, anafilaktične reakcije.

Poleg tega lahko zdravilo povzroči naslednje neželene učinke:

Tablete: nelagodje v trebuhu, slabost, bruhanje, dehidracija, krči, mišična oslabelost, znižanje krvnega tlaka (BP), anorektalno nelagodje, pojav blata z majhno količino krvi, kolitis;
Svečke: bolečina in lokalno draženje (pogosteje pri bolnikih z ulceroznim proktitisom ali analno razpoko).

Preveliko odmerjanje

Akutno preveliko odmerjanje zdravila pri peroralnem jemanju povzroči razvoj simptomov, kot so:

konvulzije;
dehidracija;
driska;
elektrolitsko neravnovesje;
hipokalemija;
znatno znižanje krvnega tlaka.

Znaki kroničnega prevelikega odmerjanja so hiperaldosteronizem, kronična driska, bolečine v trebuhu, urolitiaza, hipokalemija. V nekaterih primerih opazimo mišično oslabelost, ledvične tubularne motnje, presnovno alkalozo.

V vseh primerih je predpisano simptomatsko zdravljenje. V primeru akutne zastrupitve s tabletami je treba povzročiti bruhanje in izpiranje želodca. Prav tako je priporočljivo piti veliko tekočine in prilagoditi ravnovesje elektrolitov, včasih je priporočljivo jemati antispazmodike.

Posebna navodila

Redna ali dolgotrajna uporaba zdravila Dulcolax ni priporočljiva. Če vsak dan potrebujete odvajala, morate ugotoviti razlog za pomanjkanje redne samotrebljenja.

Dolgotrajna uporaba velikih odmerkov lahko povzroči prekomerno izgubo tekočine, neravnovesje elektrolitov, hipokalemijo. Če se med jemanjem tablet pojavijo simptomi dehidracije (žeja, oligurija), zlasti pri starejših bolnikih ali sočasno z ledvično odpovedjo, je treba zdravljenje odpovedati.

Pojav majhne količine krvi v blatu je običajno blag in izgine sam od sebe.

Vsebnost ogljikovih hidratov v 1 tableti (5 mg) ustreza 0,006 enoti kruha (XE).

Uporaba zdravila Dulcolax pri otrocih je indicirana šele po posvetovanju z zdravnikom.

V primeru črevesnega krča se bolniku priporoča, da se vzdrži vožnje vozil in mehanizmov, saj lahko zaradi vazovagalne reakcije pride do omotice in / ali omedlevice.

Interakcije z zdravili

V skladu z navodili Dulcolax v velikih odmerkih v kombinaciji z glukokortikosteroidi ali diuretiki poveča tveganje za hipokalemijo.

Delovanje srčnih glikozidov poveča elektrolitsko neravnovesje.

Analogi

Analogi Dulcolaxa so: Agiolax, Bisacodyl, Bisacodyl-Acri, Bisacodyl-Hemofarm, Bisacodyl-OBL, Bisacodyl-Nizhpharm, Bisacodyl-Altpharm, Glaxenna, Antrasennin, Guttalax, Laxacodyl-Acri.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok, v suhem prostoru pri temperaturah do 25 ° C.

Rok uporabnosti: tablete - 3 leta, svečke - 5 let.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Mnenja o Dulcolaxu

Ocene zdravila Dulcolax se gibljejo od zelo pozitivnih do skrajno negativnih. Nekateri bolniki so z njegovim odvajalnim učinkom popolnoma zadovoljni, drugi pa poročajo o pogostejših bolečinah v trebuhu, krčih, kolikah in drugih neželenih učinkih. To je lahko posledica nepravilne uporabe zdravila ali posamezne preobčutljivosti za bisakodil pri nekaterih bolnikih.

Po mnenju mnogih zdravnikov je zdravljenje zaprtja z zdravilom Dulcolax večinoma uspešno in z rezultatom terapije so popolnoma zadovoljni.

Dulcolax cena v lekarnah

Cena zdravila Dulcolax v obliki tablet je približno 230-260 rubljev (30 kosov na paket). V lekarnah lahko kupite paket rektalnih supozitorijev, ki vsebujejo 6 svečk, za 210–240 rubljev.