Jecljanje
Splošne značilnosti bolezni
Jecljanje je govorna motnja, za katero je značilno pogosto ponavljanje ali podaljšanje besed, zlogov ali zvokov, pogosti postanki ali neodločnost v govoru, ki vodijo do rupture ritmičnega toka, pa so tudi znaki bolezni.
Če poenostavim, jecljanje je kršitev tekočnosti in ritma govora, kar povzroča težave v ustni komunikaciji.
Da bi diagnosticirali jecljanje, morajo biti simptomi pomembni. Vlečenje in prekinitve v ritmu govora normalno govorečih ljudi se od te motnje razlikujejo po občutku jecljanja mišične napetosti, izgubi nadzora nad govornimi organi, pojavu občutka sramu in strahu.
Jecljanje se običajno začne med 2. in 5. letom in lahko traja mesece ali leta. Fantje so bolj dovzetni za to govorno motnjo kot dekleta; primeri te bolezni so bili zabeleženi pri več družinskih članih hkrati. Jecljanje pri otrocih lahko za razliko od odraslih izgine spontano.
Za skoraj vse jecljače je značilna sposobnost tekočega govora, ko so čustveno zaneseni, berejo z nekom v en glas, pojejo, so sami ali ko spremenijo način govora, dihanja, glasu.
Jecljanje se začne kazati pri komunikaciji v težkih situacijah, ko morate na primer nastopiti pred občinstvom, v naglici, v prizadevanju, da si pridobite odobritev, ali ko se osredotočite nase in na svojo govorno motnjo.
Za večino jecljajočega jecljanja je značilno podaljšanje ali ponavljanje začetnih zlogov ali zvokov, možen pa je tudi popoln postanek na začetku zloga ali besede. Poleg tega lahko vzporedno z jecljanjem obstajajo takšni "sekundarni" simptomi, kot so nehoteni gibi mišic okončin, vratu, obraza ali vstavljanje tujih zvokov ali besed. Prvi znaki jecljanja pri otrocih se kažejo v obliki nemotenega in negotovega govora, pogostih ponavljanj besed, vidne otrokove napetosti, včasih obstajajo primeri tišine in popolne zavrnitve ustne komunikacije.
Vzroki jecljanja
Jecljanje pri otrocih lahko sprožijo okvare živčnega sistema ali pa so posledica nevroz.
V prvem primeru je lahko vzrok za govorno okvaro dedna nagnjenost, težka nosečnost, travma med porodom ali pogoste bolezni v dojenčku. Kljub temu, da so takšni otroci navzven videti povsem zdravi, lahko nevrološki pregled pokaže, da imajo povečano krčevito pripravljenost, spremembe refleksov in zvišan intrakranialni tlak.
V drugem primeru jecljanje pri otrocih povzroča nevroze, ki jih povzročajo stres, močna utrujenost in strah. Nervozni in občutljivi otroci so najbolj dovzetni za tovrstne motnje govora, medtem ko se znaki bolezni lahko povečajo z nevropsihičnim stresom ali čustvenim vzburjenjem.
V redkih primerih je vzrok za jecljanje pri otrocih lahko otrokova želja po posnemanju jecljajočega sorodnika, prisilna prekvalifikacija iz levičarja v desničarja ali prenos nalezljive bolezni.
Jecljanje pri odraslih se pojavi precej redko, praviloma je pred tem huda duševna travma. V nekaterih primerih je vzrok za jecljanje pri odraslih strah pred govorom (logofobija), ki se najprej pokaže neposredno med besedno komunikacijo, nato pa preide v strah, ki spremlja celo misli o prihajajočem pogovoru.
Mehanizem jecljanja
Učinkovito odpravljanje jecljanja in njegovo zdravljenje zahteva razumevanje, kaj predstavlja določeno motnjo v fiziološkem smislu. Jecljanje pri odraslih, pa tudi pri otrocih, je krč mišic govornega aparata (spodnja čeljust, mehko nebo, ustnice, jezik), ki se občasno pojavlja.
Tako klonično jecljanje, ki je nehoteno ponavljanje posameznih zlogov in zvokov, povzroča več kratkotrajnih krčenja mišic. Hkrati tonično jecljanje (zamuda govora) povzroči dolgotrajno močno krčenje mišic. Včasih krče v mišicah govornega aparata spremljajo krči v mišicah okončin in obraza.
V možganih so vokalni, slušni in asociativni centri, katerih dobro usklajeno delo tvori govorni krog. Jecljanje temelji na prelomih v govornem krogu, ki se občasno pojavljajo kot posledica različnih hitrosti govornih središč. Prav zaradi tega se jecljanje najpogosteje pojavi pri otrocih, starih od 2 do 5 let, ko sinhrona povezava med centri šele nastaja.
Sodobna medicina mehanizem jecljanja pojasnjuje na naslednji način. Spremembe v živčnem sistemu vodijo do prekomernega vzbujanja vokalnega centra (Brocino središče), katerega hitrost se poveča, kar povzroči začasno odprtje govornega kroga. Prekomerno vzbujanje se prenese na področja možganske skorje, ki so odgovorna za motorično aktivnost, kar povzroči mišične krče. Po samem jecljanju se vokalni center sprosti v normalno stanje in govorni krog se spet zapre. Jecljanje se najpogosteje pojavlja na soglasne zvoke, saj so živčni impulzi pri preobremenjenem frekvenčnem odzivu blizu teh zvokov, zlasti gluhih.
Zdravljenje jecljanja
Vprašanje, kako se znebiti jecljanja, se skoraj vedno postavi, ko se družinski član sooči s to govorno motnjo.
Zdravljenja jecljanja danes ne moremo imenovati enoznačno, saj se strokovnjaki ne strinjajo glede metod zdravljenja. Da bi bil popravek jecljanja uspešen, se običajno uporablja integriran pristop, ki združuje več tehnik, med katerimi so:
- psihološki;
- psihoterapevtska;
- logopedska terapija;
- logopsihoterapevtski;
- socialno rehabilitacija;
- fizioterapija;
- zdravila;
- nekonvencionalen.
Avtorji so razvili tehnike korekcije jecljanja na podlagi njihovega razumevanja vzrokov za to bolezen. Nekateri jecljanje razlagajo kot zapleteno nevrotično motnjo, ki jo povzročajo okvare živčnih procesov v možganih. Drugi vzrok za to kompleksno nevrotično motnjo vidijo v fiksnem refleksu napačnega govora, ki je nastal kot posledica govornih težav različnega izvora. Za druge je zdravljenje z jecljanjem odprava neharmoničnega osebnostnega razvoja, pa tudi govora in splošne disontogeneze. Drugi vzrok za jecljanje vidijo le v organskih lezijah centralnega živčnega sistema.
Danes obstaja veliko načinov za zdravljenje jecljanja, vendar nobeden od njih ne daje stoodstotnega jamstva. V nekaterih primerih se vprašanje, kako se znebiti jecljanja, morda ne bo pojavilo, če bo bolezen pravočasno preprečena z ustvarjanjem najbolj umirjenih in nežnih življenjskih pogojev za otroka.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
