Pinealna cista
Epifizna cista je votla masa, napolnjena s tekočino, ki nastane v enem od režnjev epifize.
Epifiza ali epifiza je struktura možganov, majhen, neparni organ, ki opravlja endokrino funkcijo. Epifiza je majhna, sivo rdeča tvorba, ki se nahaja med možgansko poloblo na mestu intertalamične fuzije. Zunaj je žleza prekrita s vezno kapsulo. Funkcije epifize še niso temeljito preučene zaradi majhnosti, posebnosti njegove lege in povezave z drugimi možganskimi strukturami. Ugotovljeno pa je bilo, da žleza neposredno sodeluje pri uravnavanju cirkadianih ritmov (spanje - budnost). Znano je tudi, da epifiza proizvaja melatonin. Naloge epifize vključujejo:
- Upočasnitev proizvodnje rastnega hormona;
- Ureditev procesa pubertete, spremembe spolnega vedenja;
- Zaviranje rasti novotvorb.
Epifizna cista je benigna tvorba, ki se ne razvije v maligni tumor. Pinealna cista v možganih je redek pojav. Cistična tvorba je diagnosticirana le pri 1,5% bolnikov z možganskimi boleznimi. Cistične lezije epifize so redko dinamična rast. Cistična tvorba ne vpliva na delovanje epifize, zelo redko vpliva na sosednje možganske strukture in moti njihovo delovanje.
Pinealna cista v možganih: vzroki za razvoj
Glavni razlogi za razvoj epifizne možganske ciste so:
- Blokada izločilnega kanala, zaradi česar je moten odtok melatonina, ki ga proizvaja žleza. Ko je iztočni kanal blokiran, se kopiči izločanje;
- Ehinokokoza - helminthiasis, ki povzroča nastanek parazitskih cist v različnih organih. Z drugimi besedami, poraz epifize z ehinokokom, ki vstopi v žlezo s krvnim tokom. Parazit tvori ehinokokno kapsulo, ki se ščiti pred imunskimi napadi telesa. Epifizna cista, ki jo tvori lupina ehinokoka, je napolnjena z odpadki parazita in se lahko nekoliko poveča.
Ker je ta struktura možganov slabo razumljena, drugi vzroki za nastanek cist epifize možganov še vedno niso ugotovljeni. To je tudi posledica dejstva, da je tvorba in razvoj epifize skoraj asimptomatska.
Pinealna cista: simptomi bolezni
Ko se razvije epifizna cista, se simptomi običajno ne pojavijo. Glavna pritožba bolnikov so nerazumni glavoboli, ki jih je težko povezati z drugimi dejavniki, kot so stres, prekomerno delo, pritisk. Cistično maso diagnosticiramo naključno s pregledom možganov z uporabo magnetne resonance. Večina bolnikov z diagnosticirano epifizno cisto ni imela simptomov ali je bila pogosta pri številnih možganskih boleznih:
- Glavobol, ki ga ne povzročajo drugi dejavniki, ki se pojavi naključno in brez razloga;
- Okvara vida (v večini primerov bolniki opazijo dvojni vid, zamegljenost slike);
- Okvara koordinacije gibov, hoje;
- Slabost, bruhanje, ki ga povzročajo napadi močnega glavobola;
- Hidrocefalus, ki se razvije kot posledica stiskanja epifize s cisto možganskega kanala in motenj pretoka cerebrospinalne tekočine.
Resnost simptomov pri cističnih formacijah epifize je popolnoma odvisna od velikosti tvorbe in pritiska na druge dele možganov. Ko tvorba doseže kritično velikost, lahko cista popolnoma blokira pretok cerebrospinalne tekočine, kar ima lahko izjemno negativne posledice za celoten organizem.
Simptomi, ki jih povzroča epifizna cista parazitske etiologije, bodo nekoliko drugačni. Splošno klinično sliko ehinokokne ciste bodo dopolnjevale številne duševne motnje: depresija, demenca, blodnja. V redkih primerih opazimo epileptične napade. Z napredovalno epifizno cisto se bodo povečali žariščni simptomi, zvišal se bo krvni tlak.
Pinealna cista: tveganja in napovedi
Glavno tveganje za nastanek epifizne ciste pri ljudeh je velika verjetnost hidrocefalusa - možganske kapljice zaradi kopičenja cerebrospinalne tekočine v prekatnih delih možganov. Vendar so epifizne ciste običajno nedinamične. To pomeni, da nastala cista na noben način ne vpliva na delovanje delov možganov. Nenehno spremljanje cistične tvorbe bo preprečilo njen nadaljnji razvoj.
Največje tveganje pri diagnozi epifiz ciste je napačna diagnoza in neučinkovito zdravljenje ali nepotreben kirurški poseg.
Pinealna cista: zdravljenje
Če se odkrije epifizna cista, zdravljenje običajno ni potrebno. V večini primerov tudi slikanje z magnetno resonanco morda ne bo dalo jasne predstave o naravi ciste. Za potrditev diagnoze se zatekajo k biopsiji in laboratorijskemu pregledu biopsije na prisotnost rakavih celic, pa tudi k razjasnitvi etiologije ciste. Cistično tvorbo epifize je treba razlikovati od možganskih tumorjev.
Pinealna cista v možganih ni primerna za konzervativno zdravljenje z zdravili. Cistične tvorbe epifize ehinokokne etiologije so v zgodnjih fazah primerne za zdravljenje z zdravili. Pri velikih velikostih epifizne ciste se predpostavlja le kirurško zdravljenje. Indikacije za operacijo so:
- Resnost simptomov;
- Povečano tveganje za hidrocefalus
- Vpliv cist na delovanje kardiovaskularnega sistema, ki vpliva na sosednje možganske strukture.
Dejavniki, ki lahko sprožijo rast epifiz, trenutno niso znani. Kirurški poseg prinaša določena tveganja za bolnika. Danes se zdravniki strinjajo, da je treba stalno spremljati stanje epifize in cistične tvorbe, ki jo povzroča blokada izločalnega kanala. Za opazovanje dinamike ciste je treba MRI spremljanje izvajati vsakih 6 mesecev. Pri diagnosticiranju ciste, ki jo povzroča ehinokokoza, se v večini primerov sprejme odločitev o odstranitvi mehurja. V primeru izrazitih simptomov in odsotnosti drugih indikacij za kirurško poseganje se bolnikom predpiše zdravljenje z zdravili za lajšanje simptomov.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
