Cista Urachus
Urachus je sečni kanal, ki med njegovim intrauterinim razvojem povezuje otrokov mehur z amnijsko tekočino. V 4-5 mesecih nosečnosti v procesu razvoja ploda urach praviloma preraste in tvori srednjo popkovno vez. Pri novorojenčkih in odraslih lahko na mestu urahusa opazimo uničeno vrvico, ki se giblje od vrha mehurja do popka, vendar v nekaterih primerih ne pride do popolne fuzije organa, kar vodi do določenih patologij. Tej vključujejo:
- Popkovna fistula (z nezaprtjem dela uraha, ki je najbližji popku). Za to različico anomalije je značilen reden izpust v predelu popka, kar vodi do draženja;
- Vesico-popkovna fistula (pojavi se, ko je urachus popolnoma nepopoln). V tem primeru je v popku stalen pretok urina;
- Cista Urachus. To je zaprtje sečnega kanala, ki v njegovem srednjem delu tvori cistično tvorbo, napolnjeno s sluznim izločkom. Cista urachus lahko doseže velikost človeške pesti.
Po statističnih podatkih je cista urachus pri moških diagnosticirana 3-krat pogosteje kot pri ženskah.
Simptomi ciste Urachus
To urološko bolezen težko odkrijemo: klinično se urahusova cista morda ne bo pojavila dlje časa, hkrati pa ohranila majhnost. Ko se okuži vsebina ciste urahus (mekonij, serozna tekočina, sluz), se lahko pojavi suppuration, ki ga spremlja dvig temperature, boleči občutki v spodnjem delu trebuha. Z izrazitim vnetnim procesom se lahko pojavijo simptomi splošne zastrupitve, bolečine v trebuhu, hiperemija kože pod popkom.
Velika cista urachusa se lahko kaže kot tumor podobna tvorba pri palpaciji trebušne stene v popku. Zagnojena cista lahko poči v trebušno votlino (in povzroči peritonitis), mehur (tvori fistulo mehurja) ali skozi sprednjo trebušno steno (tvori popkovno fistulo). Popkovna fistula se kaže v periodičnem odvajanju gnoja iz popkovnične odprtine, ki se poveča pri napenjanju ali pritisku na območje popkovnega obroča, draženju, jokanju kože in poteku omfalitisa.
Diagnostika ciste urahusa
V procesu diagnoze je pomembno razlikovati bolezen od popkovnične ciste, divertikuluma mehurja, kile sprednje trebušne stene ob prisotnosti podobnih simptomov s cisto urahusa. V ta namen je pacientu dodeljeno izvajanje cistoskopije, cistografije, MRI, ultrazvoka mehurja in fistulografije - študije, ki vam omogoča, da ugotovite, ali ima neodraščen urinarni tok sporočilo z mehurjem - ki nastane šele, ko se vnetne manifestacije umirijo.
Z suppuration of the cist urachus, bolniki so pogosto sprejeti v bolnišnico s simptomom "akutnega trebuha" - in pravilno diagnozo je mogoče določiti le v procesu laparotomije ali laparoskopije.
Zdravljenje ciste Urachus
Zdravljenje bolezni - simptomatsko nezapiranje sečnega kanala - je operativno in vključuje odstranitev ciste urahusa. Za operacijo je značilna ekstraperitonealna ekscizija formacije. V primeru nastanka abscesa se izvede takojšnje odpiranje in čiščenje votline abscesa, nato pa se že v "hladnem" obdobju izvede standardna operacija ciste urahusa.
Z razvojem omfalitisa ali tvorbo popkovne fistule strokovnjaki predpišejo potek konzervativne terapije (obloge, ultravijolično obsevanje, antibiotiki) in šele potem, ko se simptomi vnetja umirijo, se izvede kirurški poseg.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
