Hipovitaminoza
Vsebina članka:
- Vzroki in dejavniki tveganja
- Oblike bolezni
- Simptomi
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Možni zapleti in posledice
- Napoved
- Preprečevanje
Hipovitaminoza je patološko stanje, ki ga povzroči nezadosten vnos enega ali več vitaminov v telo.
Hipovitaminoza se pojavi, kadar v telesu ni dovolj vnosa vitaminov
Vzroki in dejavniki tveganja
Za vsako vrsto hipovitaminoze obstajajo določeni vzroki. Hkrati obstajajo številni pogosti dejavniki, katerih vpliv lahko privede do razvoja pomanjkanja vitaminov.
Hipovitaminozne razmere pri sodobnih ljudeh povzroča prevlada rafiniranih izdelkov v prehrani (drobna moka, polirana žita) z nezadostno vsebnostjo zelenjave, zelišč, sadja in jagodičja ter mesa.
Neprimerna prehrana s prevladovanjem ogljikovih hidratov in nizko vsebnostjo živalskih beljakovin povzroča malabsorpcijo številnih vitaminov iz črevesja med njihovim običajnim vnosom v telo.
Pri dolgotrajni toplotni obdelavi se večina vitaminov uniči v hrani. Zato so ljudje, ki ne jedo sveže zelenjave in sadja, nagnjeni k hipovitaminozi.
Pri nekaterih boleznih prebavil se absorpcija vitaminov poslabša, kar vodi do hipovitaminoze
Pomanjkanje vitaminov pogosto opazimo pri prebivalcih severnih regij, pa tudi pri tistih, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom ali so izpostavljeni pogostim stresnim situacijam, kar je povezano s povečano potrebo po vitaminih v teh kategorijah prebivalstva.
Drugi razlogi za razvoj hipovitaminoze:
- bolezni prebavil, zaradi česar se absorpcija vitaminov poslabša;
- dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, vključno z antibiotiki;
- močno omejevanje maščob v prehrani, kar vodi do nezadostnega vnosa v maščobah topnih vitaminov.
Oblike bolezni
Glede na pomanjkanje enega ali drugega vitamina obstajajo:
- Hipovitaminoza A. Povzroča jo nezadostna poraba živalskih maščob v hrani, pa tudi številne nalezljive in somatske bolezni (patologije črevesja, jeter, ščitnice).
- Hipovitaminoza B 1. Pogostejši v azijskih državah. Najtežja oblika je znana kot bolezen beriberi. Razvija se s podaljšanim uživanjem surovih rib, rafinirane hrane, pa tudi z nekaterimi boleznimi (alkoholizem, diabetes mellitus, kronični enterokolitis).
- Hipovitaminoza B 2. Njegov videz povzročajo nezadostna vsebnost mlečnih izdelkov in beljakovin v prehrani, vnos derivatov akrivina, nekatere bolezni črevesja, trebušne slinavke in jeter.
- Hipovitaminoza B 3 (pomanjkanje niacina ali vitamina PP). Opažajo ga pri ljudeh, ki pretežno jedo koruzo. Drugi predispozicijski dejavniki so bolezni črevesja, dolgotrajna uporaba zdravil proti tuberkulozi.
- Hipovitaminoza B 6. Pojavlja se predvsem pri bolnikih, ki prejemajo protitelesno tuberkulozo ali trpijo zaradi kronične črevesne bolezni.
- Hipovitaminoza B 9 (pomanjkanje folne kisline). Razlogi za njegov pojav so alkoholizem, sistematična dolgotrajna toplotna obdelava hrane, kronični enterokolitis, resekcija črevesja, dolgotrajna terapija s sulfonamidi in (ali) antibiotiki.
- Hipovitaminoza B 12. Razvija se v ozadju kroničnih bolezni prebavnega sistema, resekcije črevesja ali želodca, helmintskih invazij, alkoholizma in nezadostne živalske beljakovine v prehrani.
- Hipovitaminoza C. Najpogosteje jo opazimo, kar je razloženo predvsem s hitrim uničenjem vitamina C med toplotno obdelavo izdelkov ali njihovim dolgotrajnim skladiščenjem. Razlog je lahko tudi povečanje potrebe po askorbinski kislini (z nalezljivimi boleznimi, stresnimi situacijami, prekomernim delom, težkim duševnim ali fizičnim delom).
- Hipovitaminoza D. Običajno opazimo pri otrocih, ki živijo v severnih regijah. To je posledica dejstva, da glavnina vitamina D ne prihaja iz hrane, temveč se v telesu tvori pod vplivom sončnega sevanja. Drugi razlog je slaba prehrana z nezadostnim vnosom fosforjevih in kalcijevih soli, živalskih maščob.
- Hipovitaminoza K. Povzročajo jo bolezni črevesja in hepatobiliarnega sistema, dolgotrajna terapija z antikoagulanti ali antibiotiki, prevladujoča poraba hrane z malo maščob.
Znaki hipovitaminoze
Simptomi
Vsak vitamin ima določeno funkcijo v človeškem telesu, zato se pomanjkanje enega ali drugega vitamina klinično kaže na različne načine. Vendar pa obstajajo številni simptomi, ki so skupni vsem pogojem hipovitaminoze:
- zaspanost;
- šibkost, povečana utrujenost;
- slab apetit;
- slabost;
- razdražljivost.
Poleg tega imajo najpogostejše vrste hipovitaminoze značilno klinično sliko.
Hipovitaminoza A se kaže z naslednjimi simptomi:
- povečana krhkost in izpadanje las;
- povečana keratinizacija kože;
- kršitve pravilnega zaznavanja barv;
- nočna slepota (motnje vida v mraku);
- motnost in suhost roženice;
- eminence in belkasti utori na nohtih;
- dobro izražene svetlobne lise na koži okoli ust.
Hipovitaminoza C:
- krvavitev dlesni;
- pojav modric na koži, ki nastanejo pod vplivom manjših mehanskih vplivov;
- zmanjšana imunost, ki se kaže v dovzetnosti za nalezljive bolezni.
Hipovitaminoza B 1 ima lahko dve obliki:
- Suho - v mišicah teleta so krči, oslabljena občutljivost kože spodnjih okončin.
- Edematozni - pojavlja se in se povečuje edem, razvije se težko dihanje.
Hipovitaminoza B 1 se kaže z edemi in zasoplostjo
Znaki hipovitaminoze B 3:
- driska;
- povečan, svetlo rdeč jezik;
- otekle rdeče lise na koži rok;
- hrapava, luskasta, zatemnjena koža.
Hipovitaminoza B 6 se kaže:
- razpoke na vogalih ustnic;
- luščenje in suhe ustnice;
- konjunktivitis;
- poslabšanje barvnega vida;
- suha koža;
- Jezik "Lak" z odtisi na stranskih površinah zob.
Razpoke na vogalih ustnic pomenijo hipovitaminozo B 6
Za pomanjkanje vitamina B 12 je značilno:
- anemija;
- atrofični gastritis;
- spremenjena hoja;
- kršitev občutljivosti mišic in kože;
- pojav vijoličnega roba okoli roženice (ki je povezan s širjenjem krvnih žil).
Hipovitaminoza K se kaže v poslabšanju koagulacije krvi (hipokoagulacija), kar povzroči spontane krvavitve iz nosu, podplutbe na koži, krvavitev dlesni.
V klinični praksi je izolirano pomanjkanje samo enega vitamina izjemno redko, saj nezadosten vnos enega vitamina vedno povzroči kršitev absorpcije in (ali) izmenjave drugih vitaminov. Obstajajo številni znaki, ki omogočajo sum na kombinirano pomanjkanje vitaminov:
- suha koža z rahlim luščenjem pityriasis je značilna za hipovitaminozo C in A;
- pojav pomanjkanja vitaminov skupine B v naravnih gubah sijajnih predelov kože s prisotnostjo rumenkastih majhnih lusk;
- krvavitve v mehkih tkivih, krvavitev dlesni, spontana krvavitev iz nosu spremljajo hipovitaminozo C, K in PP;
- videz odebeljene kože nad sklepi, prekrite z majhnimi razpokami, kaže na hipovitaminozo B 3 in A;
- Pri hipovitaminozi A, B 3 in C opazimo "gosje izbokline" na podlakti, stegnih in zadnjici;
- ikterično obarvanje kože - s hipovitaminozo A in PP;
- pojav razpok na vogalih ustnic je znak hipovitaminoze A in B 2;
- cianotična obarvanost ustnic - signal hipovitaminoze C in B 3;
- povečan jezik s spremenjeno svetlo barvo, videz belkastih brazgotin na območju meje sluznice ustne votline in meje ustnic so značilni znaki hipovitaminoze B 1, B 3, B 12 in B 6;
- atrofični vnetje dlesni, povečane medzobne papile; pri hipovitaminozi B 3 in C opazimo krvavitev in ohlapnost dlesni
Diagnostika
Diagnoza se predlaga na podlagi klinične slike in podatkov o anamnezi. Za potrditev diagnoze se določi vsebnost vitamina, ki nas zanima, v krvi. Da bi ugotovili vzrok, ki je povzročil razvoj hipovitaminoze, izvedite:
- preučevanje blata za jajca helmintov;
- intra-želodčna pH-metrija;
- fibroezofagogastroduodenoskopija.
Da bi ugotovili, kaj vitamina v telesu primanjkuje, se opravi krvni test
Zdravljenje
Zdravljenje je odprava vzroka za hipovitaminozo. Pri prehrambeni hipovitaminozi, to je zaradi nezadostnega vnosa vitaminov v telo, je glavna metoda prehranska terapija. Dieto razvija gastroenterolog, pri čemer upošteva potrebe določenega bolnika. Prehrana mora biti raznolika, uravnotežena glede na vsebnost beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Prehrana mora vsebovati jagodičevje, sadje, zelišča, zelenjavo, lahko prebavljive beljakovinske izdelke.
Po potrebi so predpisani vitaminski pripravki. Trajanje tečaja in odmerek določi zdravnik.
Pravilna prehrana in vnos vitaminov sta osnova za zdravljenje hipovitaminoze
Možni zapleti in posledice
Napredovanje katere koli oblike hipovitaminoze lahko privede do razvoja skrajne stopnje pomanjkanja vitaminov v človeškem telesu - avitaminoze, ki se kaže kot resna bolezen (beriberi, pelagra, skorbut itd.) Z disfunkcijo številnih organov.
Napoved
Ob pravočasnem začetku zdravljenja je napoved ugodna.
Preprečevanje
Preprečevanje hipovitaminoze je sestavljeno iz pravilne prehrane, uravnotežene z vsemi bistvenimi hranili, z obvezno vključitvijo zadostne količine rastlinskih in živalskih proizvodov v jedilnik.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
