Zobni granulom
Zobni granulom je vnetje tkiv v predelu zobne korenine, ki je majhno gnojno vozlišče s premerom 5-8 mm. Ta žarišče okužbe kljub majhnosti lahko povzroči zaplete, ki presegajo zobozdravstvo:
- Zobna cista;
- Oblikovanje fistule;
- Vnetje dlesni;
- Flegmon;
- Sinusitis;
- Osteomielitis čeljusti;
- Pielonefritis;
- Infekcijski miokarditis;
- Motnje ledvic, srca in drugih vitalnih organov;
- Splošna zastrupitev krvi.
Takšne posledice se lahko pojavijo, če zdravljenje zobnega granuloma ni bilo izvedeno v začetni fazi bolezni in je tkivo dlesni zraslo globoko v gnojno vrečko.
Vzroki in simptomi zobnih granulomov
Pojav in razvoj zobnih granulomov je lahko posledica več razlogov:
- Poškodbe - poškodbe čeljusti in mehkih tkiv;
- Zobne bolezni - parodontitis, perikoronitis, pulpitis;
- Malomarnost zdravnikov - nepravilno zdravljenje ali odstranjevanje živcev, uporaba nesterilnih instrumentov.
Naslednji škodljivi dejavniki lahko povzročijo akutne klinične manifestacije granulomov zobnih korenin:
- Zmanjšana imuniteta;
- Hipotermija;
- Hladno;
- Močna sprememba podnebnih razmer;
- Prekomerna telesna aktivnost;
- Duševni stres;
- Psiho-čustveni šok.
Zobni granulom je lokalizirana vnetna tvorba s tankimi stenami. Granulacijsko tkivo intenzivno raste, ker nadomešča celice, ki med vnetnim procesom odmrejo. Obstoj granuloma lahko ostane neopažen, dokler ne doseže pomembne velikosti.
Včasih bolezen odkrijemo le s pomočjo ortopantomograma ali rentgenskega slikanja zoba, ko iz drugih razlogov kontaktiramo zobozdravnika, saj znaki granuloma zobnih korenin morda ne obstajajo. To je nevarno, ker lahko kronični asimptomatski potek bolezni povzroči cisto čeljusti. V tem primeru se znotraj goste kapsule kopičijo nekrotične mase in odmrle bakterije, ki nastanejo, ko zobni granulom razmejimo od okoliških tkiv.
V začetni fazi vnetja so verjetne manjše manifestacije v obliki otekline in pordelosti dlesni, zatemnitve zoba in bolečine. Nato se z rastjo vozlička telesna temperatura dvigne in zobobol se poveča. Gnoj začne izstopati iz nalezljivega žarišča. Gnojenje običajno spremlja odontogeni periostitis (gumboil).
Preprečevanje in zdravljenje zobnih granulomov
Odvisno od velikosti vnetega vozlišča, stanja okoliških tkiv in prisotnosti zapletov se granulom zob zdravi z različnimi metodami:
- Konservativni. Granulomska votlina je napolnjena s polnilnim materialom, ki se vnese skozi koreninski kanal. Okužba se očisti z antibiotiki;
- Kirurški. Izvajajo se resekcija vrhov korenin, hemisekcija ali ekstrakcija zob. Če se razvije sočasni peri-maksilarni absces, ga odpremo in izpustimo.
Ohranitev zoba je nemogoča, če granulom spremljajo zapleti, kot so navpična razpoka in več perforacij korenin, obstrukcija koreninskega kanala, pa tudi hudo zobno gnilobo, pri kateri je ni mogoče obnoviti.
Preventivni ukrepi so predvsem vzdrževanje ustne higiene in redni obiski zobozdravstvene ordinacije. Ob prvih simptomih zobnega granuloma ali drugih bolezni dentoalveolarnega sistema, ki ga lahko povzročijo, se je treba posvetovati z zdravnikom.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
