Angiomiolipom
Angiomiolipom je benigni tumor, ki ima zapleteno strukturo. Sestavljen je iz maščobnega tkiva, mišičnih vlaken in spremenjenih krvnih žil. Ta tumor se običajno nahaja v ledvicah, lahko pa se nahaja tudi v trebušni slinavki.
Obstajata dve vrsti angiomiolipoma ledvic:
1. Sporadično ali izolirano. To je najpogostejša vrsta bolezni. Opažajo ga v 90% primerov;
2. Prirojena. Pri tej vrsti angiomiolipoma ledvic se pojavijo v ozadju dedne oblike gomoljne skleroze (bolezen Bourneville-Prine). V tem primeru so neoplazme običajno lokalizirane na obeh ledvicah in v velikem številu.
Degeneracija angiomiolipoma v maligni tumor (malignost) je izjemno redka.
Angiomiolipom ledvic: vzroki
Različni razlogi lahko privedejo do razvoja ledvičnega angiomiolipoma. V nekaterih primerih je težnja po razvoju te bolezni podedovana. Pogosto so vzrok ledvičnega angiomiolipoma različne bolezni tega organa. Poleg tega ima ta vrsta tumorjev receptorje za ženske spolne hormone (estrogen in progesteron). To pojasnjuje dejstvo, da se ta patologija pri ženskah opaža večkrat pogosteje kot pri moških, pa tudi intenzivna rast ledvičnega angiomiolipoma med nosečnostjo.
Simptomi
Glavni klinični simptomi ledvičnega angiomiolipoma so:
- Risanje bolečine v ledvenem predelu, pa tudi v trebuhu. Te bolečine najpogosteje povzročajo krvavitve iz spremenjenih krvnih žil tumorja. Pri znatni krvavitvi se lahko pri bolniku razvije hemoragični šok, peritonitis;
- Razvoj arterijske hipertenzije;
- Pri veliki velikosti angiomiolipoma ledvic lahko tumor palpiramo med palpacijo;
- Pojav krvi v urinu (hematurija).
Angiomiolipomi so najpogosteje majhni in nimajo nobenih kliničnih simptomov. Posledično se takšni tumorji popolnoma po naključju diagnosticirajo, kadar se iz katerega koli drugega razloga opravi ultrazvočni pregled ledvic.
Diagnostika angiomiolipoma
Diagnoza ledvičnega angiomiolipoma temelji na simptomih bolezni, podatkih zdravstvenih pregledov, laboratorijskih (splošna analiza krvi in urina, biokemija krvi) in instrumentalnih študijah (ultrazvok, angiografija ledvičnih žil, računalniška ali magnetna resonanca). V primerih suma na malignost angiomiolipoma se opravi biopsija ledvice, čemur sledi histološki in citološki pregled nastalega tkiva.
Angiomiolipom: zdravljenje
V primerih, ko je tumor majhen in se ne kaže s kliničnimi simptomi in tudi nima tendence rasti, se zdravljenje angiomiolipoma ne izvaja. Pacient mora biti registriran pri urologu in redno opravljati ultrazvok ledvic.
S hitro rastjo angiomiolipoma ali znatno velikostjo tumorja, kadar obstaja velika verjetnost rupture, je indiciran kirurški poseg. Z majhno velikostjo angiomiolipomi izvajajo enukleacijo tumorja in delno resekcijo ledvic. Prisotnost ogromnega angiomiolipoma, pa tudi njegova malignost, je pokazatelj nefrektomije - odstranitve prizadete ledvice.
V primeru rupture krvnih žil angiomiolipoma in razvoja notranje krvavitve se opravi nujni kirurški poseg. Pravočasno opravljena operacija prepreči razvoj takšnih nevarnih zapletov, kot sta peritonitis in hemoragični šok, ki lahko privede do smrti bolnika.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
