Pagluferal 3 - Navodila Za Uporabo, Sestava, Cena, Analogi, Pregledi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Pagluferal-3

Pagluferal-3: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Interakcije z zdravili
14. Analogi
15. Pogoji shranjevanja
16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. Ocene
18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Pagluferalum-3

Koda ATX: N05CB02

Aktivna sestavina: bromiran (bromisoval) + kalcijev glukonat (kalcijev glukonat) + kofein (kofein) + papaverin (papaverin) + fenobarbital (fenobarbital)

Proizvajalec: Moskovska farmacevtska tovarna (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 21.11.2018

Cene v lekarnah: od 97 rubljev.

Nakup

Pagluferal 3 je kombinirano zdravilo z antiepileptičnimi, hipnotičnimi učinki.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika zdravila Pagluferal 3 - tablete: bele, s posnetjem in ločilno črto na eni strani (v kartonski škatli 2 pretisna omota po 10 tablet ali 1 kozarec iz temnega stekla - 40 tablet).

Aktivne sestavine v 1 tableti:

bromirano - 150 mg;
fenobarbital - 50 mg;
kofein natrijev benzoat - 10 mg;
kalcijev glukonat - 250 mg;
papaverinijev klorid - 20 mg.

Pomožne komponente v sestavi Pagluferala 3: krompirjev škrob - 95 mg; kalcijev stearat - 5 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Pagluferal 3 je kombinirano antiepileptično zdravilo.

Njegovo delovanje je posledica lastnosti sestavnih delov:

fenobarbital: deluje pomirjevalno, antikonvulzivno, spazmolitično in hipnotično. V interakciji je z mestom barbiturata v kompleksu receptorjev benzodiazepina-GABA, s čimer se poveča občutljivost GABA-receptorjev na GABA (gama-aminobuterna kislina). To vodi do odpiranja nevronskih kanalov za klorove ione in posledično povečanja njihovega vstopa v celice. Spodbuja razvoj naslednjih učinkov: zmanjšanje razdražljivosti nevronov epileptogenega žarišča in širjenje živčnih impulzov; zatiranje senzoričnih predelov možganske skorje; manifestacija antagonizma proti številnim vzbujevalnim mediatorjem (glutamat in drugi); zmanjšan tonus gladkih mišic prebavil; zmanjšanje motorične aktivnosti, zaviranje možganskih funkcij (vključno z dihalnim centrom);
papaverinijev klorid: deluje hipotenzivno in spazmolitično; sprosti gladke mišice in zniža tonus notranjih organov in krvnih žil;
kofein: stimulira vazomotorni in dihalni center, poveča refleksno razdražljivost hrbtenjače, spodbuja presnovne procese v tkivih in organih, tudi v centralnem živčnem sistemu in mišičnih tkivih;
bromiziran: deluje pomirjevalno in zmerno hipnotično;
kalcijev glukonat: potreben za dopolnitev pomanjkanja kalcijevih ionov, ki sodelujejo pri prenosu živčnih impulzov.

Farmakokinetika

fenobarbital: popolna in počasna absorpcija. Čas, ko Cmax (največja koncentracija snovi) v krvni plazmi doseže 1-2 uri, povezava s plazemskimi beljakovinami je približno 50%. Presnova se pojavi v jetrih, inducira mikrosomske jetrne encime CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (stopnja encimskih reakcij se poveča 10-12 krat). Nabira se v telesu. T _1/2 (razpolovna doba) je 48–96 ur. Izloča se skozi ledvice v obliki glukuronida, v nespremenjeni obliki - približno 25%. Prodira skozi placentno pregrado in v materino mleko;
kofein: značilna je dobra absorpcija, ki se pojavi v celotnem črevesju. Čas za doseganje Cmax v krvni plazmi je od 50 do 75 minut. Hitro se porazdeli po vseh tkivih in organih, prodre skozi krvno-možgansko pregrado in posteljico. Povezava s krvnimi beljakovinami (albumini) je med 25 in 36%. Več kot 90% snovi se presnovi v jetrih, pri otrocih v prvih letih življenja - do 10-15%. Približno 80%, 4% in 10% odmerka kofeina za odrasle se presnovi v paraksantin, teofilin oziroma teobromin. Nato se te spojine demetilirajo v monometilksantine in kasneje v metilirane sečne kisline. Pri odraslih je T _1/2 v območju od 3,9 do 5,3 ure (v nekaterih primerih do 10 ur). Kofein in njegovi presnovki se izločajo skozi ledvice;
papaverin: biološka uporabnost je v povprečju 54%. Povezava s plazemskimi beljakovinami je približno 90%. Snov se dobro porazdeli, prodre skozi histohematogene pregrade. Presnova se pojavi v jetrih. T _1/2 je v območju 30–120 minut (lahko se podaljša do 1440 minut). V obliki presnovkov se izloča skozi ledvice;
Kalcijev glukonat: okoli ¹ / ₅ - ¹ / ₃ odmerek absorbira v tankem črevesu. Približno 20% se izloči skozi ledvice, ostalo se odstrani s črevesno vsebino (najbolj aktivno - s steno končnega odseka prebavil).

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je Pagluferal 3 predpisan za zdravljenje epilepsije.

Kontraindikacije

porfirija;
huda jetrna / ledvična odpoved;
huda anemija;
depresija;
hipofunkcija nadledvičnih žlez;
odvisnost od drog (vključno z obremenjeno anamnezo);
miastenija gravis;
hipertiroidizem;
aktivni alkoholizem;
hiperkineza;
diabetes;
bronho-obstruktivne bolezni;
starost do 7 let;
nosečnost in obdobje dojenja;
individualna nestrpnost sestavin zdravila.

Pri oslabelih bolnikih je treba zdravilo Pagluferal 3 uporabljati pod zdravniškim nadzorom, kar je povezano z velikim tveganjem za nastanek paradoksalnega vzburjenja, zmedenosti in depresije, tudi pri zdravljenju z običajnimi odmerki.

Navodila za uporabo Pagluferal-3: način in odmerjanje

Pagluferal 3 je namenjen peroralni uporabi.

Pogostost sprejema je 2-krat na dan, po možnosti po obroku.

Priporočeni enkratni odmerek:

otroci, starejši od 14 let, in odrasli: 2 tableti;
otroci, stari 10-14 let: 1,5 tablete;
otroci 7-9 let: 1 tableta.

Stranski učinki

kardiovaskularni sistem: tahikardija, znižanje / zvišanje krvnega tlaka, aritmija (vključno z ekstrasistolo), atrioventrikularni blok;
živčni sistem: motnje spanja, halucinacije, nistagmus, omotica, splošna šibkost, dizartrija, ataksija, paradoksna reakcija;
hematopoetski sistem: megaloblastna anemija, agranulocitoza, trombocitopenija;
prebavni sistem: slabost, zaprtje / driska, bruhanje, povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
drugi: alergijske reakcije s podaljšanim potekom jemanja - odvisnost od drog.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi: povečana resnost neželenih učinkov.

Terapija: simptomatsko, izpiranje želodca, vnos aktivnega oglja.

Posebna navodila

Z rahlo hiperkalciurijo, zmanjšanjem glomerulne filtracije ali nefrolitiazo v anamnezi med zdravljenjem z zdravilom je treba spremljati vsebnost kalcija v urinu (zaradi prisotnosti kalcijevega glukonata v sestavi Pagluferala 3).

Med terapijo ne smete piti alkohola.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Med jemanjem zdravila Pagluferal 3 bolnikom svetujemo, naj se vzdržijo vožnje vozil.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Pagluferal 3 ni predpisan med nosečnostjo / dojenjem.

Uporaba v otroštvu

Kontraindicirano je zdravljenje bolnikom, mlajšim od 7 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Pagluferal 3 je kontraindiciran pri hudi ledvični odpovedi.

Za kršitve delovanja jeter

Pagluferal 3 je kontraindiciran pri hudi jetrni odpovedi.

Interakcije z zdravili

fenitoin in valproat: serumski fenobarbital se poveča v krvi;
rezerpin: učinkovitost fenobarbitala se zmanjša;
amitriptilin, nialamid, diazepam, klordiazepoksid: učinek fenobarbitala se poveča;
peroralni kontraceptivi in salicilati: njihova učinkovitost se zmanjša;
posredni antikoagulanti, glukokortikosteroidi, grizeofulvin, doksiciklin, estrogeni in druga zdravila, ki se presnavljajo v jetrih z oksidacijo: njihova vsebnost v krvi se zmanjša (zaradi pospeševanja presnove);
etanol, antipsihotiki, narkotični analgetiki, mišični relaksanti, pomirjevala in hipnotiki: njihov učinek se poveča;
acetazolamid: reabsorpcija fenobarbitala v ledvicah se zmanjša, zaradi česar je njegov učinek oslabljen (zaradi alkalizacije urina);
antibiotiki, sulfonamidi: antibakterijsko delovanje se zmanjša;
grizeofulvin: protiglivični učinek se zmanjša.

Analogi

Analogi zdravila Pagluferal 3 so: Pagluferal-1, Pagluferal-2.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo in vlago pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Pagluferal-3

Glede na ocene je Pagluferal 3 učinkovito antiepileptično zdravilo. Pozitiven trend opažajo tudi, kadar je predpisan za zdravljenje motenj spanja (strahovi, pogosto zbujanje).