Hrbtenjača
Hrbtenjača je del osrednjega živčevja hrbtenice, ki je 45 cm dolga in 1 cm široka vrvica.
Struktura hrbtenjače
Hrbtenjača se nahaja v hrbteničnem kanalu. Zadaj in spredaj sta dva žleba, skozi katera se možgani delijo na desno in levo polovico. Pokrita je s tremi membranami: žilno, arahnoidno in trdo. Prostor med vaskularno in arahnoidno membrano je napolnjen s cerebrospinalno tekočino.
V središču hrbtenjače lahko vidite sivo snov, razrezano v obliki metulja. Sivo snov sestavljajo motorični in interkalarni nevroni. Zunanja plast možganov je bela snov aksonov, sestavljena v padajočih in naraščajočih poteh.
V sivi snovi ločimo dve vrsti rogov: sprednji, v katerem se nahajajo motorični nevroni, in zadnji, mesto interkalarnih nevronov.
V strukturi hrbtenjače je 31 segmentov. Od vsakega raztezajo se sprednja in zadnja korenina, ki z združitvijo tvori hrbtenični živec. Ob zapuščanju možganov živci takoj razpadejo v korenine - zadaj in spredaj. Hrbtne korenine tvorijo aksoni aferentnih nevronov in so usmerjeni v hrbtne rogove sive snovi. V tem trenutku tvorijo sinapse z eferentnimi nevroni, katerih aksoni tvorijo sprednje korenine hrbteničnih živcev.
V zadnjih koreninah so hrbtenična vozlišča, v katerih so občutljive živčne celice.
Hrbtenični kanal poteka vzdolž središča hrbtenjače. Mišicam glave, pljuč, srca, organov prsne votline in zgornjih okončin živci odstopajo od segmentov zgornjega prsnega in vratnega dela možganov. Trebušne in trupne mišice nadzirajo ledveni in torakalni segmenti. Mišice spodnjega dela trebuha in mišice spodnjih okončin nadzorujejo sakralni in spodnji ledveni del možganov.
Funkcije hrbtenjače
Znani sta dve glavni funkciji hrbtenjače:
- Dirigent;
- Refleks.
Prevodna funkcija je v tem, da se živčni impulzi gibljejo po naraščajočih poteh možganov do možganov, ukazi pa se prejemajo po padajočih poteh od možganov do delovnih organov.
Refleksna funkcija hrbtenjače je ta, da omogoča izvajanje najpreprostejših refleksov (kolenski refleks, umik roke, upogibanje in iztegovanje zgornjih in spodnjih okončin itd.).
Samo preprosti motorični refleksi se izvajajo pod nadzorom hrbtenjače. Vsi drugi gibi, kot so hoja, tek itd., Zahtevajo obvezno sodelovanje možganov.
Patologije hrbtenjače
Na podlagi vzrokov za patologije hrbtenjače lahko ločimo tri skupine njenih bolezni:
- Malformacije - poporodne ali prirojene nepravilnosti v strukturi možganov;
- Bolezni, ki jih povzročajo tumorji, nevroinfekcije, motnje cirkulacije hrbtenice, dedne bolezni živčnega sistema;
- Poškodbe hrbtenjače, ki vključujejo modrice in zlome, stiskanje, pretres možganov, izpah in krvavitev. Pojavijo se lahko samostojno in v kombinaciji z drugimi dejavniki.
Vse bolezni hrbtenjače imajo zelo resne posledice. Posebna vrsta bolezni vključuje poškodbe hrbtenjače, ki jih po statističnih podatkih lahko razdelimo v tri skupine:
- Prometne nesreče so najpogostejši vzrok za poškodbe hrbtenjače. Vožnja z motornimi kolesi je še posebej travmatična, saj ni naslonjala za zaščito hrbtenice.
- Padec z višine je lahko nenamerno ali namerno. V vsakem primeru je tveganje za poškodbo hrbtenjače veliko. Pogosto se na ta način poškodujejo športniki, ljubitelji ekstremnih športov in skakanja z višine.
- Domače in izredne poškodbe. Pogosto se pojavijo kot posledica spuščanja in padca na nesrečnem kraju, padca z lestve ali ledu. V to skupino spadajo tudi rane od nožev in krogel ter številni drugi primeri.
Pri poškodbah hrbtenjače je predvsem motena prevodna funkcija, kar vodi do zelo katastrofalnih posledic. Tako na primer poškodba možganov v vratni hrbtenici vodi do tega, da se možganske funkcije ohranijo, vendar izgubijo povezave z večino organov in mišic telesa, kar vodi do paralize telesa. Iste motnje se pojavijo, kadar so poškodovani periferni živci. Če so senzorični živci poškodovani, je občutek na določenih predelih telesa oslabljen, poškodbe motoričnih živcev pa motijo gibanje določenih mišic.
Večina živcev je mešanih in poškodbe na njih povzročajo tako nezmožnost gibanja kot izgubo občutka.
Punkcija hrbtenjače
Lumbalna punkcija je uvedba posebne igle v subarahnoidni prostor. Punkcija hrbtenjače se izvaja v posebnih laboratorijih, kjer se določi prehodnost tega organa in izmeri tlak v cerebrospinalni tekočini. Punkcija se izvaja v terapevtske in diagnostične namene. Omogoča vam pravočasno diagnosticiranje prisotnosti krvavitve in njene intenzivnosti, odkrivanje vnetnih procesov v možganskih ovojnicah, določitev narave možganske kapi in določanje sprememb v naravi cerebrospinalne tekočine, ki signalizirajo bolezni centralnega živčnega sistema.
Punkcija se pogosto izvaja za injiciranje rentgenskega kontrasta in zdravilnih tekočin.
V medicinske namene se izvaja punkcija za odvzem krvi ali gnojne tekočine, pa tudi za uvedbo antibiotikov in antiseptikov.
Indikacije za punkcijo hrbtenjače:
- Meningoencefalitis;
- Nepričakovane krvavitve v subarahnoidnem prostoru zaradi razpokane anevrizme;
- Cisticerkoza;
- Mielitis;
- Meningitis;
- Nevrosifilis;
- Travmatska poškodba možganov;
- Likoreja;
- Ehinokokoza.
Včasih se med operacijami na možganih s pomočjo punkcije hrbtenjače zmanjšajo parametri intrakranialnega tlaka in olajša dostop do malignih novotvorb.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
