Dnevna analiza urina: pravila zbiranja, razlaga rezultatov
Vsebina članka:
- Priprava na analizo
- Odvzem dnevnega urina za analizo
-
Dešifriranje glavnih kazalnikov: norma in odstopanja
- Glasnost
- Beljakovine
- Glukoza
- Oksalati
- Kortizol
- Kateholamini
- Kalcij
Dnevna analiza urina, to je laboratorijska študija urina, zbranega na dan, omogoča pridobivanje informacij o stanju telesa in presnovnih procesih, ki se v njem pojavljajo. Analiza se praviloma izvaja kot del razjasnitve diagnoze, med nosečnostjo pa se lahko predpiše tudi v profilaktične namene.
Priprava na analizo
Pri predpisovanju analize se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ki vam bo povedal, kako se pravilno pripraviti, kako zbrati dnevni urin za analizo in kje opraviti analizo. Dejstvo je, da se lahko pravila za pripravo in zbiranje gradiva razlikujejo glede na to, kateri kazalnik se raziskuje. Po prejemu rezultata bo samo strokovnjak na podlagi popolnih diagnostičnih podatkov lahko razbral, kaj kaže ta ali oni indikator.
Dnevna analiza urina se opravi, če sumite na bolezen sečil, presnovne motnje Dnevna analiza urina se opravi, če sumite na bolezen sečil, presnovne motnje
Na predvečer študije je priporočljivo prenehati jesti hrano, ki lahko spremeni barvo urina (na primer pesa, borovnice itd.), Pa tudi jesti mastno, slano, začinjeno hrano in alkohol. Običajno običajne prehrane, kot je režim pitja, ni treba spreminjati - z nekaterimi izjemami. Torej, preden analiziramo dnevni urin na kateholamine, ni priporočljivo jesti mlečnih izdelkov, banan, čokolade, sira. Pred testiranjem na oksalate, kislo hrano.
V primeru jemanja zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom o potrebi po odpovedi za obdobje priprave na analizo. Zlasti tri dni pred študijo kateholaminov je priporočljivo, da ne jemljete zdravil, ki vsebujejo kofein, etanol, nitroglicerin, teofilin.
Poleg tega je treba na predvečer zbiranja dnevnega urina za analizo izključiti pomemben fizični in psiho-čustveni stres, kajenje, delovanje bolečih dražljajev.
Analiza urina je nezaželena med fizioterapijo, po invazivnih postopkih, pa tudi pri ženskah med menstruacijo.
Vnaprej morate pripraviti posodo, v katero se bo zbiral biološki material. Ko se naročite na analizo, lahko v lekarni ali laboratoriju kupite posebno posodo za dnevni urin, ki je primerna za uporabo, saj ne zahteva predhodne obdelave. Če to ni mogoče, pripravite trilitrski stekleni kozarec: temeljito ga operite in nato sterilizirajte nad paro in posušite. V nekaterih primerih (ki jih zdravnik navede ob sklicevanju na analizo) je treba v posodo dodati konzervans, ki ga prav tako kupite v lekarni ali izdate v laboratoriju.
Odvzem dnevnega urina za analizo
Na dan zbiranja materiala se prvi jutranji urin ne pobere, spusti se v stranišče. Ves preostali urin čez dan in prvi jutranji urin naslednjega dne se zbere v eno posodo, ki jo je treba med zbiranjem materiala hraniti v temnem hladnem prostoru pri temperaturi od 4 do 8 ° C (ni mogoče zamrzniti).
V nekaterih primerih je treba ves zbrani urin dostaviti v laboratorij, v drugih pa zadostuje majhen del. V slednjem primeru po prejemu zadnjega (naslednjega jutra) obroka zabeležite prostornino zbranega materiala, nato pa z nežnim stresanjem premešajte, vlijte 50–100 ml v majhno posodo in jo čim prej prenesite v laboratorij.
Če je treba dojenčku dnevno odvzeti urin, uporabite posebej oblikovane vrečke za urin, iz katerih se urin odteče v eno posodo.
Dešifriranje glavnih kazalnikov: norma in odstopanja
Med biokemijsko analizo dnevnega urina se določi količinska vsebnost kreatinina, glukoze, beljakovin, oksalatov, sečnine, hormonov - odvisno od razloga za študijo.
Glasnost
Običajno odrasla oseba dnevno proizvede približno 1-2 litra urina. Njegova količina je odvisna od starosti, režima pitja, temperature okolice in prisotnosti patologij. Če se sprosti manj kot 0,5 litra dnevnega urina, govorijo o oliguriji, če je več kot 3 litre, o poliuriji.
Vzroki za oligurijo so lahko fiziološki (nezadosten vnos tekočine, intenzivna telesna aktivnost) in patološki, na primer stagnacija urina ali ledvična odpoved.
Poliurija je lahko posledica disfunkcije ščitnice, jeter, poslabšanja filtracijske funkcije ledvic.
Beljakovine
Količina beljakovin običajno ne sme preseči 140 mg / dan, po pomembni telesni aktivnosti - največ 250 mg / dan. Izločanje beljakovin z urinom, ki presega normalno količino, se imenuje proteinurija.
Funkcionalna proteinurija spremlja vročino, hipotermijo, kongestivno srčno popuščanje in nekatere akutne bolezni. Takšna proteinurija izgine po odpravi etiološkega dejavnika in normalizaciji stanja telesa.
Po izvoru je proteinurija:
- prerenal - povečanje koncentracije beljakovin v plazmi;
- ledvice - povzročajo jih ledvične patologije;
- postrenalno - povzročajo bolezni sečil.
Študija beljakovin v dnevnem urinu je predpisana za sume na endokrine motnje (diabetes mellitus, hipertiroza itd.), Benigne ali maligne tumorje sečil in jeter, bolezni srca in ožilja, infekcijski endokarditis, pa tudi pri kršitvah črevesne motorike, prevelikem odmerjanju zdravil.
Izguba velikih količin beljakovin v urinu je običajno posledica disfunkcije glomerularnega filtra. Povečano vsebnost beljakovin v dnevnem urinu opazimo pri poškodbah ledvičnih tubulov, glomerulonefritisu, diabetični nefropatiji, nefrotskem sindromu, limfoproliferativnih ali mieloproliferativnih boleznih, okužbah sečil, novotvorbah sečnega sistema, kongestivnem srčnem popuščanju, prekomernem fizičnem naporu.
Nesteroidna protivnetna zdravila lahko precenijo rezultat dnevnega testa urina na beljakovine (lažno pozitivni rezultati), zaviralci angiotenzinske konvertaze pa lahko podcenjujejo.
Glukoza
Analiza sladkorja v urinu (kot se v vsakdanjem življenju imenuje definicija ravni glukoze) se praviloma izvaja s sumom na diabetes mellitus, tirotoksikozo, feokromocitom, Itsenko-Cushingovo bolezen, miokardni infarkt, dodajanje sekundarne bakterijske okužbe v primeru obsežnih opeklin ali poškodb.
Študija vsebnosti glukoze v dnevnem urinu se izvaja kot del diagnoze diabetesa Študija vsebnosti glukoze v dnevnem urinu se izvaja kot del diagnoze diabetesa
Običajno raven glukoze v urinu ne sme presegati 1,6 mmol na dan.
Oksalati
Analiza soli oksalne kisline (oksalatov) v dnevnem urinu je običajno predpisana, kadar v splošni analizi urina dobimo povišan kazalnik. Običajno je približno 650 mmol na dan.
Povečano vsebnost oksalatov v urinu opazimo pri urolitiazi, vnetnih procesih prebavnega trakta, malignih novotvorbah kosti, endokrinih patologijah. Zmanjšana raven oksalata v dnevnem urinu lahko kaže na pomanjkanje vitamina D v telesu.
Kortizol
Kortizol je hormon skorje nadledvične žleze, odgovoren za tvorbo odziva telesa na stres in je vključen v presnovo ogljikovih hidratov. Ker se ne izloči z vsakim uriniranjem, test kortizola zahteva 24-urni urin. Norma je 100-380 nmol / dan.
Povišanje ravni kortizola v urinu lahko kaže na patologijo nadledvične skorje, hiperkortizolizem in Itsenko-Cushingovo bolezen. Zmanjšanje - za Addisonovo bolezen, cirozo jeter, hipotiroidizem, tumor hipofize.
Kateholamini
Za kateholamine (fiziološko aktivne snovi v krvi) je značilno kratko obdobje obstoja. Vmesni presnovki kateholaminov vključujejo metanefrine in normetanefrine. Pri analizi dnevnega urina na kateholamine, metanefrine in končne presnovke se verjetnost lažno pozitivnih rezultatov znatno zmanjša.
Analiza dnevnega urina na kateholamine se izvaja kot del diagnoze neoplazem nadledvične žleze.
Kalcij
Analiza dnevnega urina na kalcij se uporablja za diagnosticiranje rahitisa pri dojenčkih, patologij kostnega tkiva, hipofize, ščitnice.
Stopnje tega kazalnika so odvisne od starosti. Za odrasle so normalne vrednosti od 2,5 do 7,5 mmol / dan, za otroke - največ 10,5 mmol / dan.
YouTube video, povezan s člankom:
Anna Aksenova Anna Aksenova Medicinski novinar O avtorju
Izobrazba: 2004-2007 "Prva kijevska medicinska šola", posebnost "Laboratorijska diagnostika".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
