Orvirem
Orvirem: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Interakcije z zdravili
- 14. Analogi
- 15. Pogoji shranjevanja
- 16. Pogoji odkupa iz lekarn
- 17. Ocene
- 18. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Orvirem
Koda ATX: J05AC02
Aktivna sestavina: rimantadin (rimantadin)
Proizvajalec: OLIFEN Corporation (Rusija)
Opis in fotografija posodobljena: 23.11.2018
Cene v lekarnah: od 232 rubljev.
Nakup
Orvirem je protivirusno sredstvo.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika zdravila Orvirem je sirup (za otroke): gosta tekočina svetlo rdeče ali rožnate barve (100 ml v steklenicah iz temnega stekla, 1 steklenička v kartonski škatli).
Sestava 5 ml sirupa (1 čajna žlička):
- aktivna snov: rimantadinijev klorid - 10 mg;
- pomožne komponente: prečiščena voda, natrijev alginat, sladkor, barvilo E122.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Rimantadin je protivirusno sredstvo, izvedeno iz adamantana, ki deluje proti različnim sevom virusa gripe A, zlasti A2.
Rimantadin je šibka baza, ki deluje tako, da poveča pH endosomov, ki imajo membrano vakuole, in okoliške virusne delce po vstopu v celico. Tako preprečuje zakisanje v teh vakuolah in s tem preprečuje zlitje virusne ovojnice z endosomsko membrano. Posledično se virusni genski material ne prenese v citoplazmo celice.
Prav tako rimantadin prekine transkripcijo virusnega genoma, to je zavira sproščanje virusnih delcev iz celice.
Uporaba zdravila 2-3 dni pred in v 6-7 urah po razvoju kliničnih manifestacij gripe A zmanjša incidenco, zmanjša resnost simptomov in stopnjo serološke reakcije. Nekaj terapevtske aktivnosti rimantadina je opaziti tudi, ko se zdravilo jemlje v 18 urah po pojavu prvih znakov gripe.
Merila za ocenjevanje terapevtske učinkovitosti rimantadina: trajanje glavnih simptomov bolezni; stopnja izginotja patoloških motenj, ugotovljenih med laboratorijskimi preiskavami, če so se pojavile ob začetku bolezni; odsotnost / razvoj zapletov in / ali neželenih učinkov. V skladu s kliničnimi študijami Orvirem zmanjša trajanje prisotnosti naslednjih glavnih simptomov gripe za 3,1-3,6 dni: trajanje temperaturne reakcije, znaki zastrupitve, kataralni simptomi v nazofarinksu. Prispeva tudi k hitri normalizaciji indeksov periferne krvi, izboljša indekse specifične in nespecifične imunosti. S poznim zdravljenjem in ponovitvami gripe zdravilo Orvirem skrajša trajanje bolezni za 2-krat in prepreči razvoj zapletov.
Kriterij za oceno preventivne učinkovitosti rimantadina je njegova sposobnost preprečevanja razvoja bolezni med epidemijo / izbruhom gripe v skupini. O profilaktični učinkovitosti so presodili tudi učinek zdravila na virusno osipanje pri hospitaliziranih otrocih z gripo in pogostnost bolnišničnih akutnih bolezni dihal med njimi. Po podatkih raziskav je preventivna učinkovitost ocenjena kot odlična pri 71,6% bolnikov, zadovoljiva - pri 11,9%, nezadovoljiva - pri 16,5%. S sistematičnim dajanjem zdravila Orvirem za preventivo se incidenca gripe v organiziranih skupinah zmanjša za 4-5 krat.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se rimantadin v črevesju absorbira skoraj popolnoma počasi. Najvišje koncentracije zdravila v plazmi: 181 ng / ml - pri jemanju 100 mg enkrat na dan, 416 ng / ml - pri jemanju 100 mg dvakrat na dan.
Vezava na beljakovine v plazmi je približno 40%. Volumen porazdelitve pri otrocih je 289 l / kg, pri odraslih pa 17-25 l / kg.
Koncentracija rimantadina v nosnem izločku je približno 50% večja kot v plazmi.
Razpolovni čas je 24–36 ur. Zdravilo se presnavlja v jetrih. Izloča se preko ledvic: nespremenjen - 15%, v obliki hidroksilnih presnovkov - 20%.
Pri bolnikih s sočasno kronično odpovedjo ledvic se razpolovni čas podvoji.
Če odmerka zdravila Orvirem ne prilagodimo sorazmerno zmanjšanju očistka kreatinina, se lahko zdravilo kopiči v toksičnih koncentracijah pri starejših ljudeh in bolnikih z ledvično odpovedjo.
Indikacije za uporabo
V skladu z navodili se zdravilo Orvirem uporablja za preprečevanje in zgodnje zdravljenje gripe A pri otrocih, starih 1 leto ali več.
Preventiva je priporočljiva v naslednjih primerih:
- stiki z bolnimi ljudmi doma;
- širjenje okužbe v zaprtih skupinah (na primer v vrtcu);
- epidemija gripe zaradi velikega tveganja obolevnosti.
Kontraindikacije
- akutna in kronična ledvična bolezen;
- akutna bolezen jeter;
- tirotoksikoza;
- starost otrok do 1 leta;
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- preobčutljivost za zdravilo.
Zdravilo Orvirem je treba uporabljati previdno pri otrocih z epilepsijo (vključno z anamnezo).
Navodila za uporabo zdravila Orvirem: način in odmerjanje
Sirup Orvirem je treba jemati peroralno, po obroku z vodo.
Priporočen režim zdravljenja za otroke, stare od 1 do 3 leta na dan:
- 1. dan: 2 uri žlice (10 ml / 20 mg) sirupa 3-krat na dan, največji odmerek je 60 mg;
- 2-3. Dan: 2 uri žlice (10 ml / 20 mg) sirupa 2-krat na dan, največji odmerek - 40 mg;
- 4. dan: 2 uri žlice (10 ml / 20 mg) sirupa enkrat na dan, največji odmerek je 20 mg.
Priporočen režim zdravljenja za otroke, stare od 3 do 7 let na dan:
- 1. dan: 3-urna žlica (15 ml / 30 mg) sirupa 3-krat na dan, največji odmerek je 90 mg;
- 2-3. Dan: 3 ure žlica (15 ml / 30 mg) sirupa 2-krat na dan, največji odmerek je 60 mg;
- 4. dan: 3 h žlice (15 ml / 30 mg) sirupa enkrat na dan, največji odmerek je 30 mg.
Priporočen režim zdravljenja za otroke, stare od 7 do 14 let na dan:
- 1. dan: 4 h žlice (20 ml / 40 mg) sirupa 3-krat na dan, največji odmerek je 120 mg;
- 2-3. Dan: 4 ure žlica (20 ml / 40 mg) sirupa 2-krat na dan, največji odmerek - 80 mg;
- 4. dan: 4 h žlice (20 ml / 40 mg) sirupa enkrat na dan, največji odmerek je 40 mg.
Profilaktično imenovanje zdravila Orvirem za otroke:
- otroci od 1. do 3. leta: 10 ml enkrat na dan;
- otroci od 3. do 7. leta: 15 ml enkrat na dan;
- otroci 7-14 let: 20 ml enkrat na dan.
Trajanje profilaktičnega dajanja zdravila Orvirem je 10-15 dni, odvisno od žarišča okužbe.
Največji dnevni odmerek za otroke je 5 mg na kilogram telesne teže.
Stranski učinki
Orvirem se na splošno dobro prenaša. V nekaterih primerih se pojavijo naslednji neželeni učinki:
- iz osrednjega živčevja: nespečnost, omotica, glavobol, motena koncentracija, nevrološke reakcije;
- iz prebavnega sistema: napenjanje, bolečine v želodcu, slabost, bruhanje, anoreksija;
- drugi: astenija, alergijske reakcije (srbenje, kožni izpuščaji, urtikarija), hiperbilirubinemija.
Preveliko odmerjanje
Do danes niso poročali o primerih prevelikega odmerjanja.
Posebna navodila
Orvirem lahko poslabša sočasne kronične bolezni.
Bolniki z epilepsijo imajo večje tveganje za pojav epileptičnega napada med jemanjem zdravila.
Sirup vsebuje 60% saharoze, to morajo upoštevati bolniki z diabetesom mellitusom.
Možen je pojav virusov, odpornih na rimantadin.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Orvirem lahko vpliva na hitrost reakcij in sposobnost koncentracije.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba zdravila Orvirem je kontraindicirana pri nosečnicah in doječih materah.
Uporaba v otroštvu
Otrokom, mlajšim od 1 leta, je prepovedano predpisovati sirup Orvirem.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Zdravilo Orvirem ni predpisano za bolnike z akutno in kronično ledvično boleznijo.
Za kršitve delovanja jeter
Zdravilo Orvirem ni predpisano za bolnike z akutno boleznijo jeter.
Interakcije z zdravili
Zdravila, ki zakisajo urin (na primer natrijev bikarbonat ali acetazolamid), zmanjšajo izločanje rimantadina skozi ledvice in s tem povečajo njegov učinek.
Adsorbenti, adstringenti in sredstva za prevleko zmanjšajo absorpcijo rimantadina.
Paracetamol in acetilsalicilna kislina zmanjšata največjo koncentracijo rimantadina za 11%, cimetidina - njegov očistek za 18%.
Orvirem zmanjšuje učinkovitost antiepileptičnih zdravil, povečuje učinek kofeina.
Analogi
Analogi Orvirema so Algirem, Remantadin, tablete Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin hidroklorid, Rimantadin Actitab.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v temnem prostoru.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ocene o Orviremu
Ocene o zdravilu Orvirem so večinoma pozitivne. Zapustijo jih starši, ki zdravilo običajno uporabljajo za zdravljenje gripe pri otrocih: pospeši proces celjenja in prepreči razvoj zapletov.
Negativni pregledi vsebujejo pritožbe glede razvoja neželenih učinkov, vključno z alergijskimi reakcijami.
Številni menijo, da jemanje sirupa za profilaktične namene ni primerno in raje uporabljajo druge načine krepitve imunosti, predvsem ljudske.
Cena zdravila Orvirem v lekarnah
Približna cena za Orvirem za 1 steklenico 100 ml je 262-320 rubljev.
Orvirem: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Orvirem 2 mg / ml sirup za otroke 100 ml 1 kos. 232 RUB Nakup |
|
Otroški sirup Orvirem. 2 mg / ml 100 ml 274 r Nakup |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
