Remantadin

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Remantadin: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Interakcije z zdravili
10. Analogi
11. Pogoji shranjevanja
12. Pogoji odkupa iz lekarn
13. Ocene
14. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Remantadin

Koda ATX: J05AC02

Aktivna sestavina: rimantadin (rimantadin)

Proizvajalec: Moskovska endokrina (Rusija), OJSC Tatkhimpharmpreparaty (Rusija), CJSC OFP Obolenskoye FP (Rusija), OJSC Irbitsky KhFZ (Rusija), LLC Rozpharm (Rusija), Olainfarm (Latvija)

Opis in posodobitev fotografije: 14.08.2019

Cene v lekarnah: od 72 rubljev.

Nakup

Remantadin je protivirusno sredstvo.

Oblika in sestava izdaje

Kapsule: trda želatinasta, velikost št. 0, bela; vsebina - oranžni prah z odtenkom od rahlo rožnate do rjavkaste, z belimi vključki (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli 1 ali 3 embalaže);
Tablete: ravno valjaste, bele, poševne (10 kosov. V pretisnih omotih, 2 pakiranji v kartonski škatli).

Zdravilna učinkovina: rimantadinijev klorid - 100 mg v 1 kapsuli, 50 mg v 1 tableti.

Dodatne sestavine kapsul Remantadin:

Pomožne snovi: krompirjev škrob, stearinska kislina, laktoza monohidrat, barvilo sončno rumeno (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
Sestava kapsule: želatina, titanov dioksid (E 171).

Pomožne snovi tablet Remantadin: krompirjev škrob, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Rimantadin je aktiven proti virusu gripe tipa A (zlasti tipu A2). Snov je šibka baza, zato je njen učinek posledica povečanja pH endosomov, ki vključujejo vakuolno membrano. Ti endosomi obkrožijo virusne delce po vstopu v celico. V teh vakuolah se prepreči zakisljevanje, kar omogoča blokiranje fuzije virusne ovojnice z endosomsko membrano. To preprečuje prenos virusnega genskega materiala v citoplazmo celice. Rimantadin zavira tudi sproščanje virusnih delcev iz celic in prekine transkripcijo virusnega genoma.

Farmakokinetika

Pri peroralnem jemanju se rimantadin skoraj v celoti absorbira v črevesju, vendar se absorbira precej počasi. Snov se veže na plazemske beljakovine za približno 40%. Količina porazdelitve pri odraslih bolnikih je 17-25 l / kg, pri otrocih pa 289 l / kg. Vsebnost rimantadina v nosnem izločku je približno 50% večja kot v krvni plazmi. Njegova največja koncentracija v krvni plazmi po enkratnem odmerku 100 mg enkrat na dan se določi po 6 urah in je enaka 181 ng / ml. Če režim zdravljenja z zdravilom Remantadine vključuje njegovo uporabo v odmerku 100 mg 2-krat na dan, je največja koncentracija 416 ng / ml.

Rimantadin se presnavlja predvsem v jetrih, razpolovni čas izločanja pa znaša od 24 do 36 ur; 75–85% sprejetega odmerka se izloči z urinom predvsem v obliki presnovkov, 15% pa v nespremenjeni obliki.

Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic se razpolovni čas podvoji. Pri starejših bolnikih in tistih z ledvično odpovedjo se lahko rimantadin v telesu kopiči v toksičnih koncentracijah, če odmerek ni prilagojen sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatinina.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je zdravilo Remantadine zgodnje zdravljenje gripe A.

V tabletah se zdravilo lahko uporablja tudi za profilakso.

Kontraindikacije

Otroci, mlajši od 7 let - za tablete, do 14 let - za kapsule;
Tirotoksikoza;
Akutna in kronična ledvična bolezen;
Akutna bolezen jeter;
Malabsorpcija glukoze-galaktoze, intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze;
Nosečnost in dojenje;
Individualna preobčutljivost za sestavine zdravila.

Previdno:

Epilepsija, vključno z anamnezo;
Arterijska hipertenzija;
Bolezni prebavil;
Odpoved jeter;
Kronična ledvična odpoved
Ateroskleroza možganskih žil.

Navodila za uporabo Remantadina: način in odmerjanje

Remantadin je treba jemati peroralno po obroku: tablete / kapsule pogoltnite cele in popijte veliko vode.

Priporočeni odmerki:

Odrasli in mladostniki, starejši od 14 let: 1. dan - 100 mg (1 kapsula ali 2 tableti) 3-krat na dan, 2-3 dni - 100 mg 2-krat na dan, 4-5 dni - 100 mg enkrat na dan. Prvi dan bolezni je dovoljen en odmerek zdravila Remantadine v odmerku 300 mg (3 kapsule ali 6 tablet);
Otroci, stari od 11 do 14 let: 50 mg (1 tableta) 3-krat na dan;
Otroci, stari od 7 do 10 let: 50 mg 2-krat na dan.

Trajanje zdravljenja je 5 dni. Priporočljivo je začeti jemati zdravilo takoj po pojavu prvih simptomov gripe. Remantadin je najučinkovitejši, če ga začnemo jemati v prvih 24 do 48 urah.

Starejšim, bolnikom z jetrno in kronično ledvično insuficienco se predpiše 100 mg enkrat na dan.

Za preprečevanje gripe je odraslim in otrokom, starejšim od 7 let, predpisana 1 tableta zdravila Remantadin enkrat na dan 10-15 dni.

Stranski učinki

Remantadin se na splošno dobro prenaša. V redkih primerih so opaženi naslednji neželeni učinki:

S strani centralnega živčnega sistema: nevrološke reakcije, nespečnost, glavobol, motena koncentracija, omotica, tesnoba, zaspanost, utrujenost, povečana razdražljivost;
Iz prebavil: izguba apetita, anoreksija, suhost ustne sluznice, napenjanje, bolečine v epigastriju, slabost, bruhanje;
Alergijske reakcije: srbenje, izpuščaj, urtikarija;
Drugo: hiperbilirubinemija.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi prevelikega odmerjanja remantadina so aritmija, halucinacije, živčno vznemirjenje. V tem primeru se opravi izpiranje želodca in predpiše simptomatsko zdravljenje. Priporočljivo je tudi, da se zatečete k dejavnostim, namenjenim vzdrževanju vitalnih funkcij. Rimantadin se delno izloči s hemodializo.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z zdravilom Remantadin obstaja možnost poslabšanja sočasnih kroničnih bolezni. Pri starejših ljudeh z arterijsko hipertenzijo se tveganje za nastanek hemoragične kapi poveča, pri bolnikih z anamnezo epilepsije ali ob sočasnem zdravljenju z antikonvulzivi - tveganje za epileptični napad. V slednjem primeru dnevni odmerek rimantadina ne sme preseči 100 mg.

Profilaktično dajanje zdravila je učinkovito, kadar obstaja velika nevarnost bolezni med epidemijo gripe, stikom z bolnimi ljudmi ali širjenjem okužbe v zaprtih skupinah.

Pri gripi, ki jo povzroča virus B, ima rimantadin antitoksični učinek.

Možen je pojav virusov, odpornih na zdravila.

V povezavi z verjetnostjo neželenih učinkov osrednjega živčevja med zdravljenjem je priporočljivo biti previden med vožnjo in opravljanjem potencialno nevarnih vrst dela, ki zahtevajo večjo pozornost, veliko hitrost duševnih in / ali fizičnih reakcij.

Interakcije z zdravili

Cimetidin zmanjša očistek rimantadina za 18%, paracetamol pa zmanjša svojo največjo koncentracijo v plazmi za 11%.

Sredstva za zakisljevanje urina (na primer askorbinska kislina in amonijev klorid) pospešijo izločanje rimantadina skozi ledvice in s tem zmanjšajo njegovo učinkovitost.

Alkalizirajoča sredstva za urin (na primer natrijev bikarbonat in acetazolamid), nasprotno, zmanjšajo izločanje rimantadina skozi ledvice in s tem povečajo njegov učinek.

Adstringenti, absorbenti in sredstva za prevleko zmanjšajo absorpcijo rimantadina.

Remantadin zmanjša učinkovitost sočasno uporabljenih antiepileptičnih zdravil.

Analogi

Analogi Remantadina so: Rimantadin, Rimantadin Aktitab, Rimantadin Avexima, Rimantadin-Sti, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo in vlago, izven dosega otrok, pri temperaturah do 25 ºС.

Rok uporabnosti kapsul je 2 leti, tablet - 5 let.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Mnenja o Remantadinu

V bistvu pregledi zdravila Remantadine potrjujejo njegovo učinkovitost pri epidemiji gripe, ki se pojavi v zaprtih skupinah. Vendar strokovnjaki pravijo, da je v zadnjem času večina virusov skupine A (njihovo število doseže 50%) odporna na to zdravilo, zato se šteje, da ni zelo pomembno. Uporaba zdravila Remantadin praktično ne daje rezultatov za druge respiratorne virusne bolezni. Dokazano je, da je nanjo odporen tudi virus A1 / H1N1, ki povzroča pandemije, zato ga zdravniki odsvetujejo jemanja v času pandemije.

Nekateri bolniki zdravilo Remantadin uporabljajo za hujšanje. To je posledica dejstva, da je eden od neželenih učinkov zdravila zmanjšanje apetita, zlasti v hudih primerih, ki se spremeni v anoreksijo. Indikacije za uporabo zdravila Remantadine v takih primerih ne predvidevajo njegove uporabe. Zaradi številnih neželenih učinkov, ki vključujejo nevropsihiatrične motnje (45,5% primerov) ter okvare ledvic in jeter, je njegovo imenovanje zaradi izgube teže neprimerno.

Cena zdravila Remantadine v lekarnah

Približna cena zdravila Remantadin v obliki kapsul v lekarnskih verigah je 211-237 rubljev (paket vsebuje 10 kosov). Tablete lahko kupite za približno 74‒170 rubljev, odvisno od proizvajalca (paket vsebuje 20 kosov).