Preveliko odmerjanje zdravila Remantadin
Remantadin je protivirusno zdravilo z aktivnostjo proti virusom gripe tipa A, pa tudi proti dvema vrstama virusa herpes simpleksa, in ima tudi imunostimulacijski učinek. Zdravilo se pogosto uporablja za preprečevanje in zdravljenje gripe, zato so primeri prevelikega odmerjanja sezonske narave - največje število je opaziti v jesensko-zimskem obdobju.
Vir: nebolet.com
Koliko remantadina je potrebno za preveliko odmerjanje?
Za profilaktične namene se odraslim priporoča 50 mg (1 tableta) Remantadina na dan en mesec, otrokom pa 50 mg na dan 15 dni. Če izpustite dnevni vnos, morate naslednji dan jemati zdravilo kot običajno, ne da bi povečali odmerek.
Druga shema zdravljenja gripe:
- odrasli - 300 mg (6 tablet) 1. dan bolezni, 200 mg (4 tablete) 2. in 3. dan, 100 mg (2 tableti) 4. in 5. dan;
- otroci, stari 10-14 let, 50 mg (1 tab.) 3-krat na dan;
- otroci, stari 7-10 let, 50 mg 2-krat na dan.
Skupno trajanje terapije ne sme presegati petih dni.
Preveliko odmerjanje zdravila Remantadine se razvije, ko je presežen največji dovoljeni dnevni odmerek (300 mg za odraslega, 100-150 mg za otroka).
Znaki prevelikega odmerjanja
Preveliko odmerjanje zdravila Remantadine spremljajo naslednji simptomi:
- zgaga, slabost, bruhanje;
- napenjanje, driska;
- kožni izpuščaj;
- hrup v ušesih;
- hripavost glasu;
- povišana telesna temperatura;
- hiperkineza, kršitev usklajenega delovanja različnih mišičnih skupin (ataksija), nihanje hoje;
- zaspanost;
- kršitev pozornosti;
- depresivno stanje;
- duševna vznemirjenost, ki jo spremlja občutek strahu in tesnobe (vznemirjenost);
- kršitev srčnega ritma.
Ob hudem prevelikem odmerjanju zdravila Remantadin se pojavijo halucinacije in huda psihomotorična vznemirjenost. Zaradi nenormalnega srčnega ritma lahko pride do zastoja srca.
Vir: depositphotos.com
Prva pomoč pri prevelikem odmerjanju z zdravilom Remantadin
V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Remantadine morate takoj poklicati rešilca in šele nato priskrbeti prvo pomoč.
- Če je od jemanja zdravila minilo manj kot 3 ure, je treba želodec sprati: spiti 0,5-1 litra hladne vode in s pritiskom na koren jezika povzročiti bruhanje. Ponovite 2-3 krat.
- Vzemite suspenzijo aktivnega oglja: tablete (v količini 1-2 tableti na vsakih 10 kg telesne teže) zmeljite v prah, vmešajte ½ kozarca vode in popijte v enem požirku.
- Poskrbite za veliko tekočine. Najbolje je piti brusnični ali brusnični sok, šibek čaj z limono, če jih ni na voljo, bo zadostovala navadna ali mineralna voda.
Protistrup
Protistrup za Remantadin je fiziostigmin (spada v skupino antiholinesteraznih zdravil z reverzibilnim delovanjem).
Kdaj je potrebna zdravniška pomoč?
V vseh primerih prevelikega odmerjanja zdravila Remantadine je potrebna nujna medicinska pomoč.
Žrtev se po potrebi injicira z 1-2 mg fiziostigmina, pri čemer se injekcije ponavljajo v enakem odmerku vsako uro.
V tem primeru je hemodializa neučinkovita (omogoča odstranjevanje največ 5% toksina). Zakisljevanje urina omogoča pospešeno izločanje Remantadina iz telesa, za kar so predpisani metionin, amonijev citrat, natrijev fosfat, askorbinska kislina. Kisanje urina lahko dosežemo s pitjem kislih napitkov, kot je brusnični sok. V primeru zadrževanja urina se mehur kateterizira z uporabo urinskega katetra tipa Faley.
Pacient je pod natančnim nadzorom: spremljanje elektrokardiograma, srčnega utripa, krvnega tlaka, telesne temperature. To vam omogoča pravočasno prepoznavanje razvoja aritmije, hipertermije in arterijske hipotenzije, pravočasno ukrepanje in spremljanje učinkovitosti zdravljenja.
Možne posledice
Z rahlim prevelikim odmerjanjem in pravočasnim začetkom zdravljenja se stanje žrtev hitro izboljša in posledice praviloma niso opažene. Skupina tveganja za možne zaplete vključuje osebe, ki trpijo zaradi hipertenzije - pri njih lahko prevelik odmerek zdravila Remantadine povzroči močan skok krvnega tlaka, kar lahko povzroči miokardni infarkt ali možgansko kap.
Hudo preveliko odmerjanje zdravila Remantadin, tudi ob zdravstveni oskrbi, je lahko usodno. Če so žrtve rešene, imajo dolgotrajne motnje v delovanju centralnega živčnega sistema in pojavi se nagnjenost k duševnim boleznim.
Preprečevanje
Ob jemanju zdravila Remantadine se morate natančno držati predpisanega režima odmerjanja in režima ter zdravilo hraniti izven dosega otrok.
Leta 2011 je bilo objavljeno poročilo ameriških centrov za nadzor in preprečevanje bolezni z informacijami, da so trenutno skoraj vsi sevi virusa gripe tipa A odporni na remantadin, zato jemanje tega sredstva za preprečevanje in zdravljenje gripe ni priporočljivo.
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
