Nurofen Express Forte

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Nurofen Express forte: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Nurofen Express forte

Koda ATX: M01AE01

Aktivna sestavina: ibuprofen (ibuprofen)

Proizvajalec: Pateon Softjels B. V. (Nizozemska), Banner Pharmacaps Europe B. V. (Nizozemska)

Opis in fotografija posodobljena: 20.11.2018

Cene v lekarnah: od 172 rubljev.

Nakup

Nurofen Express forte je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID).

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika Nurofen Express forte - kapsule: ovalna, z želatinasto prosojno rdečo lupino, z vzdolžnim napisom NUROFEN na telesu; vsebina - bistra tekočina od brezbarvne do svetlo roza (4, 8 in 10 kosov. v pretisnih omotih, v kartonski škatli 1 ali 2 pretisna omota s 4, 8 ali 10 kapsulami ali 3 pretisni omoti z 10 kapsulami).

Sestava 1 kapsule:

zdravilna učinkovina: ibuprofen - 400 mg;
pomožne komponente: kalijev hidroksid, makrogol 600, voda;
lupina: sorbitol (delno dehidriran), želatina, voda, škrlatno barvilo (Ponso 4R) (E124), belo črnilo Opakod WB NS-78-I801 I [titanov dioksid (E171), propilen glikol, izopropanol, voda, hipromeloza 3cP].

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Ibuprofen je derivat propionske kisline iz skupine NSAID. Mehanizem njegovega delovanja je posledica sposobnosti zaviranja sinteze prostaglandinov - mediatorjev vnetja, bolečine in hipertermične reakcije. Zdravilo neselektivno blokira ciklooksigenaze skupin 1 in 2 (COX-1 in COX-2) in posledično zavira sintezo prostaglandinov.

Ibuprofen ima hiter analgetični, protivnetni in antipiretični učinek. Poleg tega reverzibilno zavira agregacijo trombocitov.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se ibuprofen hitro in skoraj v celoti absorbira iz prebavil. Po zaužitju 2 kapsul zdravila Nurofen Express forte na prazen želodec se aktivna snov v krvni plazmi zazna po 15 minutah, po 30-40 minutah doseže največjo koncentracijo. S hkratnim vnosom hrane se lahko čas za doseganje največje koncentracije podaljša.

Zanj je značilna visoka vez s plazemskimi beljakovinami - približno 90%. Razpolovni čas je 2 uri. Počasi prodira v žilno votlino, zadržuje se v sinovialni tekočini, kjer ustvarja višje koncentracije kot v krvni plazmi.

Po absorpciji se približno 60% farmakološko neaktivne R-oblike počasi pretvori v aktivno S-obliko. Presnavlja se v jetrih. Izloča se v obliki presnovkov (nespremenjen le približno 1%), večinoma skozi ledvice in delno z žolčem.

V farmakokinetičnem profilu ibuprofena pri starejših niso ugotovili pomembnih razlik v primerjavi z mlajšimi.

V omejenih študijah uporabe ibuprofena med dojenjem so zdravilo našli v materinem mleku, vendar v zelo nizkih koncentracijah.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je zdravilo Nurofen Express forte priporočljivo za uporabo v naslednjih primerih:

lajšanje bolečin: zobobol, glavobol, mišice, revmatske bolečine, pa tudi bolečine v hrbtu, med menstruacijo in nevralgijo, migrena;
zmanjšanje vročine: vročinska stanja z prehladi in gripo.

Kontraindikacije

Absolutno:

otroci, mlajši od 12 let;
III trimesečje nosečnosti;
dekompenzirano srčno popuščanje;
obdobje po presaditvi koronarne arterije;
hemoragična diateza, hemofilija in druge motnje strjevanja krvi (vključno s hipokoagulacijo);
cerebrovaskularne ali druge krvavitve;
potrjena hiperkalemija;
huda ledvična odpoved (očistek kreatinina <30 ml / min);
bolezni jeter v aktivni fazi;
huda odpoved jeter;
erozivne in ulcerozne bolezni prebavil v akutni fazi (vključno s čir na želodcu in 12 na dvanajstniku, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen);
krvavitev iz peptičnega čira v aktivni fazi ali v anamnezi (dve ali več potrjenih epizod peptične ulkusne bolezni ali krvavitve iz čir)
anamneza krvavitve ali perforacije razjede zaradi uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil;
popolna ali nepopolna kombinacija ponavljajoče se polipoze nosu in obnosnih votlin, bronhialne astme in nestrpnosti do acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (trenutno ali v preteklosti);
intoleranca za fruktozo;
individualna občutljivost na katero koli komponento v sestavi zdravila.

Sorodnik (zdravilo Nurofen Express forte je treba uporabljati previdno in le po posvetovanju z zdravnikom):

sočasna uporaba drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil;
sočasna uporaba zdravil, ki lahko povečajo verjetnost razjed ali krvavitev, vključno s peroralnimi glukokortikosteroidi (npr. prednizolon), antikoagulanti (npr. varfarin), selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (npr. fluoksetin, sertralin, paroksetin ali citalopram), klopidogrel in acetilsalicilna kislina);
starost;
I - II trimesečje nosečnosti;
obdobje laktacije;
hiperbilirubinemija;
odpoved jeter;
ciroza jeter s portalsko hipertenzijo;
nefrotski sindrom;
ledvična odpoved, vključno z dehidracijo (očistek kreatinina <30-60 ml / min);
alergijske bolezni (v anamnezi ali v akutni fazi);
bronhialna astma;
prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, kolitisa, ulceroznega kolitisa, enteritisa, gastritisa, enkratne epizode želodčne razjede ali ulcerozne krvavitve v anamnezi;
periferna arterijska bolezen;
diabetes;
hude somatske bolezni;
krvne bolezni neznane etiologije (na primer levkopenija ali anemija);
cerebrovaskularne bolezni;
fenilketonurija ali intoleranca za fenilalanin;
arterijska hipertenzija in / ali srčno popuščanje;
sistemski eritematozni lupus ali mešana bolezen vezivnega tkiva (Sharpov sindrom);
dislipidemija in hiperlipidemija;
pogosto uživanje alkohola;
kajenje.

Navodila za uporabo zdravila Nurofen Express forte: način in odmerjanje

Nurofen Express forte je indiciran za peroralno uporabo. Kapsule je treba pogoltniti cele, brez odpiranja in grizenja ter sprati z veliko vode.

Priporočeni enkratni odmerek je 1 kapsula. Interval med odmerki je najmanj 4 ure. Število sprejemov na dan: za odrasle - do 3-krat, za mladostnike od 12 do 17 let - največ 2-krat.

Zdravilo Nurofen Express forte je namenjeno kratkoročni uporabi. Če po 2-3 dneh zdravljenja simptomi vztrajajo ali se poslabšajo, je potreben zdravniški posvet.

Stranski učinki

Neželeni učinki so odvisni od odmerka, zato je tveganje za njihov razvoj zmanjšano, če jemljete zdravilo Nurofen Express Forte v najmanjšem učinkovitem odmerku v najkrajšem možnem času.

Pogostnost neželenih učinkov so ocenili po naslednjih merilih: zelo pogosto - ≥ 1/10, pogosto - od ≥ 1/100 do <1/10, redko - od ≥ 1/1000 do <1/100, redko - od ≥ 1/10 000 do <1/1000, zelo redko - <1/10 000, pogostnost je neznana - ni dovolj podatkov za oceno frekvence.

iz imunskega sistema: redko - preobčutljivostne reakcije, kot so nespecifične alergijske ali anafilaktične reakcije, eozinofilija; alergijski rinitis, kožne reakcije (purpura, urtikarija, pruritus, angioedem, piling in bulozna dermatoza, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eritem), reakcije iz dihal (dispneja, bronhospazem, poslabšanje) razvoj bronhialne astme); zelo redko - hude preobčutljivostne reakcije (vključno s težko sapo, otekanjem jezika, grla in obraza, arterijsko hipotenzijo, tahikardijo);
s strani krvi in limfnega sistema: zelo redko - motnje hematopoeze, kot so anemija (vključno s hemolitično in aplastično), trombocitopenija, agranulocitoza, levkopenija, pancitopenija. Prvi simptomi teh motenj so lahko vneto grlo, zvišana telesna temperatura, gripi podobni simptomi, površinske razjede v ustih, krvavitve iz nosu, podkožne krvavitve, podplutbe in krvavitve neznane etiologije, huda šibkost;
iz živčnega sistema: redko - glavobol; zelo redko - aseptični meningitis (posamezne primere takšnih simptomov aseptičnega meningitisa, kot so zvišana telesna temperatura, glavobol, otrdelost vratu, izguba orientacije, slabost in bruhanje, so opazili pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi - sistemski eritematozni lupus ali mešana bolezen vezivnega tkiva);
iz prebavnega sistema: redko - bolečine v trebuhu, dispeptične motnje (vključno z zgago in napihnjenostjo), slabost; redko - driska / zaprtje, napenjanje, bruhanje; zelo redko - ulcerozni stomatitis, melena, gastritis, perforacija, peptični ulkus, krvavitev iz prebavil, krvavo bruhanje, v nekaterih primerih usodno, zlasti pri starejših bolnikih; pogostnost neznana - poslabšanje kolitisa in Crohnove bolezni;
na strani ledvic in sečil: zelo redko - cistitis, intersticijski nefritis, nefrotični sindrom, nefritični sindrom, hematurija, proteinurija, papilarna nekroza, akutna ledvična odpoved;
iz jeter in žolčnega trakta: zelo redko - motnje delovanja jeter (zlasti pri dolgotrajni uporabi), zlatenica, hepatitis;
iz dihal: pogostnost ni znana - težko dihanje, bronhospazem, bronhialna astma;
s strani kardiovaskularnega sistema: pogostnost ni znana - zvišan krvni tlak, periferni edem, srčno popuščanje; pri dolgotrajnem zdravljenju - trombotični zapleti (na primer možganska kap ali miokardni infarkt);
laboratorijski parametri: povečana aktivnost jetrnih transaminaz, koncentracija kreatinina v plazmi, čas krvavitve, zmanjšan očistek kreatinina, koncentracija glukoze v plazmi, hemoglobin, hematokrit.

O zgoraj navedenih neželenih učinkih so poročali pri kratkotrajnem jemanju zdravila Nurofen Express Forte v dnevnih odmerkih do 1200 mg. Upoštevati je treba, da se pri dolgotrajni uporabi zdravila in pri zdravljenju kroničnih bolezni lahko pojavijo drugi neželeni učinki.

Preveliko odmerjanje

Pri otrocih so znaki prevelikega odmerjanja možni po zaužitju odmerka več kot 400 mg / kg. Pri odraslih bolnikih je od odmerka odvisen učinek prevelikega odmerjanja manj izrazit. Razpolovni čas ibuprofena v primeru prevelikega odmerjanja je 1,5-3 ure.

Simptomi: bolečine v želodcu, slabost in bruhanje; redkeje - glavobol, tinitus, driska, prebavne krvavitve. V hujših primerih so možne reakcije centralnega živčnega sistema: zaspanost, povečana vznemirjenost, dezorientacija, konvulzije, koma. Pri hudi zastrupitvi obstaja nevarnost povečanja protrombinskega časa, poškodbe jetrnega tkiva, znižanja krvnega tlaka, razvoja acidoze, cianoze in akutne ledvične odpovedi ter depresije dihanja. Pri bolnikih z bronhialno astmo se lahko bolezen poslabša.

Zdravljenje je simptomatsko. Nujno je zagotoviti prehodnost dihalnih poti, spremljati elektrokardiogram in vitalne znake, dokler se bolnikovo stanje ne normalizira. Če po zaužitju potencialno toksičnega odmerka zdravila Nurofen Express Forte ni minila več kot ena ura, je priporočljivo izpiranje želodca in / ali jemanje aktivnega oglja. Če preteče več kot ena ura, se je ibuprofen že absorbiral, zato je za njegovo odstranitev morda predpisano alkalno pitje in prisilna diureza. Pogoste ali dolgotrajne napade zdravimo z diazepamom ali intravenskim lorazepamom. Bolnikom z bronhialno astmo, če se poslabša, predpišejo bronhodilatatorje.

Posebna navodila

Zdravilo Nurofen Express Forte je treba jemati v najmanjšem odmerku, ki zadošča za odpravo simptomov, in sicer v najkrajšem možnem času.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba spremljati sliko periferne krvi, funkcionalno stanje ledvic in jeter. Bolniki s simptomi gastropatije zahtevajo skrbno spremljanje stanja, vključno z merjenjem okultne fekalne krvi, popolno krvno sliko (določitev Hb) in ezofagogastroduodenoskopijo.

Zdravilo Nurofen Express forte je treba odpovedati 48 ur pred analizo za določanje 17-ketosteroidov.

Priporočljivo je, da se med zdravljenjem vzdržite pitja alkohola.

Ženske, ki načrtujejo nosečnost, se morajo zavedati, da lahko ibuprofen ovira ovulacijo in s tem poslabša plodnost. Po prekinitvi zdravljenja je ta učinek reverzibilen.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V primeru okvare vida, razvoja omotice, zaspanosti, letargije med zdravljenjem z ibuprofenom je priporočljivo, da se vzdržite potencialno nevarnih dejavnosti, vključno z delom s kompleksnimi mehanizmi in vožnjo vozil.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Nurofen Express forte je kontraindiciran v tretjem trimesečju nosečnosti. V I in II trimesečju nosečnosti se je priporočljivo izogibati uporabi zdravila, po potrebi se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ibuprofen prehaja v materino mleko, vendar v majhnih količinah, ki nimajo negativnega vpliva na otroka, zato dojenja ni treba prekiniti, če je zdravljenje z zdravilom kratkotrajno. Če pa je potrebno dolgotrajno zdravljenje, se posvetujte s svojim zdravnikom o priporočljivosti nadaljevanja ali prenehanja dojenja med jemanjem zdravila Nurofen Express forte.

Pediatrična uporaba

Zdravilo Nurofen Express forte je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let. Največji dnevni odmerek za otroke od 12. do 17. leta je 800 mg.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Kontraindicirano: huda ledvična odpoved (očistek kreatinina <30 ml / min).

Potrebna je previdnost: prisotnost sočasne bolezni ledvic.

Za kršitve delovanja jeter

Kontraindicirano: aktivna bolezen jeter, huda odpoved jeter.

Potrebna je previdnost: odpoved jeter, ciroza jeter s portalsko hipertenzijo.

Uporaba pri starejših

Nurofen Express forte naj starejši bolniki uporabljajo na priporočilo zdravnika.

Interakcije z zdravili

Zdravilo Nurofen Express forte je treba uporabljati previdno v kombinaciji z naslednjimi sredstvi, saj obstaja možnost njihove interakcije:

glukokortikosteroidi: poveča se tveganje za razjede in krvavitve iz prebavil;
antikoagulanti (vključno z varfarinom) in trombolitična zdravila: njihov učinek se lahko poveča;
litijevi pripravki, metotreksat: njihova koncentracija v krvni plazmi se poveča;
mifepriston: njegova učinkovitost se zmanjša (ibuprofen lahko začnete jemati prej kot 8–12 dni po prekinitvi mifepristona);
srčni glikozidi: mogoče je povečati njihovo koncentracijo v krvni plazmi, poslabšati srčno popuščanje, zmanjšati hitrost glomerulne filtracije;
kinolonski antibiotiki: lahko se pojavijo napadi;
antiagregacijska sredstva in selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina: lahko se pojavijo krvavitve iz prebavil;
ciklosporin, takrolimus: poveča se tveganje za nefrotoksičnost;
zidovudin: povečana hematotoksičnost. Pri HIV pozitivnih bolnikih s sočasno hemofilijo obstaja večje tveganje za hematome in hemartrozo;
diuretiki, antihipertenzivi (zaviralci ACE in ARA II): njihova učinkovitost se lahko zmanjša, nefrotoksičnost ibuprofena pa se lahko poveča z uporabo diuretikov.

Zdravila Nurofen Express forte ni priporočljivo uporabljati sočasno z naslednjimi zdravili zaradi tveganja neželenih interakcij:

druga nesteroidna protivnetna zdravila, zlasti selektivni zaviralci COX-2: poveča se tveganje za neželene učinke;
acetilsalicilna kislina (ASA): poveča se tveganje za neželene učinke; Ko se ASA jemlje v majhnih odmerkih kot protitrombocitno sredstvo, se njegov protivnetni in protitrombocitni učinek zmanjša, kar lahko poveča incidenco akutne koronarne insuficience.

Analogi

Glede na zdravilno učinkovino so analogi zdravila Nurofen Express forte: Brufen SR, Deep Relief, Brudol za otroke, Bonifen, Deblok, Nurofen, Ibuprofen Sandoz, Advil Maximum, Ibuprofen, Dolgit, Ibuprofen-Hemofarm, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil, Ibuprofen-Akrikhin otroci, MIG za otroke, Ibuprofen za otroke, Nurofen za otroke, Ibufen, Nebolin kape, MIG za dojenčke, Nurofen Express Neo, MIG 400, Next Uno Express, Ibuprofen-Verte, Maxikold za otroke, Nurofen forte, Sedalgin SPRINT, Nurofen Rapid forte, Pedea, Faspik, Solpaflex.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte največ 3 leta izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Mnenja o Nurofen Express Fort

Mnenja o zdravilu Nurofen Express Forte so večinoma pozitivna: zdravilo hitro lajša bolečine, zmanjšuje zvišano telesno temperaturo in se prodaja v skoraj vseh lekarnah.

Slabosti zdravila vključujejo relativno visoko ceno, velik seznam kontraindikacij in možne neželene učinke.