Noflux

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Noflux: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Noflux

Koda ATX: A02BC04

Aktivna sestavina: rabeprazol (rabeprazol)

Proizvajalec: EGIS Pharmaceuticals PLC (Madžarska)

Opis in posodobitev fotografije: 23.10.2018

Noflux je sredstvo proti razjedam, ki zmanjšuje izločanje želodčnih žlez; zaviralec protonske črpalke.

Oblika in sestava izdaje

Noflux se proizvaja v obliki enterično obloženih tablet: bikonveksne, okrogle, roza (10 mg) ali rumene (20 mg); na prerezu je belo jedro (7 kosov v pretisnem omotu, v kartonski škatli 2 ali 4 pretisni omoti).

1 tableta vsebuje:

aktivna sestavina: natrijev rabeprazol - 10 ali 20 mg;
dodatne komponente: magnezijev oksid, manitol, nizko substituirana hiproloza, magnezijev stearat, hiproloza;
notranja lupina: magnezijev oksid, etil celuloza;
enterična prevleka: smukec, dibutilsebakat, hipromelozni ftalat, titanov dioksid, železovo barvilo rumeni oksid (20 mg), železovo barvilo rdeči oksid (10 mg).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Natrijev rabeprazol - aktivna sestavina zdravila Noflux, spada v razred antisekretornih snovi iz skupine derivatov benzimidazola. Sredstvo zavira izločanje želodčnega soka, tako da posebej zavira encim H ⁺ / K ⁺ -ATPaza (vodik-kalijev adenozin trifosfataza) na sekretorni površini parietalnih celic želodca. H ⁺ / K ⁺Β-ATPaza je beljakovinski kompleks, ki deluje kot protonska črpalka; zato je natrijev rabeprazol zaviralec protonske črpalke (PPI) v želodcu in zavira končno fazo tvorbe kisline. To delovanje natrijevega rabeprazola je odvisno od odmerka in zagotavlja zaviranje bazalne in stimulirane tvorbe kisline, ne glede na vrsto dražljaja. Sredstvo ne kaže antiholinergičnih lastnosti.

Po peroralni uporabi natrijevega rabeprazola v odmerku 20 mg se antisekretorni učinek pokaže v 1 uri. Zatiranje bazalne in spodbujene tvorbe klorovodikove kisline 23 ur po zaužitju prvega odmerka zdravila znaša 69% oziroma 82% in je opaženo do 48 ur. To trajanje farmakodinamičnega delovanja je bistveno daljše od pričakovanega glede na razpolovni čas (T _½) približno 1 ure. Ta učinek je mogoče razložiti z dolgo fazo vezave natrijevega rabeprazola na H ⁺ / K ⁺-ATPaza parietalnih celic želodca. Vrednost zaviralnega učinka snovi na proizvodnjo klorovodikove kisline doseže planoto po 3 dneh uporabe. Po prenehanju zdravljenja z zdravili pride do obnovitve sekretorne aktivnosti v 1-2 dneh.

Glede na rezultate kliničnih študij, med katerimi so bolniki zdravilo jemali do 43 mesecev na dan v odmerku 10 ali 20 mg, je bila plazemska raven gastrina v prvih 2-8 tednih povišana, kar kaže na zaviralni učinek na izločanje kisline. Raven gastrina se je vrnila na izhodiščno vrednost, ponavadi v 1-2 tednih po koncu zdravila proti razjedam.

Med preučevanjem biopsijskih vzorcev človeškega želodca iz antruma in fundusa želodca 500 bolnikov, ki so 8 tednov jemali zdravilo Noflux ali primerjalno zdravilo, niso našli stabilnih sprememb v morfološki strukturi celic, podobnih enterohromafinu, pogostosti atrofičnega gastritisa, resnosti gastritisa, širjenju okužbe s Helicobacter pylori ali črevesna metaplazija.

V študiji, v kateri je sodelovalo več kot 400 bolnikov, ki so do 1 leta jemali natrijev rabeprazol v dnevnem odmerku 10 ali 20 mg, je bila incidenca hiperplazije nizka in primerljiva z incidenco omeprazola v odmerku 20 mg / kg. Zabeleženih primerov karcinoidnih tumorjev ali adenomatoznih sprememb pri podganah ni bilo.

Sistemski učinek natrijevega rabeprazola na centralni živčni sistem (CŽS), dihala in kardiovaskularni sistem še ni ugotovljen. Ugotovljeno je bilo, da pri peroralnem jemanju 2 tedna v odmerku 20 mg zdravilo ne vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, aktivnost ščitnice, raven obščitničnega hormona v krvi, pa tudi na koncentracijo hormonov, kot so testosteron, estrogeni, kortizol, luteinizirajoči aldosteron. hormon (LH), folikle stimulirajoči hormon (FSH), glukagon, prolaktin, renin in rastni hormon.

Farmakokinetika

Zdravilo se hitro absorbira iz črevesja in največjo koncentracijo v plazmi (C _max) opazimo približno 3,5 ure po jemanju odmerka 20 mg. Sprememba C _max in površine pod krivuljo koncentracije in časa (AUC) rabeprazola pri odmerkih 10–40 mg sta linearna. Po peroralnem dajanju 20 mg zdravila je absolutna biološka uporabnost v primerjavi z intravenskim dajanjem približno 52% in se pri večkratnem dajanju ne spremeni. Absorpcija rabeprazola ni odvisna od časa njegove uporabe čez dan, pa tudi od kombinacije z antacidi. Sočasni vnos Nofluxa z mastno hrano upočasni njegovo absorpcijo za 4 ure ali več, medtem ko se C _max in stopnja absorpcije ne spreminjata. Stopnja vezave na beljakovine v plazmi je približno 97%.

Po peroralnem dajanju v enkratnem odmerku 20 mg ¹⁴ -C-označenega natrijevega rabeprazola nespremenjenega zdravila niso zaznali v urinu. Približno 90% snovi se izloči z urinom, predvsem v obliki presnovkov, kot sta konjugat karboksilne kisline (M6) in merkapturne kisline (M5), pa tudi dveh neznanih presnovkov, ki jih najdemo v toksikološki analizi. Preostanek začetnega odmerka natrijevega rabeprazola se izloči z blatom. Skupno izločanje je 99,8%, kar kaže na nepomembno izločanje presnovkov zdravila iz telesa z žolčem. Glavni presnovek je tioeter (M1), edini aktivni presnovek je desmetil (M3), vendar so ga po zaužitju aktivne snovi v odmerku 80 mg opazili le pri enem od udeležencev študije v nizki koncentraciji.

Pri zdravih prostovoljcih je lahko T _½ Nofluxa iz plazme približno v 0,7–1,5 urah, skupni očistek pa 3,8 ml / min / kg.

Glede na ledvično odpoved v terminalni fazi, če je potrebno vzdrževalna hemodializa [očistek kreatinina (CC) <5 ml / min / 1,73 m2], je izločanje rabeprazola podobno kot pri zdravih prostovoljcih. Pri bolnikih te kategorije sta bili C _max in AUC približno 35% manjši kot pri zdravih prostovoljcih. Pri slednjem je T _½ snovi v povprečju znašal 0,82 ure, pri bolnikih med hemodializo 0,95 ure in po hemodializi 3,6 ure. Očistek rabeprazola pri bolnikih z ledvičnimi lezijami, ki potrebujejo hemodializo, je bil približno 2-krat večji kot pri zdravih prostovoljcih. Tudi v primerjavi z zdravim prostovoljcem AUC podvojila pri bolnikih s kronično jetrno boleznijo in T _pol iz plazme je povečala za 2-3 krat.

Pri bolnikih s kronično kompenzirano jetrno cirozo so opazili dobro toleranco za Noflux v odmerku 20 mg 1-krat na dan, kljub dejstvu, da sta bili C _max in AUC dvakrat večji v primerjavi s temi kazalniki, zabeleženimi pri zdravih prostovoljcih ustreznega spola.

Pri starejših bolnikih se je rabeprazol nekoliko počasneje izločal. Po tedenskem jemanju zdravila v dnevnem odmerku 20 mg pri starejših se je _Cmax povečal za 60%, AUC pa približno 2-krat večja kot pri mladih zdravih prostovoljcih. Toda hkrati ni bilo znakov kumulacije zdravila.

V prisotnosti počasnega metabolizma CYP2C19 so po enem tednu uporabe zdravila v dnevnem odmerku 20 mg opazili zvišanje C _max za 40%, T _½ - 1,6-krat in AUC - 1,9-krat v primerjavi z ustreznimi parametri pri hitrih metabolizatorjih.

Indikacije za uporabo

10 mg tablete

Zdravilo Noflux je indicirano za zdravljenje simptomov dispepsije, ki jih povzroča hiperacidnost želodčnega soka, vključno z zdravljenjem simptomov gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB), kot so kislo riganje, zgaga.

Tablete 20 mg

čir na dvanajstniku (faza poslabšanja);
čir na želodcu (faza poslabšanja) in anastomozni čir;
ulcerozni in erozivni GERB ali refluksni ezofagitis;
GERB (podporna oskrba);
Zollinger-Ellisonov sindrom in druga stanja, za katera je značilna patološka hipersekrecija;
neerozivna gastroezofagealna refluksna bolezen (NERD);
Helicobacter pylori pri bolnikih s peptično ulkusno boleznijo (v kombinaciji z ustreznim antibakterijskim zdravljenjem za izkoreninjenje).

Kontraindikacije

Absolutno:

starost do 18 let - tablete 10 mg, do 12 let - tablete 20 mg;
nosečnost in obdobje dojenja;
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila, pa tudi za substituirane benzimidazole.

Sorodnik (Noflux jemljite previdno):

huda ledvična odpoved;
mladost nad 12 let - 20 mg tablete.

Navodila za uporabo zdravila Noflux: način in odmerjanje

Noflux se jemlje peroralno. Tablete je treba pogoltniti cele, ne da bi jih lomili ali žvečili. Vnos hrane in čas dneva ne vplivata na učinkovitost zdravila.

10 mg tablete

Priporočljivo je jemati tablete Noflux po 10 mg (1 tableta) enkrat na dan. Zdravilo je priporočljivo jemati zjutraj pred obroki, saj bo to prispevalo k boljšemu spoštovanju režima terapije. Če v prvih 3 dneh tečaja ni učinka, se morate obrniti na strokovnjaka. Brez zdravniškega recepta potek zdravljenja ne sme presegati 14 dni.

Tablete 20 mg

Priporočeni režim odmerjanja zdravila Noflux ob upoštevanju indikacij:

peptični ulkus na dvanajstniku (obdobje poslabšanja): 1-krat na dan, 20 mg, tečaj - 2-4 tedne, in če je učinek nezadosten, ga lahko podaljšamo še za 4 tedne;
peptični ulkus (obdobje poslabšanja) in anastomozni čir: enkrat na dan 20 mg, praviloma traja terapija 6 tednov, v nekaterih primerih pa se lahko poveča še za 6 tednov;
erozivni GERD ali refluksni ezofagitis (vključno z vzdrževalnim zdravljenjem GERB): 1-krat na dan, 20 mg, trajanje zdravljenja - 4-8 tednov, po potrebi je mogoče potek povečati še za 8 tednov; trajanje vzdrževalne terapije se določi glede na bolnikovo stanje;
Zollinger-Ellisonov sindrom in druga stanja, ki se pojavijo s patološko hipersekrecijo: odmerek se določi individualno; začetni dnevni odmerek je 60 mg, nato se poveča na 1-krat na dan po 100 mg ali do 2-krat na dan po 60 mg, v nekaterih primerih je bolj priporočljivo delno odmerjanje; trajanje uporabe drog je odvisno od klinične potrebe in lahko traja do 1 leta;
NERD brez ezofagitisa: 20 mg enkrat na dan, če po 4 tednih zdravljenja ni mogoče lajšati simptomov bolezni, je potreben dodaten pregled za razjasnitev diagnoze; po lajšanju simptomov, da se prepreči njihov nadaljnji pojav, je zdravilo priporočljivo jemati enkrat na dan v enakem odmerku na zahtevo;
Helicobacter pylori: 2-krat na dan, 20 mg v kombinaciji z antibakterijskimi sredstvi po posebni shemi, ki jo določi zdravnik, tečaj je 7 dni.

Učinkovitost in varnost natrijevega rabeprazola, vzetega v odmerku 20 mg do 8 tednov pri zdravljenju GERB pri mladostnikih, starih 12 let ali več, so potrdili rezultati dobro nadzorovanih in ustreznih študij. Priporočeni dnevni odmerek za bolnike te starostne kategorije je 20 mg enkrat na dan z največ 8 tedni.

Učinkovitost in varnost zdravila Noflux za zdravljenje GERB pri otrocih, mlajših od 12 let, pa tudi pri drugih indikacijah za pediatrične bolnike niso ugotovili.

Stranski učinki

Glede na rezultate kliničnih študij se zdravilo Noflux v večini primerov dobro prenaša. Neželeni učinki so običajno prehodni in blagi ali zmerni. Med kliničnimi preskušanji in med obdobjem opazovanja v obdobju po registraciji so poročali o naslednjih neželenih učinkih zdravila:

hematopoetski sistem: redko - levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija;
živčni sistem: omotica, glavobol;
imunski sistem: redko - akutne sistemske alergijske reakcije;
presnova in prehrana: redko - hipomagneziemija;
hepatobiliarni sistem: povečana aktivnost jetrnih encimov; redko - zlatenica, hepatitis, pri bolnikih z jetrno cirozo - jetrna encefalopatija;
prebavni trakt: napenjanje, driska, bolečine v trebuhu, suha usta, zaprtje;
sečil: izredno redko - intersticijski nefritis;
reproduktivni sistem in mlečna žleza: izredno redki - ginekomastija;
mišično-skeletni sistem: redko - artralgija, mialgija;
koža in podkožje: izpuščaj; redko - urtikarija, bulozni izbruhi; izjemno redki - toksična epidermalna nekroliza, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom;
drugi: periferni edem.

Na podlagi podatkov postmarketinških opazovanj se lahko pri predpisovanju IPČ nevarnost zlomov poslabša.

Preveliko odmerjanje

O prevelikem odmerjanju rabeprazola je zelo malo podatkov. Primeri resnega prevelikega odmerjanja drog niso zabeleženi. Če obstaja sum na to stanje, se izvaja podporno in simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa ni, dializa je neučinkovita, saj se rabeprazol odlikuje po dobri vezavi na beljakovine v plazmi in se zato med dializo izloči v majhnih količinah.

Posebna navodila

Preden začnete jemati zdravilo Noflux, morate izključiti morebitno prisotnost malignih tumorjev v želodcu.

Med zdravljenjem z zaviralci protona poročajo o redkih primerih asimptomatske ali simptomatske hipomagnezijemije vsaj 3 mesece. Takšna poročila so prejemali večinoma eno leto po zaključku zdravljenja. Aritmije, napadi in tetanija so bile resne motnje. Večina bolnikov je potrebovala zdravljenje s hipomagneziemijo, vključno z nadomeščanjem magnezija in prekinitvijo uporabe IPČ. Zato je pri bolnikih, ki jih je treba dolgotrajno zdraviti ali jim je predpisana kombinirana uporaba IPČ z digoksinom ali zdravili, ki lahko vodijo do hipomagnezijemije (tudi z diuretiki), treba pred začetkom tečaja PPI in med njim spremljati koncentracijo magnezija v krvi.

Ne sme kombinirati z drugimi zdravili Noflyuksa sprejemne zmogljivosti z zmanjšanim želodčne kisline, na primer, blokatorjev H ₂ receptorjev ali drugimi zaviralci protonske črpalke.

Opazovalne študije so pokazale, da lahko zdravljenje s PPI poveča tveganje za osteoporotske zlome zapestja, kolka ali hrbtenice. Verjetnost teh zapletov se poveča pri dolgotrajni uporabi IPČ (eno leto ali več) v velikih odmerkih.

Glede na zdravljenje z zdravili je mogoče povečati tveganje za razvoj prebavil, vključno s tistimi, ki jih povzroča Clostridium difficile.

Bolniki, ki uporabljajo Noflux za kratkotrajno zdravljenje simptomov NERD in GERB (na primer zgaga) brez recepta, morajo poiskati zdravniško pomoč v naslednjih primerih:

jemanje zdravila štiri ali več tednov;
pojav novih simptomov bolezni ali sprememba, ki so jo prej opazili pri bolnikih, starejših od 55 let;
nenamerno zmanjšanje telesne teže, razvoj bolečine pri požiranju, disfagija, vztrajno bruhanje, krvavitve v prebavilih, bruhanje z epigastrično in krvno vsebino, anemija;
anamneza želodčne kirurgije ali razjede želodca, ledvične in / ali jetrne disfunkcije (vključno z zlatenico) itd.

Bolnike, ki imajo dolgotrajno zgago ali imajo ponavljajoče se simptome prebavne motnje, mora redno pregledovati specialist.

Ljudje, stari 55 let in več, ki vsak dan jemljejo zdravila brez recepta za lajšanje zgage in simptomov prebavne motnje, morajo o tem obvestiti svojega zdravstvenega delavca.

Če se zdravite z drugimi zdravili, se morate pred začetkom jemanja Noflux 10 mg tablet brez recepta posvetovati s farmacevtom ali zdravnikom.

Če je potreben test dihanja s sečnino, morate prenehati jemati zdravilo Noflux, preden ga izvedete.

Pri predpisovanju endoskopskega pregleda je treba pred uporabo zdravila brez recepta obvestiti lečečega zdravnika.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Ob upoštevanju posebnosti farmakodinamike zdravila Noflux in njegovega profila neželenih učinkov je negativen učinek zdravila na sposobnost za delo s kompleksno opremo in vožnjo vozil malo verjeten. Vendar pa je ob možnem razvoju zaspanosti in omotice med terapijo priporočljivo, da se izogibate tovrstnim aktivnostim.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ni podatkov, ki bi potrjevali varnost jemanja zdravila Noflux pri nosečnicah.

Glede na rezultate študij, opravljenih na kuncih in podganah, niso ugotovili okvar ploda in znakov oslabljene plodnosti zaradi delovanja rabeprazola. Hkrati je bilo ugotovljeno, da pri podganah majhna količina zdravila prodre skozi placentno pregrado. Med nosečnostjo zdravila proti razjedam niso priporočljiva, razen če predvideni učinek zdravljenja na mater bistveno presega potencialno nevarnost za plod.

Ni znano, ali se rabeprazol izloča v materino mleko. Pri doječih materah ustrezne ustrezne študije niso bile izvedene, vendar je bil rabeprazol ugotovljen v mleku doječih podgan.

V skladu z navodili je zdravilo Noflux med dojenjem kontraindicirano.

Pediatrična uporaba

Jemanje tablet Noflux 10 mg je kontraindicirano pri bolnikih, mlajših od 18 let, saj varnostni profil natrijevega rabeprazola pri tej kategoriji bolnikov ni raziskan.

Jemanje tablet Noflux 20 mg je kontraindicirano pri bolnikih, mlajših od 12 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

V primeru ledvične odpovedi spremembe odmerka niso potrebne. Bolniki s hudo ledvično odpovedjo morajo jemati zdravilo Noflux zelo previdno.

Za kršitve delovanja jeter

V primeru odpovedi jeter odmerka ni treba spreminjati. Bolniki s hudo okvaro jeter morajo biti previdni pri jemanju zdravila Noflux.

Uporaba pri starejših

Starejšim bolnikom ni treba spreminjati odmerka zdravila Noflux.

Interakcije z zdravili

Med študijami na zdravih prostovoljcih je bila dokazana odsotnost klinično pomembnih ali farmakokinetičnih interakcij natrijevega rabeprazola z snovmi, ki se presnavljajo s sistemom citokroma P ₄₅₀, ki vključujejo teofilin, fenitoin, varfarin, diazepam (ne glede na šibek ali povečan potek presnove diazepama).

Pri izvajanju študij kombinirane uporabe rabeprazola v odmerku 20 mg z antibakterijskimi zdravili, kot sta klaritromicin v odmerku 500 mg ali amoksicilin v odmerku 1000 mg ali kombinacija teh treh zdravil, sta bili vrednosti C _max in AUC za te antibiotike pri kombiniranem zdravljenju podobni tistim pri kombiniranem zdravljenju. izvajanje monoterapije. Pri rabeprazolu sta se C _max in AUC povečali za 34% oziroma AUC za 11%, pri aktivnem presnovku klaritromicina (14-hidroksiklaritromicin) pa sta se C _max in AUC povečali v primerjavi z monoterapijo za 46% oziroma 42%. To povečanje ocene izpostavljenosti rabeprazolu in klaritromicinu se ni štelo za klinično pomembno.

Rabeprazol vodi do dolgotrajnega in trajnega zaviranja tvorbe želodčne kisline. V kombinaciji z rabeprazolom se absorpcija digoksina poveča za 22%, ketokonazola pa za 30%. Zaradi sočasne uporabe zdravila Noflux s temi zdravili ali drugimi zdravili, pri katerih je absorpcija odvisna od pH želodčnega soka, bo morda treba predpisati prilagoditev odmerka.

V študijah, ki so vključevale zdrave prostovoljce s kombinirano uporabo ritonavirja v odmerku 100 mg ali atazanavirja v odmerku 300 mg z omeprazolom (1-krat / dan 40 mg) ali s kombinacijo atazanavirja v odmerku 400 mg z lansoprazolom (1-krat / dan 60 mg), se je učinek atazanavirja znatno zmanjšal. Medsebojnega delovanja slednjega z rabeprazolom niso preučevali, ker pa je njegova absorpcija povezana z želodčnim pH, se podobni rezultati raziskav pričakujejo tudi pri drugih IPČ. Nofluxa ni priporočljivo uporabljati hkrati z atazanavirjem.

Ni bilo klinično pomembnih interakcij natrijevega rabeprazola z magnezijevim hidroksidom ali gelom aluminijevega hidroksida.

In vitro eksperiment je z uporabo mikrosomov iz humanih jeter so pokazale, da rabeprazol zavira presnovo ciklosporina z IC _{50 od} 62 umol - v koncentraciji, ki je 50-krat višja od C _max pri zdravih prostovoljcih po dnevnim vnosom 20 mg rabeprazola za 20 dni. Zaviranje je podobno kot pri omeprazolu pri enakovrednih koncentracijah.

Na podlagi podatkov o razvoju neželenih učinkov, retrospektivne analize in tekočih farmakokinetičnih študij je mogoče domnevati, da lahko kombinirana uporaba IPČ z metotreksatom (zlasti v velikih odmerkih) poveča raven metotreksata in / ali njegovega presnovka (hidroksimetotreksat) in poveča T _½. Ta učinek lahko prispeva k poslabšanju toksičnosti metotreksata, tako da bo pri njegovi uporabi v velikih odmerkih morda potreben začasen odvzem zdravljenja z zaviralcem IPC.

Analogi

Analogi Nofluxa so: Razo, Bereta, Ontaym, Rabelok, Zulbeks, Rabeprazol-SZ, Pariet, Khairabezol, Rabiet.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C, izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

10 mg tablete so na voljo brez recepta, 20 mg tablete pa na recept.

Mnenja o Nofluxu

Nekaj mnenj o zdravilu Noflux je večinoma pozitivnih. Uporabniki ugotavljajo dober rezultat zdravljenja z zdravilom za poslabšanje čir na želodcu in dvanajstniku, refluksni ezofagitis in GERB. Glede na večino pregledov zdravilo hitro in učinkovito lajša simptome NERD in GERD.

Najpogostejši neželeni učinki, ki se razvijejo v obdobju jemanja zdravila, so bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost in omotica. Vendar večina uporabnikov ugotavlja, da so motnje, ki jih povzroča zdravilo, običajno blage in prehodne.

Cena za Noflux v lekarnah

Cena za Noflux je lahko znotraj:

tablete 10 mg: 14 kosov. v paketu - od 510 do 580 rubljev; 28 kosov - od 820 do 1100 rubljev;
tablete 20 mg: 14 kosov. v paketu - od 830 do 960 rubljev; 28 kosov - od 970 do 1300 rubljev.