Loraxon

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Navodila za uporabo:

1. Oblika in sestava izdaje
2. Indikacije za uporabo
3. Kontraindikacije
4. Način uporabe in doziranje
5. Neželeni učinki
6. Posebna navodila
7. Interakcije z zdravili
8. Analogi
9. Pogoji shranjevanja
10. Pogoji odkupa iz lekarn

Loraxon je tretja generacija cefalosporinskega antibiotika.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - prašek za pripravo raztopine za intravensko (i / v) in intramuskularno (i / m) dajanje: kristalna masa od bele z rumenim odtenkom do bele (0,5 g ali 1 g v 10 ml vialah, v kartonu pakiranje z 1 ali 12 vialami z 1 ali 12 ampulami topila ali brez njih).

Zdravilna učinkovina zdravila Loraxon je ceftriakson (v obliki natrijeve soli) v 1 steklenički - 500 ali 1000 mg.

Vehikel: voda za injekcije, v 1 ampuli - 5 ali 10 ml.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Loraxon je indicirana za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ceftriakson:

Meningitis;
Sepsa;
Peritonitis, vnetne patologije žolčnika in prebavil;
Pljučnica in druge okužbe dihal;
Kožne okužbe;
Okužbe sečil in ledvic;
Okužbe sklepov in kosti;
Gonoreja in druge genitalne okužbe;
Nalezljive in vnetne bolezni v otolaringologiji;
Okužbe pri imunsko oslabelih bolnikih.

Poleg tega je zdravilo predpisano za preprečevanje okužb v pooperativnem obdobju.

Kontraindikacije

I trimesečje nosečnosti;
Preobčutljivost za cefalosporine in peniciline.

Previdno je treba zdravilo predpisovati nedonošenčkom, novorojenčkom s hiperbilirubinemijo, z razvojem enteritisa ali kolitisa med jemanjem antibakterijskih zdravil, z ulceroznim kolitisom, ledvično in / ali jetrno odpovedjo v II in III trimesečju nosečnosti in med dojenjem.

Način uporabe in odmerjanje

Po pripravi raztopine se prašek injicira intravensko ali intramuskularno.

Priporočena pravila za raztapljanje in dajanje zdravila:

Vbrizgavanje vbrizga / vbrizga: 1 g praška razredčimo v 10 ml topila (voda za injekcije), vnos izvajamo počasi v 2-4 minutah;
Intravenska injekcija po kapljicah: 2 g praška razredčimo v 40 ml raztopine brez kalcija (5% ali 10% raztopine dekstroze, 5% raztopine fruktoze ali 0,9% raztopine natrijevega klorida), ki jo dajemo z infuzijo v 30 minutah;
IM injekcija: 1 g praška razredčimo v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina, izvedemo globoko injekcijo v gluteusno mišico (ne več kot 1 g zdravila v 1 zadnjico). Raztopine lidokaina ni mogoče vnesti intravensko!

Odmerek in obdobje zdravljenja predpiše lečeči zdravnik na podlagi kliničnih indikacij.

Priporočeni dnevni odmerek zdravila Loraxon ima starostne omejitve:

Bolniki, starejši od 12 let: 1-2 g (za okužbe, ki jih povzročajo zmerno občutljivi patogeni in hude oblike bolezni, je dovoljeno povečanje odmerka na 4 g);
Otroci, mlajši od 12 let, vključno z dojenčki: zdravilo je predpisano s hitrostjo 0,02-0,075 g na 1 kg telesne mase, pri odmerku nad 0,05 g na 1 kg telesne teže pa je treba zdravilo dajati intravensko kapljično v 30 minutah. Za otroke, ki tehtajo 50 kg ali več, se priporočajo odmerki za odrasle;
Novorojenčki, mlajši od 2 tednov: s 0,02-0,05 g na 1 kg teže.

Pri otrocih, vključno z novorojenčki, se zdravljenje bakterijskega meningitisa začne z dnevnim odmerkom 0,1 g na 1 kg telesne teže, največji dovoljeni odmerek pa je 4 g na dan. Odmerek je treba prilagoditi po izolaciji patogenega mikroorganizma in določitvi njegove občutljivosti. Obdobje zdravljenja je odvisno od povzročitelja okužbe:

Meningokok - 4 dni;
Haemophilus influenzae (Pfeiferjeva palica) - 6 dni;
Pnevmokok - 7 dni;
Občutljive enterobakterije - 10-14 dni.

Pri zdravljenju gonoreje, ki jo povzroča sev, ki tvori in ne tvori penicilinaze, je predpisana intramuskularna injekcija 0,25 g zdravila.

Da bi preprečili razvoj okužbe med operacijo, je priporočljivo injicirati 1-2 g ceftriaksona 1-1,5 ure pred operacijo.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic z očistkom kreatinina (KK) nad 10 ml / min in normalnim delovanjem jeter ne smejo zmanjšati odmerka ceftriaksona.

Pri hudi ledvični odpovedi (CC manj kot 10 ml / min) dnevni odmerek zdravila Loraxon ne sme presegati 2 g. Pri bolnikih po hemodializi odmerka zdravila ne smemo spreminjati.

V primeru okvare delovanja jeter in normalnega delovanja ledvic odmerka ne smete zniževati. Pri bolnikih s hudo hudo boleznijo jeter in ledvic je treba redno spremljati koncentracijo ceftriaksona v krvnem serumu.

Stranski učinki

Prebavni sistem: motnje okusa, slabost, bruhanje, zaprtje ali driska, bolečine v trebuhu, napenjanje, glositis, psevdomembranski enterokolitis, stomatitis, disbioza, disfunkcija jeter (v obliki povečane aktivnosti jetrnih encimov, redko alkalne fosfataze ali bilirubina, holestatska zlatenica);
Hematopoetski sistem: nevtropenija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, trombocitoza, limfopenija, hipokoagulacija, hemolitična anemija, podaljšanje protrombinskega časa, zmanjšanje koncentracije faktorjev koagulacije v plazmi (II, VII, IX, X);
Sečni sistem: okvarjena ledvična funkcija (povečana sečnina v krvi), azotemija, hiperkreatininemija, cilindrurija, glukozurija, oligurija, anurija, hematurija;
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica, vročina ali mrzlica; redko - eozinofilija, bronhospazem, serumska bolezen, polimorfni eksudativni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), anafilaktični šok, angioedem;
Lokalne reakcije: bolečina vzdolž vene, flebitis, bolečina in infiltracija na mestu intramuskularne injekcije;
Drugi: omotica, glavobol, krvavitev iz nosu, superinfekcija, kandidiaza.

Posebna navodila

Zdravilo je treba imenovati na podlagi natančnega odvzema zgodovine.

Redno je treba spremljati raven koncentracije ceftriaksona v krvni plazmi pri bolnikih s hudo hudo odpovedjo jeter in ledvic ter pri bolnikih na hemodializi.

Pri dolgotrajni terapiji je treba redno spremljati kazalnike funkcionalnega stanja ledvic in jeter, sliko periferne krvi.

V redkih primerih lahko ultrazvok (ultrazvok) žolčnika kaže na prehodne izpadi energije, ki jih včasih spremljajo bolečine v desnem hipohondriju. V tem primeru je treba bolniku predpisati dodatno simptomatsko zdravljenje in nadaljevati zdravljenje z zdravili.

V obdobju uporabe zdravila Loraxon je uporaba alkoholnih pijač kontraindicirana.

Če se razvije anafilaktični šok, mora bolnik takoj intravensko injicirati epinefrin in nato glukokortikosteroid.

Pri zdravljenju starejših in oslabelih bolnikov bo morda treba predpisati vitamin K.

Glede na sposobnost ceftriaksona, da izpodrine bilirubin, povezan s serumskim albuminom, je potrebna velika previdnost pri zdravljenju novorojenčkov s hiperbilirubinemijo, zlasti nedonošenčkov.

Interakcije z zdravili

Kljub sinergizmu med ceftriaksonom in aminoglikozidi glede učinka na znatno število gramnegativnih bakterij je njihovo hkratno dajanje indicirano za hude, življenjsko nevarne okužbe bolnika. Glede na fizično nezdružljivost zdravila z aminoglikozidi jih je treba predpisati ločeno v priporočenih odmerkih.

Zdravilo ni združljivo z etanolom.

Ko se Loraxon kombinira z zaviralci agregacije trombocitov, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, se verjetnost krvavitve poveča. Če se jemlje skupaj z nefrotoksičnimi zdravili (vključno z diuretiki z zanko), se tveganje za razvoj nefrotoksičnosti poveča.

Zdravila ne smemo mešati v isti brizgi ali steklenički za infundiranje z drugim antibiotikom.

Analogi

Analogi zdravila Loraxon so: Azaran, Rocefin, Ceftriaxone-Promed, Cefogram, Ceftriaxone-Elfa, Cefson, Ceftriaxon-Jodas, Ceftriaxone-Protekh, Cefatrin, Ceftriabol, Cefaxon.