Decapeptil - Navodila Za Uporabo, Cena, Pregledi, Injekcije, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Decapeptyl

Decapeptil: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Interakcije z zdravili
11. Analogi
12. Pogoji shranjevanja
13. Pogoji odkupa iz lekarn
14. Ocene
15. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Decapeptyl

Koda ATX: L02AE04

Aktivna sestavina: triptorelin (triptorelin)

Proizvajalec: FERRING, GmbH (Nemčija)

Opis in posodobitev fotografije: 26.8.2019

Cene v lekarnah: od 2574 rubljev.

Nakup

Raztopina za subkutano dajanje Decapeptil

Decapeptil je antineoplastično zdravilo.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo Decapeptil se proizvaja v obliki raztopine za subkutano uporabo: prozorna, brezbarvna, brez mehanskih nečistoč in vonja (1 ml v brizgah-ampulah, 7 injekcijskih brizg v pretisnih omotih, skupaj z injekcijskimi iglami, 1 paket v kartonski škatli).

Sestava 1 ml raztopine vključuje:

Zdravilna učinkovina: triptorelin acetat - 0,105 ali 0,525 mg (triptorelin - 0,0956 ali 0,4781 mg);
Pomožne komponente: natrijev klorid, ledena ocetna kislina, voda za injekcije.

Farmakološke lastnosti

Zdravilo ima citostatični in antigonadotropni učinek.

Farmakodinamika

Triptorelin je sintetični analog gonadotropin-sproščujočega hormona (GnRH). Razlika med njeno molekulo in naravno snovjo je v nadomestitvi 6. aminokislinskega ostanka, kar vodi do izrazitejše afinitete do receptorjev GnRH in daljše razpolovne dobe v primerjavi z naravno molekulo.

Triptorelin takoj po dajanju povzroči zvišanje koncentracije LH (luteinizirajočega hormona) in FSH (folikle stimulirajočega hormona) v krvi, zaradi česar raven spolnih hormonov za kratek čas naraste. Dolgotrajna stimulacija hipofize (v primeru stabilne koncentracije aktivne sestavine zdravila Decapeptyl v krvi) povzroči blokado gonadotropne funkcije, kar zmanjša vsebnost spolnih hormonov v krvi na raven menopavze ali po kastraciji.

Vsi zgoraj navedeni učinki so reverzibilni. Študije na živalih niso potrdile prisotnosti teratogenih ali mutagenih lastnosti zdravila.

Farmakokinetika

Farmakokinetične študije zdravila Decapeptyl so bile izvedene pri bolnikih s karcinomom prostate, zdravih moških prostovoljcih in bolnikih s potrjeno diagnozo mioma maternice ali endometrioze.

V prvih urah po intramuskularnem injiciranju zdravila se v krvi zabeleži največja koncentracija triptorelina. Nato se njegova raven v 24 urah občutno zmanjša.

Razpolovni čas aktivne snovi v krvni plazmi je 18,7 minut, za naravni hormon, ki sprošča gonadotropin, pa ta kazalnik ne presega 7,7 minut. Očistek triptorelina je 503 ml / min in je trikrat počasnejši v primerjavi z naravnim GnRH (njegov očistek je 1766 ml / min), vključuje pa tudi dve fazi: hitro in počasno izločanje. Približno 4% triptorelina se v nespremenjeni obliki izloči skozi ledvice.

Indikacije za uporabo

Ženske: endometrioza, miomi maternice, neplodnost (pri zdravljenju s pomočjo reproduktivnih tehnologij, vključno z zunajtelesno oploditvijo in prenosom zarodkov);
Moški: progresivni hormonsko odvisni karcinom prostate (simptomatsko zdravljenje).

Kontraindikacije

Prejšnja kirurška kastracija (za moške);
Od hormona neodvisen karcinom prostate (za moške);
Tveganje za pojav ali klinične manifestacije osteoporoze (za ženske);
Nosečnost in dojenje;
Preobčutljivost za sestavine zdravil.

Zdravilo Decapeptil je treba uporabljati previdno pri izvajanju programa pomožne reproduktivne tehnologije (IVF) pri ženskah s policistično boleznijo jajčnikov, ko je število foliklov, določenih z ultrazvokom, večje od 10.

Navodila za uporabo zdravila Decapeptyl: način in odmerjanje

Injekcije dekaeptila se dajejo subkutano.

Ženskam pri zdravljenju neplodnosti z zunajtelesno oploditvijo praviloma injicirajo 0,1 mg raztopine. Zdravilo je predpisano po enem od protokolov:

Kratek protokol: prvi dan menstrualnega ciklusa ali zgodnja folikularna faza pred uporabo horionskega gonadotropina (hCG);
Ultrakratki protokol: od prvega dne menstrualnega ciklusa ali zgodnje folikularne faze 3 dni.

Pri zdravljenju materničnih fibroidov, endometrioze, karcinoma prostate se na začetku 7 dni daje 0,5 mg (1 injekcija) zdravila Decapeptyl enkrat na dan. Da bi ohranili terapevtski učinek, od 8. dneva morate vsak dan injicirati 0,1 mg zdravila in spremeniti mesto injiciranja.

Za dolgotrajno zdravljenje je priporočljivo uporabljati Decapeptyl-depot.

Stranski učinki

Neželeni učinki, ki se pojavijo med terapijo, so posledica zmanjšanja ravni spolnih hormonov v krvi pri moških in ženskah in lahko povzročijo razvoj razpoloženja, depresijo, oslabelost libida, motnje spanja, pogoste glavobole, vročinske utripe, povečanje telesne mase, povečano znojenje.

Poleg tega se lahko pri uporabi zdravila Decapeptil razvijejo naslednje motnje:

Centralni in periferni živčni sistem: motnje vida, parestezije;
Mišično-skeletni sistem: bolečine v hrbtu, stiskanje hrbtenjače, bolečine v kosteh zaradi metastaz, mišična oslabelost, artralgija, mialgija, demineralizacija kosti (s podaljšanim zdravljenjem);
Prebavni sistem: hiperholesterolemija, zmanjšan apetit, slabost, povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
Genitourinarni sistem: bolečina med spolnim odnosom, obstrukcija sečil; pri moških - ginekomastija, zmanjšana moč, zmanjšana velikost testisov; pri ženskah - krvavitev iz maternice, suhost nožnice;
Lokalne reakcije: redko - bolečina na mestu injiciranja zdravila Decapeptyl;
Alergijske reakcije: pordelost kože, srbenje, zvišana telesna temperatura, anafilaksa;
Drugi: povečane bezgavke, otekanje nog, tromboflebitis; pri moških zmanjšana rast brade in izpadanje las na prsih, nogah in rokah.

Vsi zgoraj opisani neželeni učinki po koncu zdravljenja izginejo sami.

Preveliko odmerjanje

Ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja zdravila Decapeptyl. Če se med zdravljenjem pojavijo neželeni učinki, je priporočljivo simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Zdravilo Decapeptil je treba uporabljati s spremljanjem ravni spolnih hormonov v krvni plazmi.

Pred predpisovanjem zdravila morajo ženske izključiti možno nosečnost. Uporaba hormonskih kontraceptivov med terapijo je nesprejemljiva. Prav tako ne morete uporabljati zdravil, ki vsebujejo estrogen.

Pri zdravljenju endometrioze ali mioma maternice se zdravilo uporablja, dokler se menstrualni ciklus popolnoma ne obnovi. Med tečajem je treba z ultrazvokom spremljati velikost endometriotskih vozlov in fibroidov. Hitro zmanjšanje velikosti maternice lahko privede do krvavitve.

Med zdravljenjem ni menstruacije. Ob redni menstruaciji pri uporabi zdravila Decapeptil se morate posvetovati z zdravnikom.

Pri nekaterih moških lahko prehodno zvišanje ravni testosterona v plazmi povzroči začasno poslabšanje stanja, ki se kaže v obliki obstrukcije sečil, bolečine v kosteh zaradi metastaz, simptomov stiskanja hrbtenjače, mišične oslabelosti, otekanja nog in otečenih bezgavk. Če se pojavi ena od teh motenj, se posvetujte s svojim zdravnikom.

V začetni fazi terapije je treba razmisliti o priporočljivosti uporabe antiandrogenega zdravila za zatiranje simptomov, povezanih s povečanjem ravni testosterona.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V skladu z navodili Decapeptil ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in opravljanje vrst, ki so potencialno nevarna in zahtevajo večjo koncentracijo in takojšnje psihomotorične reakcije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Decapeptil je kontraindicirano pri ženskah med nosečnostjo in med dojenjem.

Interakcije z zdravili

Podatkov o medsebojnem delovanju zdravila Decapeptyl z drugimi zdravili ni.

Analogi

Analogi zdravila Decapeptyl so: Dipherelin, Buserelin-depot, Buserelin-long, Zoladex, Eligard, Triptorelin-long itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem prostoru (v zaprti embalaži), izven dosega otrok pri temperaturi 2-8 ° C.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o zdravilu Decapeptyl

Glede na preglede se zdravilo Decapeptil uspešno uporablja pri zdravljenju bolnikov z endometriozo, vendar je zaradi visokih stroškov zdravila omemba njegove vključitve med terapijo za to diagnozo redka.

Obstajajo tudi poročila, da so zdravilo dajali ženskam z miomom maternice 4-6 mesecev. To je prispevalo k zmanjšanju velikosti vozlov in volumna maternice. Po tem je bila izvedena ustrezna operacija, ki jo je bilo po zaslugi zdravila Decapeptyl mogoče izvesti laparoskopsko. Potek zdravljenja je bil nujno vključen v predoperativni pripravek ali pa je bil alternativa kirurškemu posegu, če so bile zanj kontraindikacije. Številni bolniki so trdili, da so po injiciranju zdravila na mestu injiciranja opazili nespečnost, vročinske utripe, povečano utrujenost, glavobol in bolečino, srbenje in zardevanje kože.

Nekaterim ženskam je bil Decapeptil predpisan kot del protokola IVF. Njegova uporaba je posledica dejstva, da je stimulacija superovulacije najučinkovitejša po zmanjšanju občutljivosti hipofize na gonadotropine, ki nastajajo v telesu. To zmanjša njihov učinek na hipofizo in sinhronizira hkratno zorenje več foliklov. Ocene poročajo, da so zdravilo dajali 21. dan ciklusa pred stimulacijo superovulacije in je bilo dobro prenašano. Včasih so poročali o neželenih učinkih, kot sta prekomerno potenje in vročinski utripi.