Biokemijski Krvni Test: Kaj Je To, Kazalniki

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-15 20:06

Biokemijski krvni test: norma in tabela za dekodiranje rezultatov

Vsebina članka:

Priprava na oddajo biokemičnega krvnega testa
Norme kazalnikov biokemičnega krvnega testa

Dekodiranje kazalnikov biokemičnega krvnega testa

Skupni protein
Glukoza
Skupni holesterol
Skupni bilirubin
Alanin aminotransferaza
Aspartat aminotransferaza
Sečnina
Kreatinin
Alfa-amilaza
Kalcij
Železo
Magnezij

Biokemijski test krvi (biokemija krvi) je kompleks laboratorijskih testov, ki vam omogoča, da ocenite stanje notranjih organov in telesnih sistemov.

Rezultati biokemijskih raziskav so zelo pomembni za diagnozo številnih patoloških procesov (tudi v zgodnjih fazah) in izbiro ustreznega zdravljenja.

Biokemijski test krvi je ena izmed osnovnih študij, ki je predpisana za večino bolezni notranjih organov, pa tudi za preventivne namene

Poleg krvnih preiskav se v nekaterih primerih izvaja tudi biokemijska analiza drugih bioloških tekočin bolnika.

V preventivne namene se ta analiza priporoča vsaj enkrat na leto. V prisotnosti kroničnih bolezni jeter, ledvic, potrebe po dolgotrajni uporabi zdravil, prisotnosti poklicnih tveganj se 2-4 krat na leto opravi biokemični krvni test pri odraslih.

Priprava na oddajo biokemičnega krvnega testa

Pred odvzemom analize se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, ki bo podrobno razložil, kaj je biokemijski krvni test, za kakšen namen se izvaja in kaj kaže, nato pa za vsak parameter razvozlal rezultate študije.

Za biokemijske raziskave je potrebna venska kri (uporablja se krvni serum). Odvzem krvi se opravi zjutraj pred 11:00, na tešče, od zadnjega obroka mora preteči vsaj osem ur. Po fizioterapiji in rentgenskem pregledu ni priporočljivo dajati krvi. Na predvečer odvzema krvi je treba izključiti uporabo mastne in ocvrte hrane, kave, močnega čaja in alkoholnih pijač. Izogibati se je treba fizičnemu in duševnemu stresu. Če je treba študije ponoviti, je priporočljivo opraviti teste v istem laboratoriju z najbolj podobnimi pogoji priprave.

Norme kazalnikov biokemičnega krvnega testa

Biokemijski test krvi se običajno opravi med celovitim pregledom bolnika, vsaka sprememba kazalnikov kaže na nekatere procese, ki se pojavljajo v telesu. Odvisno od namena študije in obstoječe klinične slike se lahko dodeli standardni panel biokemijskih testov (popolna biokemijska analiza) ali študija določenih kazalnikov. Standardi preučenega kazalnika za moške in ženske so lahko splošni ali različni.

Normalne vrednosti kazalnikov biokemijskih raziskav so predstavljene v tabeli. Norme in merske enote se lahko razlikujejo od laboratorija do laboratorija.

Norme kazalnikov biokemičnega krvnega testa:

Kazalo	Referenčne vrednosti
Skupni protein	65–85 g / l
Glukoza	4-6 mmol / l
Skupni holesterol	3,5-6,5 mmol / l
Skupni bilirubin	3,4–20,5 μmol / L
Alanin aminotransferaza (ALT, ALT)	Moški - do 41 U / l Ženske - do 31 E / l
Aspartat aminotransferaza (AST, AsAT)	Moški - do 47 U / l Ženske - do 31 E / l
Sečnina	2,5-8,3 mmol / l
Kreatinin	Moški - 62-115 μmol / l Ženske - 53–97 μmol / l
Alfa-amilaza	25–125 U / l
Kalcij	2,15-2,5 mmol / l
Železo	Moški - 10,7-28,6 μmol / L Ženske - 7,2-25,9 μmol / l
Magnezij	0,65-1,05 mmol / l

Dekodiranje kazalnikov biokemičnega krvnega testa

Skupni protein

Skupne beljakovine so pomemben pokazatelj presnove beljakovin v telesu in so skupna vsebnost albuminov in globulinov v krvnem serumu. Beljakovine človeške krvi sodelujejo pri vzdrževanju osmotskega tlaka in pH krvi, v procesu strjevanja krvi, prenosu steroidnih hormonov, lipidov, bilirubina.

Povečanje koncentracije celotnih beljakovin se pojavi z dehidracijo telesa (z obsežnimi opeklinami, stalnim bruhanjem, drisko itd.). Povečanje tega kazalnika v nekaterih primerih kaže na prisotnost v telesu nalezljivega procesa, avtoimunskih bolezni, malignih novotvorb s hiperprodukcijo patoloških beljakovin.

Zmanjšanje skupnih beljakovin je lahko znak nezadostnega vnosa beljakovin iz hrane, pretiranega fizičnega napora, travme, dolgotrajne vročine, kronične krvavitve, anemije, tirotoksikoze, bolezni jeter, črevesja in malignih tumorjev.

Fiziološko znižanje ravni skupnih beljakovin opazimo pri otrocih prvega leta življenja, nosečnicah in doječih materah, pa tudi pri bolnikih s podaljšanim počitkom v postelji.

Glukoza

Glukoza je organska spojina, ki je glavna udeleženka v presnovi ogljikovih hidratov. Več kot 50% energije človeško telo prejme v reakcijah oksidacije glukoze, ki prihaja iz hrane in jo celice v telesu proizvajajo iz laktata, aminokislin itd. Presežek glukoze se v jetrih odloži v obliki glikogena.

Merjenje koncentracije glukoze v krvi igra pomembno vlogo pri diagnozi diabetesa. Študijo je priporočljivo izvajati redno za vse ljudi, starejše od 45 let, saj se sprememba tega kazalnika z razvojem sladkorne bolezni pojavi prej, kot se pojavijo prvi klinični znaki bolezni. Določanje ravni glukoze se uporablja za odkrivanje patologij ščitnice, nadledvične žleze, hipofize, vzrokov za debelost in zaplete v nosečnosti.

Povečanje koncentracije glukoze (hiperglikemija) opazimo pri diabetes mellitusu, oslabljeni toleranci za glukozo, akutnem in kroničnem pankreatitisu, miokardnem infarktu, cerebralni krvavitvi, endokrinih boleznih (gigantizem, akromegalija, feokromocitom, cistična fibroza, tirotoksikoza številnih ledvic, kroničnih bolezni jeter, ledvic in kroničnih bolezni jeter) zdravila (kofein, glukokortikosteroidi, estrogeni, tiazidi), pa tudi med nosečnostjo.

Fiziološka hiperglikemija je možna pri fizičnem in / ali duševnem stresu, stresnih situacijah.

Zmanjšanje glukoze v krvi (hipoglikemija) je lahko znak novotvorb trebušne slinavke, hude okvare jeter (hepatitis, ciroza, tumor), endokrinih bolezni (hipopituitarizem, Addisonova bolezen, adrenogenitalni sindrom), jemanja nekaterih zdravil (amfetamin, anabolični steroidi, inzulin, antihistaminiki). Hipoglikemija spremlja zastrupitev s kloroformom, arzenom, alkoholno zastrupitev, poleg tega pa je značilna za nedonošenčke.

Skupni holesterol

Skupni holesterol (holesterol) je sestavni del presnove maščob, ki sodeluje pri proizvodnji spolnih hormonov, vitamina D in izgradnji celičnih membran.

Poleg celotnega holesterola se pri izvajanju biokemičnega krvnega testa običajno določa koncentracija lipoproteinov visoke gostote, lipoproteinov nizke gostote in trigliceridov. Kombinacija teh kazalcev se imenuje lipidni profil. Glede na namen študije lahko med biokemijsko analizo določimo vse kazalnike lipidnega profila ali nekatere od njih.

Povečanje skupnega holesterola je dejavnik tveganja za razvoj ateroskleroze in kardiovaskularnih patologij. Povečanje holesterola v krvi opazimo pri boleznih jeter, ledvic, trebušne slinavke, diabetes mellitusu, hipotiroidizmu, protinu, kroničnem alkoholizmu, debelosti, pa tudi pri uživanju velikih količin maščob in ogljikovih hidratov.

Zmanjšanje skupnega holesterola se pojavi pri moteni absorpciji v črevesju, jetrnih patologijah, revmatoidnem artritisu, akutnih nalezljivih boleznih, hipertiroidizmu.

Skupni bilirubin

Bilirubin je žolčni pigment, ki je produkt razgradnje hemoglobina. Bilirubin nastaja v vranici in kostnem mozgu med razgradnjo rdečih krvnih celic in je sestavni del žolča.

Skupni bilirubin je vsota neposrednega in posrednega bilirubina. V nekaterih primerih je treba poleg celotnega bilirubina določiti tudi njegove frakcije.

Določitev koncentracije bilirubina je diagnostična pri sumu na hepatitis, cirozo, novotvorbe jeter, holelitiazo, hemolitično anemijo, pomanjkanje vitamina B ₁₂.

Povečanje celotnega bilirubina se pojavi pri holestatskem hepatitisu, metastatskem raku jeter, primarni biliarni cirozi, Gilbertovem sindromu, anemiji pomanjkanja B ₁₂, helmintičnih invazijah, zastrupitvah z muharico. Med nosečnostjo lahko zvišanje bilirubina kaže na ukrivljen žolčni kanal.

Znatno povečanje koncentracije bilirubina v krvi se kaže z zlatenico, ki je videti kot rumeno obarvanje kože, vidne sluznice in beločnice.

Zmanjšanje bilirubina se pojavi pri nizkokalorični prehrani, na tešče.

Alanin aminotransferaza

Alanin aminotransferaza (ALT, ALT) je endogeni encim podskupine aminotransferaze, udeleženec v presnovi aminokislin. Najdemo ga v velikih količinah v jetrih in ledvicah, v manjših količinah v srčni mišici, skeletnih mišicah, vranici, pljučih, trebušni slinavki. Ko se celice teh organov uničijo zaradi kakršnih koli patoloških procesov, se alanin aminotransferaza sprosti v kri.

Določanje ravni alanin aminotransferaze je pomembno za odkrivanje bolezni jeter, miokardnih patologij, uporablja se pri preiskovanju kontaktnih oseb iz žarišča virusnega hepatitisa in darovalcev ter za spremljanje zdravljenja hepatitisa.

ALT narašča pri pankreatitisu, šoku, poškodbah skeletnih mišic, opeklinah, obsežnem miokardnem infarktu, srčnem popuščanju, virusnem hepatitisu, toksični okvari jeter, cirozi, raku jeter, alkoholizmu, uporabi številnih zdravil (psihotropna zdravila, kontracepcijska sredstva, antibakterijska zdravila, imunosupresivi, zdravila za kemoterapijo itd.).

V primeru hude okvare jeter se število celic, ki proizvajajo ALT, zmanjša, njegova koncentracija v krvi pa se lahko zmanjša - to opazimo pri cirozi in nekrozi jeter. Prav tako se raven encima zniža s hipovitaminozo B ₆.

Aspartat aminotransferaza

Aspartat aminotransferaza (AST, AsAT) je endogeni encim, še en udeleženec v presnovi aminokislin, ki ga najdemo v jetrih, ledvicah, srcu, skeletnih mišicah, vranici, trebušni slinavki, pljučih in živčnem tkivu. Z razvojem miokardnega infarkta se lahko aktivnost tega encima poveča 20-krat, kar se zazna še pred pojavom EKG znakov in se uporablja pri zgodnji diagnozi srčnega infarkta.

Študija AST je pomembna za diagnozo patologij jeter, srca in skeletnih mišic.

Povečanje kazalnika se pojavi pri trombozi pljučne arterije, akutni revmatični bolezni srca, miokardnem infarktu, srčni kirurgiji, angini pektoris, hepatitisu, holestazi, raku jeter, pankreatitisu, poškodbah skeletnih mišic.

Zmanjšanje AST opazimo pri hudi okvari jeter, pomanjkanju vitamina B ₆. V primeru rupture jeter vrednost aspartat aminotransferaze praviloma določa prognozo - neugoden prognostični znak je močno znižanje ravni AST in ALT ob prisotnosti hiperbilirubinemije.

Sečnina

Sečnina je glavni končni produkt razgradnje beljakovin, ki ga proizvajajo jetra in izločajo predvsem ledvice. Koncentracija sečnine v krvi se ne spreminja le med patološkimi procesi v telesu, ampak je odvisna tudi od nekaterih fizioloških dejavnikov (prehrana, telesna aktivnost, starost) in vnosa zdravil.

Pri otrocih prvih dni življenja je raven sečnine v krvi enaka kot pri odraslih, pri starejših otrocih pa so normalne vrednosti nekoliko nižje, kar se upošteva pri dekodiranju biokemičnega krvnega testa.

Povečanje koncentracije sečnine v krvi se pojavi pri dehidraciji, neustrezni prehrani (odvečni vnos beljakovin), povečani razgradnji beljakovin, glomerulonefritisu, pielonefritisu, ledvični tuberkulozi, srčnem popuščanju, šok stanju, močnih krvavitvah, opeklinah, obstrukciji črevesja, adenomu prostate, kamnih, vročina. Pri intenzivnem fizičnem naporu opazimo kratkotrajno zvišanje ravni sečnine.

Zmanjšanje tega kazalca opazimo med nosečnostjo, po hemodializi, s hudo okvaro jeter (akutna hepatodistrofija, hepatitis, ciroza), povečano izkoriščenost beljakovin, pomanjkanje ali odsotnost encimov, vključenih v cikel tvorbe sečnine, nezadosten vnos beljakovin (z vegetarijanstvom, stradanjem), zastrupitev z arzenom, fosforjem.

Kreatinin

Kreatinin je še en končni produkt presnove beljakovin, ki nastaja v jetrih in sodeluje pri proizvodnji energije med krčenjem mišic ter se izloča z urinom. V telesu zdravega človeka se ta proces dogaja nenehno, zato raven tega kazalnika običajno določimo s količino mišične mase. Posledično je pri moških koncentracija kreatinina višja kot pri ženskah, pri otrocih pa se spreminja, ko odrastejo. Določitev ravni kreatinina v krvi je potrebna za oceno delovanja ledvic in za določitev patologij skeletnih mišic.

Kri za biokemijsko analizo se vzame iz vene, zjutraj in na tešče

Povišanje ravni kreatinina se pojavi pri neuravnoteženi prehrani (prevladovanje mesne hrane v prehrani), dehidraciji telesa, odvečni mišični masi, hudi notranji krvavitvi, akutni in kronični ledvični odpovedi, jemanju nekaterih zdravil (cefalosporini, androgeni, salicilati, aminoglikozidi, barbiturati), travmi, kirurški posegi, sindrom dolgotrajnega stiskanja, izpostavljenost telesa ionizirajočemu sevanju.

Zmanjšanje kreatinina lahko kaže na atrofijo mišic, vegetarijansko prehrano, prekomerno hidracijo in uporabo kortikosteroidov. Zniža se tudi med nosečnostjo in pri starejših ljudeh.

Alfa-amilaza

Alfa-amilaza (amilaza, diastaza) je prebavni encim, ki razgrajuje prehranske ogljikove hidrate, ki se sintetizirajo v trebušni slinavki in žlezah slinavk ter izločijo skozi ledvice. Pri otrocih prvega leta življenja so normalne vrednosti alfa-amilaze nizke, saj v svojo prehrano ne vključujejo kompleksnih ogljikovih hidratov.

Določitev koncentracije tega encima se uporablja pri diagnozi pankreatitisa (akutnega ali poslabšanja kroničnega), cistične fibroze in ugotavljanja vzrokov za akutne bolečine v trebuhu.

Povišanje ravni alfa-amilaze opazimo pri pankreatitisu, cisti trebušne slinavke, akutnem peritonitisu, ledvični odpovedi, diabetes mellitusu, holelitiazi. Zmanjšanje - s hepatitisom, insuficienco trebušne slinavke, toksikozo nosečnosti, cistično fibrozo, pankreatktomijo.

Kalcij

Kalcij je krvni elektrolit, ki pomaga vzdrževati hemostazo, normalen srčni utrip, sodeluje pri prevodnosti živcev, tvorbi kosti, mineralizaciji zob in številnih drugih procesih v telesu.

Znatno povečanje njegove koncentracije je opaziti pri malignih novotvorbah s poškodbami kosti, dehidracijo, akutno ledvično odpovedjo, tirotoksikozo.

Zmanjšanje vsebnosti kalcija opazimo pri rahitisu, kronični ledvični in jetrni odpovedi, pankreatitisu.

Železo

Železo v telesu je elektrolit, katerega glavna naloga je vezava, transport in prenos kisika v tkiva, to je njihova prehrana.

Povečana koncentracija železa v krvi je značilna za bolezni jeter, akutno levkemijo in zastrupitev s svincem. Opažajo ga tudi pri nekaterih zdravilih in odvečnem vnosu hrane.

Zmanjšanje železa opazimo pri anemiji zaradi pomanjkanja železa, nalezljivih boleznih, hipotiroidizmu, boleznih jeter in ledvic ter pomembni izgubi krvi.

Magnezij

Magnezij je bistven za normalno presnovo, delovanje srca, živčnega in mišičnega tkiva.

Povečanje njegove koncentracije se pojavi pri dehidraciji, odpovedi ledvic, hipotiroidizmu.

Če se raven magnezija zmanjša, potem pride do kršitve vnosa ali asimilacije elementa v sledovih. Pojavi se pri pankreatitisu, hipertiroidizmu, alkoholizmu, odpovedi ledvic.

Našteti kazalniki so glavni. Po potrebi lahko med biokemijsko analizo določimo še nekatere druge.

YouTube video, povezan s člankom: