Trihofitoza
Dermatofitoza, dermatomikoza, trihofitoza ali lišaji so imena ene bolezni. Povzročitelj te bolezni so glive iz rodu Trichiphyton. Trihofitoza prizadene kožo, nohte in lase. Nosilci bolezni so živali in ljudje, predvsem otroci. Opazili so, da lišaji pri osebi, okuženi od živali, potekajo v hujši obliki.
Način prenosa dermatomikoze je stik z gospodinjstvom z uporabo predmetov in stvari, onesnaženih z glivicami, pa tudi s stiki z bolnimi živalmi. Dovzetnost za lišaje pri ljudeh se poveča ob prisotnosti poškodb na površini kože, zmanjšani imunosti, pa tudi pri dolgotrajnem stiku z izvorom bolezni, visokim vlažnostjo in številnimi drugimi škodljivimi dejavniki.
Vrste trihofitoze
Glede na to, katera vrsta patogena je prispevala k razvoju bolezni, ločijo površinsko in infiltracijsko-suppurativno trihofitozo.
Površinski lišaj se pojavi pri okužbi z antroponskim dermapitisom ob stiku z bolno osebo. Najpogosteje to vrsto bolezni opazimo pri otrocih mlade in srednje starosti.
Infiltracijsko-suppurativna dermatomikoza se pojavi kot posledica okužbe ljudi z zoonoznimi paraziti, katerih gostitelj je žival. Tu so ogroženi ljudje, ki delajo v kmetijstvu in so po naravi storitve povezane z oskrbo živali.
Simptomi površinske trihofitoze ali lišajev
Pri površinski trihofitozi so prizadete gladka koža, lasišče in nohti. Na mestu vnosa patogena se pojavi zaobljeno mesto rdeče ali rožnate barve. Ko bolezen napreduje, madeži postajajo vedno več.
Značilna razlika med izpuščaji pri ljudeh z lišaji od drugih vrst izpuščajev je zvitek skorj, vozličkov in veziklov, obrobnih madežev in rahlo dvignjenih nad površino kože. Znotraj madežev koža ostane nespremenjena, opazimo pa lahko luščenje. Pogosto imajo bolniki srbež v lezijah.
V primerih, ko se gliva naseli na lasišču, se na lezijah pojavijo plešasti madeži: lasje se stanjšajo in odlomijo. Nohti z dermatomikozo bledijo, dobijo umazano sivo barvo, pride do odebelitve nohtne plošče, ki se nato začne drobiti.
Včasih površinski lišaj postane kroničen. V bistvu se to zgodi pri tistih posameznikih, ki med akutnim potekom bolezni niso bili deležni celotnega poteka specifičnega zdravljenja. Kronična površinska trihofitoza je še posebej dovzetna za mladostnice. V tem primeru se na koži oblikujejo srbeča žarišča modrikastega odtenka z rahlim luščenjem. Majhne lezije z zlomljenimi dlakami v njih postanejo vidne na glavi.
Kljub zunanji neprivlačnosti trihofitoza ali lišaji človeškemu telesu ne povzročajo veliko škode.
Infiltracijsko-suppurativna trihofitoza
Na gladki koži in lasišču se lahko pojavijo žarišča s trihofitozo infiltracijsko-suppurativnega tipa. Pogosto se bolezen kaže na območju brkov in brade.
Na mestu vnosa patogena se razvijejo gnojni abscesi. Bolniki se poslabšajo, zdravje se dvigne, povečajo se bližnje bezgavke in lasje začnejo izpadati.
Žarišča okužbe na gladki koži in na predelih z dlakami so okrogle lise, goste in boleče, z izrazitimi folikli z gnojno vsebino. Cicatricialne spremembe, ki ostanejo po celjenju žarišč dermatomikoze na lasišču, prispevajo k nastanku žarišč popolne plešavosti.
Dimeljski lišaj
Posebna linija med boleznimi, ki jih povzročajo glive, je dimeljska dermatomikoza. Če se lahko pri običajni trihofitozi lezije nahajajo na površini kože rok, nog ali trupa, se, kot že ime pove, bolezen razvije v predelu dimelj, prizadene anus, presredek, genitalije in notranjo površino stegna. Bolniki na teh mestih opazijo bolečino, pa tudi pojav izpuščajev in luščenja. Okužba dimeljske dermatomikoze se pojavi na kontaktno-gospodinjski način: s skupnimi predmeti in z neposrednim stikom z bolno osebo.
Med pritožbami so pekoč občutek, srbenje in hiperemija v presredku. V leziji se pojavi dvignjen rdeč izpuščaj, koža postane suha, začne se luščiti in razpokati.
Najpogosteje moški trpijo za dimeljskim lišajem. Najvišja incidenca se pojavi v vroči sezoni.
Zdravljenje trihofitoze
Glede na vrsto patogena, resnost in klinične manifestacije bolezni lahko zdravljenje trihofitoze ali lišajev poteka ambulantno in v bolnišnici.
Upoštevati je treba, da mora kljub razpoložljivosti zdravil le zdraviti lišaje predpisovati le strokovnjak, saj lahko številna protiglivična zdravila negativno vplivajo na jetra.
Z blago stopnjo trihofitoze zadostuje lokalno zdravljenje lezij z mazili z protiglivičnim učinkom. Sem spadajo Lamisil, Miceleks, Mikatin, Klotrimazol in številna druga zdravila. Dober rezultat daje mazanje z alkoholno tinkturo joda ali žveplo-salicilno mazilo. Trajanje zdravljenja lišajev je en do dva tedna, za preprečevanje ponovitve pa se mazila uporabljajo v enem tednu po izginotju vseh simptomov.
Protiglivična sredstva za peroralno uporabo so predpisana za globoke lezije nohtov, kože in lasišča. Griseofulvin in Nizoral imata dober terapevtski učinek. Priporočljiv je dnevni vnos zdravila, dokler test na glivice ne postane negativen. Nato zdravilo nanašamo najprej vsak drugi dan dva tedna, nato dvakrat na teden še 14 dni.
V primerih infiltracijsko-suppurativne oblike trihofitoze ali lišajev v ozadju protiglivične terapije se uporabljajo losjoni z raztopinami srebrovega nitrata ali ihtiola.
Če so nohtne plošče močno prizadete, jih je treba odstraniti.
Preprečevanje lišajev in njegovih ponovitev
Zelo pomembno mesto pri preprečevanju trihofitoze je namenjeno spoštovanju pravil osebne higiene. Ni priporočljivo uporabljati brisač in kopalniških pripomočkov drugih ljudi. Pri obisku kopališč, savn, bazenov, plaž in drugih krajev, ki so lahko glivično okuženi, je treba uporabiti gumijaste copate. Redni veterinarski pregled živali bo omogočil pravočasno odkrivanje lišajev pri hišnih ljubljenčkih.
Če ima oseba lišajev, se za preprečevanje ponovitve oblačil opere v vroči vodi in po možnosti razkuži. V sobi, kjer živi, so vse površine obdelane z razkužili.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
