Zlomi kosti
Zlomi kosti - različne poškodbe njihove celovitosti zaradi travmatičnega udara. Med poškodbo sila udarca presega odpornost kostnega tkiva in kost se zlomi. Vsi zlomi kosti so razdeljeni v dve glavni skupini: tisti, ki nastanejo kot posledica močnega mehanskega učinka na zdravo kost, in zlomi patološke narave.
Travmatski zlomi kosti se pojavijo kot posledica prometnih nesreč, padcev, močnih udarcev in drugih mehanskih učinkov na kosti.
Pri patoloških zlomih kosti je fizična sila udarca lahko precej nepomembna, pravi razlog pa je v prisotnosti nekega patološkega procesa, ki se pojavi v kostnem tkivu.
Pogost vzrok patoloških zlomov kosti je bolezen osteoporoza (izguba kosti), zaradi katere postane kostno tkivo izredno krhko in se razgradi tako, da nanj ne deluje tako rekoč zunanja sila, na primer med nerodnimi gibi, nenadnim stojenjem itd.
Vrste zlomov kosti
Razvrstitev zlomov kosti po vrstah je izredno raznolika. Ta okoliščina je posledica dejstva, da vsak poseben primer zloma združuje veliko število dejavnikov, ki spremljajo njegov pojav - vzroke zloma, lokalizacijo poškodbe, naravo poškodbe mehkih tkiv itd. V primeru zlomov kosti s premikom je vsak posamezen primer razvrščen kot ena ali druga vrsta po vrsti. premik kostnih fragmentov, vrsta zloma in drugi parametri.
Kljub temu je treba pri vseh vrstah zlomov kosti nujno natančno določiti mesto kostnega tkiva, ki je središče zloma.
Najpogostejša klasifikacija zlomov kosti je:
- preprosto;
- zapleteni (sicer se imenujejo klinasti zlomi kosti, pri katerih nastane več drobnih drobcev kosti);
- zunajsklepni zlomi;
- intraartikularni zlomi.
Obstaja tudi naslednja klasifikacija zlomov:
- zaprti zlomi kosti, pri katerih ni poškodb zunanje kože;
- odprti zlomi kosti, pri katerih pride do kršitve celovitosti kože na območju poškodbe in obstaja nevarnost okužbe.
Simptomi zloma kosti
Travmatologi menijo, da so prisotnost zunanjih podplutb in oteklin na območju poškodbe obvezni znaki zloma kosti. Ko gre za ud, je njegova funkcionalna gibljivost praviloma bistveno omejena. Pri poskusu gibanja je bolečina izrazita. V redkih primerih (na primer pri kovanem zlomu vratu stegnenice) se lahko nekatere žrtve še naprej premikajo samostojno, vendar to dejstvo vodi do nadaljnjih poškodb in premikov kostnih drobcev. Pri prizadetih, subperiostalnih, periartikularnih, intraartikularnih zlomih in zlomih kosti so lahko nekateri od zgornjih simptomov popolnoma odsotni ali ne preveč izraziti.
Diagnoza zlomov kosti
Pred sprejetjem ukrepov za nanašanje ometa (ali drugih možnosti za pritrditev kostnih drobcev) znotraj sten zdravstvene ustanove je obvezen rentgenski pregled žrtve z zlomom kosti. Rentgen se vedno posname v več projekcijah za podroben pregled mesta zloma kosti iz več različnih kotov.
Rentgenski pregled je najnatančnejše orodje, ki travmatologom omogoča, da ustvarijo popolno sliko zloma kosti - njegovo vrsto, lokalizacijo, smer in naravo premika drobcev.
Nato se bolniku po konzervativni ali kirurški fiksaciji zlomljene kosti odvzame kontrolni rentgen. V prihodnosti je predviden rentgenski pregled po približno 14 dneh (v vsakem primeru - na različne načine) za spremljanje napredovanja fuzije zlomljene kosti in nastanka kalusa na mestu zloma.
Zdravljenje zlomov kosti
Zdravljenje zlomov kosti se mora začeti na kraju nesreče. Najbolj nujna pomoč v prvih minutah po poškodbi bi morali biti ukrepi za odpravo bolečinskega šoka, zlasti ko gre za zlome kosti pri otrocih.
Nato morate ukrepati, da ustavite krvavitev (če obstaja). Takoj po zgornjih ukrepih prve pomoči je treba s pomočjo posebnih sredstev ali improviziranih materialov zagotoviti imobilizacijo (ustvarjanje pogojev za popolno nepremičnost) mesta zloma kosti.
V primeru odprtega zloma kosti je treba na površino rane namestiti sterilno blazinico iz gaze in pritisni povoj, da se prepreči možnost nadaljnje krvavitve in okužbe rane. V nobenem primeru ne bi smeli poskušati sami nastaviti kostnih drobcev, ki bi štrleli iz odprte rane, tako da lahko oškodovancu povzročite le hude bolečine, lahko pa tudi znatno škodujete njegovemu zdravju.
Prva pomoč pri zaprtem zlomu kosti je predvsem v imobilizaciji poškodovanega področja telesa, da se prepreči možnost premika drobcev in pojav notranje krvavitve.
Pravočasna in kompetentna prva pomoč žrtvi znatno skrajša obdobje rehabilitacije zaradi zlomov kosti in zagotavlja popolno okrevanje motoričnih funkcij poškodovanega področja telesa.
V bolnišničnem okolju glavne medicinske metode za zdravljenje zlomov kosti vključujejo naslednje:
- namestitev mavca;
- oprijem skeleta;
- endoprostetika;
- zunanja strojna kompresijsko-distrakcijska osteosinteza;
- notranja osteosinteza itd.
Da žrtev v prihodnosti ne bi izgubila delovne sposobnosti in bi se lahko čim prej vrnila k običajnemu načinu življenja, je treba posebno pozornost nameniti obdobju rehabilitacije po zlomu kosti. Na seznamu rehabilitacijskih ukrepov po zlomu kosti (in še posebej po dolgotrajni imobilizaciji) morajo biti zagotovo terapevtske vaje in fizioterapevtski postopki.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
