Osteomielitis čeljusti
Kratek opis bolezni
Osteomielitis čeljusti je ena najnevarnejših bolezni kostnega tkiva. Vpliva na vse elemente kosti, spremlja ga razvoj vnetnih in nalezljivih procesov in ima veliko resnih zapletov. Dovolj je povedati, da osteomielitis čeljusti pogosto vodi do posploševanja - pojava, pri katerem ne trpi le določeno področje kostnega mozga, temveč celoten človeški skeletni sistem kot celota.
Lezije kostnega tkiva so že dolgo znane zdravnikom. Prve omembe osteomielitisa čeljusti najdemo v spisih Avicenna, Galen, Hipokrat in Paracelsus, vendar so vzroke in metode zdravljenja vnetja odkrili šele konec 19. stoletja. Takrat so raziskovalci ugotovili, da osteomielitis spodnje čeljusti povzroča Staphylococcus aureus. Danes so številu nalezljivih povzročiteljev dodali gram negativne bakterije, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella in Escherichia coli. Poleg tega zdravljenje z diagnozo osteomielitisa čeljusti vključuje protivirusno zdravljenje, saj se v več kot 50% registriranih primerov vnetje razvije v ozadju virusnih okužb.
Kar zadeva načine prodiranja bakterij in virusov v telo, praviloma pronicajo skozi bolan zob ali skozi kri zaradi poškodbe čeljustnega aparata.
Vrste osteomielitisa čeljusti
Odontogena oblika bolezni je posledica napredovalega kariesa. Zato je pravočasno polnjenje zobnih kanalov tako pomembno. Iz kariozne votline okužba vstopi v pulpo, nato pa v kostno tkivo neposredno skozi zobno korenino. Poleg tega se mikroorganizmi lahko širijo po limfnih žilah. V 70% primerov se pri bolniku razvije odontogeni osteomielitis spodnje čeljusti. Preostali del lezij je v zgornji čeljusti.
Hematogeni osteomielitis čeljusti opazimo, ko se okužba prenese iz primarnega žarišča vnetja na zdrava tkiva. Viri okužbe so: tonzilitis in druge kronične bolezni, akutne okužbe, vnetja.
Akutni osteomielitis čeljusti je posledica reakcije telesa na okužbo. Pacient ima glavobol, slabo počutje, šibkost, pomanjkanje apetita in težave s spanjem. Prav tako imajo ljudje povišanje telesne temperature do 38 stopinj. Pri diagnozi akutnega osteomielitisa čeljusti je treba zdravljenje začeti čim prej, saj bolnik zaradi stalnih bolečin in nelagodja pri žvečenju hrane ne more normalno jesti. Poleg tega, ko se infekcijski proces razvije, ima oseba pordelost ustne sluznice, povečane bezgavke in močno gibljivost zob ob žarišču vnetja. V nekaterih primerih akutni osteomielitis spodnje čeljusti povzroči poškodbe vranice in jeter.
Subakutni osteomielitis čeljusti se razvije brez ustreznega zdravljenja akutne oblike. Pacient razvije fistule in sekvestre - odmrle predele kože. Hkrati se lahko tipični simptomi vnetja zaradi odtekanja tekočine in gnoja otopijo, vendar to ne pomeni ničesar, saj se vnetni proces v kostnem tkivu nadaljuje in je vsak dan bolj nevaren.
Kronični osteomielitis čeljusti - traja dlje časa in nekaj časa ima bolnik vse zunanje znake popolnega okrevanja. Seveda je to le videz, saj se vnetni proces še naprej razvija in prej ali slej vodi do novih poslabšanj, tvorbe fistul, zavrnitve odmrlega tkiva in tvorbe sekvestrov.
Simptomi osteomielitisa čeljusti
Če povzamemo vse zgoraj, lahko ločimo več glavnih simptomov bolezni:
- prisotnost znakov zastrupitve (glavobol, slab spanec, šibkost, zvišana telesna temperatura);
- bolečina na območju okuženega zoba, ki se s palpacijo ali tapkanjem poveča;
- gibljivost zob na območju okužbe;
- otekanje sluznice;
- otekle bezgavke.
Osteomielitis čeljusti - zdravljenje bolezni
Najprej postopek zdravljenja vključuje odstranitev okuženega zoba. Upoštevajte, da se osteomielitis spodnje čeljusti nanaša ravno na tiste primere, ko je ekstrakcija zoba nujno potrebna, sicer se bo vnetni proces razširil na zdrava tkiva in ga bo veliko težje ustaviti. Pacientom je predpisana tudi zgodnja periostotomija - postopek, pri katerem se na pokostnici zarežejo za gladko odstranjevanje eksudata (tekočine, ki nastane med razvojem okužbe in odmiranjem tkiva). Bolnikom je prikazano jemanje antibiotikov, umivanje kostne votline z antiseptiki in simptomatsko terapijo. V hujših primerih se zdravniki odločijo za kirurško odstranitev sekvestra.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
