Alvesco
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Analogi
- 9. Pogoji shranjevanja
- 10. Pogoji odkupa iz lekarn
Alvesco je inhalacijski glukokortikosteroid (GCS) za zdravljenje bronhialne astme.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - aerosol z odmerkom za inhaliranje: prozorna brezbarvna raztopina (v aluminijastih pločevinkah z dozirnim ventilom in ustnikom, zaprtim z zaščitnim pokrovom, po 5 in 8 ml (60 ali 120 pršil), 1 pločevinka v kartonski škatli)
Zdravilna učinkovina: ciklezonid, njegova vsebnost v 1 odmerku (1 pršilo) - 40, 80 ali 160 mcg.
Pomožne komponente: etanol in norfluran (HFA-134a).
Indikacije za uporabo
Zdravilo Alvesco je zdravilo za zdravljenje bronhialne astme.
Kontraindikacije
- Otroci, mlajši od 6 let;
- Posamezna preobčutljivost za zdravilo.
Previdno:
- Aktivna ali kronična oblika pljučne tuberkuloze;
- Virusne, glivične ali bakterijske okužbe dihal.
Način uporabe in odmerjanje
Zdravilo Alvesco je namenjeno za peroralno inhalacijo. Zdravilo je treba uporabljati vsak dan, zdravljenje je dolgotrajno.
Začetni odmerek izbere zdravnik glede na resnost bolezni. Po doseganju zahtevanega kliničnega učinka se odmerek zmanjša na minimum, kar omogoča nadzor nad manifestacijami bolezni.
Mladostnikom, starejšim od 12 let, in odraslim, vključno s starejšimi, z blago in zmerno bronhialno astmo se predpiše 160-640 mcg na dan, največji dnevni odmerek je razdeljen na 2 aplikaciji. V hudih primerih bolezni je mogoče odmerek povečati na 640 mcg 2-krat na dan vsak dan.
Izboljšanje stanja je opaženo v 24 urah po vdihavanju zdravila Alvesco. Največji učinek je treba doseči po 2-3 mesecih zdravljenja.
Otrokom, starejšim od 6 let, se predpiše 80-160 mcg 1-krat na dan ali 80 mcg 2-krat na dan.
Pomemben pogoj za učinkovito zdravljenje je stalna uporaba zdravila, tudi če ni simptomov bronhialne astme.
Alvesco lahko uporabljate samostojno in z distančnikom. V slednjem primeru je priporočljivo izbrati distančnik AeroChamber Plus.
Pri hudi bronhialni astmi pri odraslih in mladostnikih, ki nenehno prejemajo peroralne kortikosteroide (na primer prednizon), je odmerek zdravila Alvesco 640 mcg 2-krat na dan. Zdravljenje traja 10 dni, nato pa se dnevni odmerek postopoma zmanjšuje (največ 2,5 mg na teden), dokler ni dosežen najmanjši učinek.
V fazi remisije bolezni je možno bolnike preusmeriti s peroralnih kortikosteroidov na zdravilo Alvesco.
Navodila za uporabo inhalatorja:
- Odstranite zaščitni pokrovček z razpršilca, preverite notranjost in zunanjost ustnika ter se prepričajte, da je suh in čist;
- Obrnite inhalator na glavo, položite kazalec na dno pločevinke, palec pod ustnik;
- Če je inhalator nov ali ga niste uporabljali več kot 1 teden, izvedite prva 3 pritiskanja ventila v zrak;
- Izdihnite čim bolj vstran (ne v inhalator);
- Ustnik položite v usta in okoli njega zaprite ustnice;
- Začnite počasi in globoko vdihavati ter s kazalcem pritisnite na vrh inhalatorja. Prepričajte se, da zdravilo ne more skozi prostor med ustnikom in ustnicami;
- Zadržite dih, odstranite ustnik iz ust, odstranite prst z vrha inhalatorja. Dihanje naj bo vsaj 10 sekund, če je mogoče dlje;
- Počasi izdihnite skozi usta (ne skozi ustnik);
- Če morate vzeti še en odmerek, počakajte 30 sekund, nato ponovite korake 4-8;
- Na pločevinko nataknite zaščitni pokrov, ga tesno zaprite in zaklenite.
Konzerve ni treba pretresati, ker aerosol, raztopljen.
Za higienske namene:
- Ustnik redno čistite s suho krpo zunaj in znotraj;
- Obrišite površino z majhno luknjo, kjer zdravilo pride ven, s suho prepognjeno krpo;
- Za čiščenje ne uporabljajte vode ali drugih tekočin.
Stranski učinki
- Iz prebavnega sistema: redko (> 1/1000, 1/10 000, <1/1000) - dispepsija, bolečine v trebuhu;
- S strani kardiovaskularnega sistema: redko - zvišan krvni tlak, pa tudi povečan srčni utrip (ob hkratni uporabi zdravil, ki imajo lahko neželene učinke na srčni utrip, na primer teofilin ali salbutamol);
- Iz dihal: redko - kašelj po vdihavanju, disfonija, paradoksalni bronhospazem;
- Nalezljive in parazitske bolezni: redko - glivične okužbe ustne votline;
- Iz živčnega sistema: redko - glavobol;
- Na delu kože: redko - kožni izpuščaj, ekcem;
- Alergijske reakcije: redko - angioedem, preobčutljivostne reakcije;
- Lokalne reakcije: redko - suhost sluznice ust in žrela, občutek potenja in draženja v grlu;
- Sistemski neželeni učinki: pri dolgotrajni uporabi zdravila v velikih odmerkih - Cushingov sindrom in simptomi, podobni Cushingu, kot so zmanjšana kostna gostota, glavkom, katarakta, zastoj v rasti pri otrocih in mladostnikih, supresija nadledvične žleze.
Paradoksalni bronhospazem je možen takoj po vdihavanju. Je akutna nespecifična reakcija na katero koli inhalacijsko zdravilo in je lahko povezana z aktivno snovjo, pomožnimi komponentami ali hlajenjem zaradi izhlapevanja pogonskega sredstva pri uporabi inhalatorjev z odmerjenimi odmerki. V večini primerov je bronhospazem neželen učinek, ki se sam odpravi in ne zahteva prekinitve zdravljenja.
Posebna navodila
Glede na zdravniški recept se zdravilo Alvesco lahko uporablja med nosečnostjo in dojenjem, če pričakovani učinek presega možna tveganja. Novorojenčki, katerih matere so prejemale GCS med nosečnostjo, morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom, da se izključi hipofunkcija nadledvične žleze.
Zdravilo Alvesco ni namenjeno zdravljenju astme astmatika in drugih akutnih napadov bronhialne astme, katerih olajšanje zahteva intenzivne terapevtske ukrepe.
Pri bolnikih, ki potrebujejo peroralne kortikosteroide, je treba odmerek zdravila zmanjšati.
Paradoksalni bronhospazem in druge simptome bronhokonstrikcije, ki so se razvili takoj po vdihavanju, zaustavimo s hitro delujočimi bronhodilatatorji. Po tem mora zdravnik bolnika pregledati in se odločiti, ali naj nadaljuje zdravljenje z zdravilom Alvesco. To je mogoče le, če pričakovani učinek znatno odtehta tveganja. V tem primeru je treba upoštevati razmerje med resnostjo bronhialne astme in bolnikovo splošno nagnjenostjo k akutnim bronhialnim reakcijam.
Če se razvije okužba, je treba dati antibiotike.
Pri bolnikih, ki so prešli s peroralnih kortikosteroidov na zdravilo Alvesco, se lahko funkcija nadledvične skorje dolgo zmanjšuje, nekaj časa po njihovi odpovedi pa obstaja tudi nevarnost neželenih učinkov peroralnih kortikosteroidov. V tem primeru je priporočljivo spremljati rezervno funkcijo nadledvične skorje. V tem primeru je treba upoštevati verjetnost preostalega poslabšanja funkcije nadledvične skorje v kritični situaciji (kirurški ali terapevtski) in v drugih posameznih primerih, ki jih povzroči stresna situacija. Posledično je treba začeti ustrezno zdravljenje GCS.
V primeru resnih poslabšanj in v primeru nezadostne funkcije nadledvične skorje je treba povečati odmerek zdravila Alvesco, če je potrebno, predpisati peroralne kortikosteroide.
Pri bolnikih, ki v velikih odmerkih ali dolgo časa prejemajo sistemske kortikosteroide (prednizolon ali njegov ekvivalent), lahko nadledvično funkcijo zavirajo, zato jo je treba redno spremljati in odmerek sistemskih kortikosteroidov postopoma zmanjševati. Po približno enem tednu lahko to zdravilo postopoma izločite tako, da odmerek zmanjšate za 1 mg na dan. Pri jemanju dnevnega vzdrževalnega odmerka nad 10 mg je treba biti še posebej previden, saj je priporočljivo, da odmerek v tedenskih intervalih bistveno zmanjšate.
Obstajajo primeri, ko se bolniki po ukinitvi zdravila kljub ohranjanju ali celo izboljšanju dihalne funkcije niso počutili dobro. Takšne bolnike je treba oceniti glede na adrenokortikalno insuficienco.
Pri prehodu bolnikov s sistemskih kortikosteroidov na zdravilo Alvesco obstaja možnost razvoja alergijskih reakcij (na primer alergijski rinitis, ekcem), ki jih je sistemsko zdravilo prej zatrlo. V teh primerih je indicirano simptomatsko zdravljenje z antihistaminiki, vključno za lokalno in zunanjo uporabo, ki vsebujejo GCS.
Ker učinek inhalacijskega GCS na otroke s podaljšano uporabo ni v celoti ugotovljen, je treba med zdravljenjem nenehno spremljati razvoj otrokove rasti. Če se upočasni, je treba terapijo revidirati in odmerek zdravila zmanjšati na najmanj učinkovit, ki omogoča nadzor simptomov bronhialne astme.
Ni podatkov o vplivu zdravila Alvesco na hitrost reakcij in sposobnost koncentracije.
Interakcije z zdravili
Odsvetujemo uporabo sočasno z zaviralci Alvesco CYP3A4, vključno z morebitnimi.
Analogi
O analogih zdravila Alvesco ni podatkov.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C. Ne odpirajte jeklenke in je ne izpostavljajte vročini nad 50 ºС.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
