Cista sklepa
Cista je mehka, votla, patološka tvorba, napolnjena s tekočino, ki nastane v različnih tkivih in organih.
Cista sklepa
Skupna cista je sekundarna bolezen, votlina, povezana s sklepnim tkivom, napolnjena s tekočino, ki nastane kot posledica vnetnih procesov, travm, degenerativnih bolezni sklepa.
Skupna cista v večini primerov prizadene najbolj gibljive sklepne komplekse telesa: kolenske, kolčne, gleženjske sklepe.
Cista sklepa je zaobljena, sedeča novotvorba, ki v premeru doseže od nekaj milimetrov do 5 cm in je enostavno otipljiva. Za cisto sklepa je značilna trdno elastična konsistenca in jasne meje. Cistična tvorba je lokalizirana v projekciji sinovialne vrečke ali tetive sklepa. V večini primerov se cista sklepa oblikuje na zadnji strani sklepa. Cista sklepa ni spajkana na podkožno maščobno tkivo in kožo. Navzven cista sklepa nima posebnih znakov, površina kože nad cistično tvorbo ostane nespremenjena (ni pordelosti, spremembe v njeni strukturi). V medicinski praksi niso zabeležili primerov degeneracije sklepnih cist v maligne tvorbe.
Skupna cista se oblikuje in razvija asimptomatsko, ne da bi bolniku povzročala neprijetnosti. Pri palpaciji ni občutljivosti. Med delom sklepa se lahko pojavijo nekateri boleči občutki.
Ciste sklepov so zelo labilne (spremenijo svojo velikost, lahko popolnoma izginejo). Cistične tvorbe so lahko enojne (z nastankom ene votline) in večkratne (z nastankom številnih majhnih cist).
Glavni simptomi ciste sklepov:
- Tumor na sklepnem območju, ki ima jasne meje, dobro podložen palpaciji;
- Boleče občutke med delom sklepa;
- Disfunkcija sklepa do popolne izgube gibljivosti;
- Otrplost bližnjih tkiv, oteklina.
Cista sklepa pogosteje opazimo pri bolnikih z artritisom, artrozo, osteoartritisom. Cista sklepa ni samostojna bolezen, ampak je posledica travme, kroničnih, degenerativnih bolezni sklepa in vnetnih procesov.
Glavne metode za diagnosticiranje cist sklepov so:
- Ultrazvok;
- MRI;
- Fluoroskopija;
- Punkcija.
Te raziskovalne metode omogočajo ugotavljanje bolezni, ki je povzročila nastanek ciste, razkrivanje stopnje poškodbe sklepov, določitev velikosti in lokalizacije sklepne ciste v tkivih, izvedbo biokemijske študije vsebine cistične tvorbe.
Cista kolena
Kolenski sklep je sklepni kompleks, ki povezuje golenico in stegno ter patelo (patela). Cista kolenskega sklepa se tvori na zadnji strani kolena. Nastala cista je lokalizirana v poplitealni jami. Cista na kolenu se imenuje tudi Beckerjeva cista.
Cistična tvorba pacientu ne povzroča nelagodja, vendar lahko, ko doseže znatno velikost, stisne žile in živce, kar posledično povzroči trombozo, flebitis, vnetje, nevritis, krčne žile, edeme, izgubo občutljivosti in otrplost spodnjega dela noge.
Glavno tveganje pri diagnosticiranju ciste kolenskega sklepa je njegovo raztrganje z izlivom vsebine v bližnja tkiva, kar lahko povzroči vnetni proces v tkivih. V večini primerov cista kolenskega sklepa povzročajo pogoste poškodbe.
Cista kolčnega sklepa
Kolčni sklep je večosni, sferični sklepni kompleks, ki ga tvorita sklepna površina glave stegnenice in semilunarna površina acetabuluma. Cista kolčnega sklepa morda nima zunanjih manifestacij, kot je cista kolenskega sklepa.
Za patogenezo ciste kolčnega sklepa je značilna tudi tvorba votline, napolnjene s sinovialno tekočino. Pri tej vrsti cistične tvorbe bolnik občuti bolečino med gibanjem veliko prej kot pri cistah, ki prizadenejo druge sklepe (koleno, gleženj). Mnogi bolniki poročajo o togosti gibov, nelagodju, otrplosti, izgubi občutljivosti prizadetega območja.
Cista kolčnega sklepa je diagnosticirana z magnetno resonanco in rentgenskimi žarki. Ta vrsta cistične tvorbe se pogosteje pojavi zaradi vnetnih, degenerativnih bolezni kot travme.
Cista gležnja
Gleženjski sklep je sklep med stopalom in spodnjimi kostmi kosti (talus, fibula in golenica). Cista gleženjskega sklepa je manjša, njegova tvorba je tudi asimptomatska, lokalizirana na zadnji strani sklepa. Cista gležnja je tudi posledica skupnih degenerativnih procesov in poškodb.
Zdravljenje cist sklepov
Zdravljenje ciste sklepa je lahko konzervativno in radikalno. Cista sklepa, ki bolniku ne povzroča nelagodja, zahteva tudi pravočasno zdravljenje, da se prepreči pretrganje kapsule in vnetje bližnjih tkiv.
Konzervativne metode zdravljenja cist sklepov vključujejo:
- Drobljenje - bistvo metode je dejansko iztisniti vsebino cistične tvorbe nazaj v materino votlino. Ta metoda se je pogosto uporabljala do osemdesetih let 20. stoletja. S to metodo zdravljenja ciste sklepa se popolnoma ohrani kapsula, v kateri nastaja in se nabira sinovialna tekočina. Ta tehnika zdravljenja je začasni ukrep. Ponovitev te metode je neizogibna;
- Punkcija sklepne ciste - ta metoda zdravljenja sklepne ciste je na obrobju diagnoze in zdravljenja izobraževanja. Prebijanje ciste in izločanje njene vsebine se izvede z namenom izvedbe biokemijske analize in prepoznavanja vnetnih procesov. Vsebina ciste se izčrpa skozi prebodno iglo. V očiščeno cistično votlino se vbrizgajo protivnetna zdravila, na mesto ciste se nanese tesen povoj s pritiskom in sklep imobilizira, da se zmanjša tvorba sinovialne tekočine. Ta tehnika se uporablja predvsem v primerih, ko kirurško izrezovanje ciste ni mogoče. Po punkciji tveganje za ponovitev ostaja veliko;
- Zdravljenje z zdravili - uporaba protivnetnih zdravil, kortikosteroidov.
Radikalna metoda zdravljenja ciste sklepa je kirurško izrezovanje novotvorbe. Trenutno se uporabljajo endoskopske tehnike za odstranjevanje sklepnih cist, ki imajo številne prednosti: majhne mehanske poškodbe tkiv, minimalno invazivna manipulacija, nebolečnost in hitro okrevanje pacientov po manipulaciji.
Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Med manipulacijo kirurg izvede popolno odstranitev kapsule ciste, kar preprečuje njeno ponovno pojavljanje, šibko točko sklepne kapsule pa šiva tudi s posebnim šivom, ki pomaga krepiti.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
