Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Zanidip-Recordati
Koda ATX: C08CA13
Aktivna sestavina: Lerkanidipin (lerkanidipin)
Proizvajalec: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Italija)
Opis in posodobitev fotografije: 18.10.2018
Cene v lekarnah: od 223 rubljev.
Nakup
Zanidip-Recordati je zdravilo z antihipertenzivnim učinkom, zaviralec kalcijevih kanalov.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - filmsko obložene tablete: bikonveksne, okrogle, svetlo rumene (po 10 mg) ali od temno roza do roza (po 20 mg), na eni strani s črto; barva jedrca na zlomu je svetlo rumena (7, 14, 15, 25, 28 ali 30 kosov. v pretisnih omotih, v kartonski škatli 1–7 pretisnih omotov).
Sestava 1 tablete:
- zdravilna učinkovina: lerkanidipinijev klorid - 10 ali 20 mg;
- dodatne komponente (10/20 mg): magnezijev stearat - 1/2 mg; laktoza monohidrat - 30/60 mg; mikrokristalna celuloza - 39/78 mg; povidon K30 - 4,5 / 9 mg; natrijev karboksimetil škrob - 15,5 / 31 mg;
- lupina: rumen opadry (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry roza (02F25077) - 0/6 mg.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Zanidip-Recordati spada v skupino počasnih zaviralcev kalcijevih kanalov.
Lerkanidipin je racemična mešanica desnosmernih in levičarskih (R / S) stereoizomerov, je derivat 1,4-dihidropiridina in lahko selektivno blokira pretok kalcijevih ionov v celice žilne stene, v gladke mišične celice in srčne celice.
Ima podaljšan antihipertenzivni učinek, katerega mehanizem je posledica neposrednega sproščujočega učinka na vaskularne gladke mišične celice. Terapevtski učinek se razvije 5-7 ur po zaužitju in traja 24 ur. Negativnega inotropnega učinka ni (povezan z visoko selektivnostjo za vaskularne gladko-mišične celice).
Lerkanidipin je presnovno nevtralno zdravilo, ki pomembno ne vpliva na serumsko vsebnost apolipoproteinov in lipoproteinov v krvi, pa tudi ne spreminja lipidnega profila pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo.
Farmakokinetika
- absorpcija: skoraj v celoti absorbira iz prebavil. Po 1,5–3 urah je dosežena Cmax v krvni plazmi (po jemanju 10 mg in 20 mg - 3,3 ng / ml oziroma 7,66 ng / ml);
- porazdelitev: v tkiva in organe iz krvne plazme hitro pride. Vezava na beljakovine v plazmi - več kot 98%; se pri večkratni uporabi ne kopiči;
- presnova: med "primarnim prehodom" se presnovi skozi jetra z biotransformacijo CYP3A4 z nastankom številnih presnovkov, ki nimajo farmakološke aktivnosti;
- Izločanje: po biotransformaciji se v črevesju in ledvicah izloči v dveh fazah - zgodnji in končni (razpolovni čas je 2–5 oziroma 8–10 ur). V nespremenjeni obliki ga praktično ne najdemo v blatu in urinu.
Indikacije za uporabo
Zdravilo Zanidip-Recordati je predpisano za zdravljenje esencialne hipertenzije, ki poteka v blagi do zmerni resnosti.
Kontraindikacije
Absolutno:
- nestabilna angina;
- kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;
- oviranje krvnih žil, ki izvirajo iz levega prekata srca;
- miokardni infarkt, prenesen v prejšnjem mesecu zdravljenja;
- okvarjena ledvična funkcija (s hitrostjo glomerulne filtracije <39 ml / min);
- kršitve jetrne funkcije v hudem poteku;
- pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo, sindrom malabsorpcije glukoze / galaktoze;
- kombinirana uporaba z močnimi zaviralci izoencima CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, eritromicin) ter ciklosporinom in grenivkinim sokom;
- nosečnost in obdobje dojenja;
- starost do 18 let;
- individualna nestrpnost sestavin zdravila, pa tudi preobčutljivost za druge derivate serije dihidropiridin.
Poleg tega zdravila ne smejo jemati ženske v rodni dobi, ki ne uporabljajo zanesljive kontracepcije.
Relativni (bolezni / stanja, pri katerih je potrebna previdnost):
- kronično srčno popuščanje;
- blaga / zmerna okvara jeter;
- sindrom bolnega sinusa (brez srčnega spodbujevalnika);
- ishemična bolezen srca in odpoved levega prekata;
- kombinirana uporaba z zaviralci beta, digoksinom.
Navodila za uporabo zdravila Zanidip-Recordati: način in odmerjanje
Zdravilo se jemlje peroralno, zjutraj, vsaj 15 minut pred obroki. Tablete se ne žvečijo in sperejo z vodo v zadostni količini.
Dnevni odmerek je 10 mg v 1 odmerku. Glede na terapevtsko učinkovitost se lahko po 2 tednih podvoji.
Starejši bolniki odmerka ne prilagajajo, vendar ta skupina bolnikov potrebuje stalno spremljanje stanja.
Pri bolnikih z blago do zmerno jetrno / ledvično insuficienco s preveč izrazitim antihipertenzivnim učinkom se odmerek zmanjša.
Stranski učinki
Možni neželeni učinki (> 10% - zelo pogosti;> 1% in 0,1% ter 0,01% in <0,1% - redko; <0,01% - zelo redko):
- sečil: redko - poliurija;
- mišično-skeletni sistem: redko - mialgija;
- imunski sistem: zelo redko - preobčutljivost;
- živčni sistem: redko - zaspanost; redko - omotica, glavobol;
- prebavni sistem: redko - dispepsija, slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu; zelo redko - reverzibilno povečanje aktivnosti jetrnih encimov;
- kardiovaskularni sistem: redko - naval krvi na kožo obraza, palpitacije, tahikardija; redko - angina pektoris; zelo redko - omedlevica, izrazito znižanje krvnega tlaka, miokardni infarkt, bolečine v prsih;
- koža: redko - kožni izpuščaj;
- drugi: redko - periferni edem; redko - povečana utrujenost, astenija; zelo redko - gingivalna hiperplazija.
Preveliko odmerjanje
Glavni simptomi: periferna vazodilatacija z izrazitim znižanjem krvnega tlaka in refleksno tahikardijo, miokardnim infarktom, povečanjem trajanja in pogostnosti napadov angine.
Terapija: simptomatska.
Posebna navodila
Zaradi verjetnosti povečane pogostosti napadov angine je treba jemanje zdravila Zanidip-Recordati zaradi koronarne srčne bolezni in okvarjenega delovanja ledvic, zlasti v začetnih fazah zdravljenja, previdno.
Pred začetkom tečaja je treba nadomestiti kronično srčno popuščanje.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Pri vožnji motornih vozil, zlasti na začetku uporabe zdravila Zanidip-Recordati in pri povečevanju odmerka, morajo biti bolniki previdni, kar je povezano z verjetnostjo glavobola, omotice in zaspanosti.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Obdobje nosečnosti in dojenja je kontraindikacija za uporabo zdravila Zanidip-Recordati.
Pediatrična uporaba
Zdravilo ni predpisano bolnikom, mlajšim od 18 let, saj profil varnosti / učinkovitosti zdravila za to skupino bolnikov ni preučen.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
V skladu z navodili je zdravilo Zanidip-Recordati kontraindicirano za uporabo pri bolnikih s hudo funkcionalno okvaro ledvic (s hitrostjo glomerulne filtracije <39 ml / min).
Za kršitve delovanja jeter
- hude motnje: zdravilo je kontraindicirano;
- blaga / zmerna resnost: zdravilo je treba uporabljati previdno.
Uporaba pri starejših
Starejši bolniki odmerka ne prilagajajo, je pa potrebno spremljanje njihovega stanja.
Interakcije z zdravili
Pri kombinirani uporabi nekaterih zdravil / snovi se lahko razvijejo naslednji učinki:
- zaviralci CYP3A4 (izoencim citokroma P 450 v jetrih), kot so itrakonazol, ketokonazol, eritromicin: povečanje koncentracije lerkanidipina v krvi, kar lahko vodi do okrepitve hipotenzivnega učinka (kombinacija je kontraindicirana);
- grenivkin sok: zaviranje presnove lerkanidipina in povečanje hipotenzivnega učinka (kombinacija je kontraindicirana);
- ciklosporin: medsebojno povečanje plazemske vsebnosti obeh zdravil v krvi (kombinacija je kontraindicirana);
- antikonvulzivi (zlasti karbamazepin, fenitoin) in rifamicin: znižanje plazemske ravni lerkanidipina v krvi, kar lahko privede do zmanjšanja njegovega hipotenzivnega učinka;
- astemizol, terfenadin, kinidin in antiaritmiki razreda III (zlasti amiodaron): razvoj interakcij (kombinacija zahteva previdnost);
- midazolam (pri starejših bolnikih): povečana absorpcija lerkanidipina in zmanjšanje hitrosti njegove absorpcije;
- digoksin: potrebno je redno spremljanje znakov zastrupitve z digoksinom;
- cimetidin (> 800 mg na dan): povečana biološka uporabnost in terapevtski učinek lerkanidipina (kombinacija zahteva previdnost);
- metoprolol: znatno zmanjšanje biološke uporabnosti lerkanidipina;
- etanol: povečanje terapevtskega učinka lerkanidipina;
- simvastatin: razvoj interakcije (lerkanidipin je treba jemati zjutraj, simvastatin - zvečer).
Možna je kombinirana uporaba lerkanidipina z diuretiki, zaviralci beta in zaviralci angiotenzinske konvertaze.
Analogi
Analogi zdravila Zanidip-Recordati so: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturah do 30 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Zanidip-Recordati
Glede na ocene ima Zanidip-Recordati sprejemljive stroške in dokaj visoko učinkovitost. Nekateri bolniki poročajo o razvoju manjših neželenih učinkov (v obliki omotice in šibkosti). Ugotovljeno je tudi, da bodo za doseganje terapevtskega učinka morda potrebna dodatna zdravila.
Cena zdravila Zanidip-Recordati v lekarnah
Cena zdravila Zanidip Recordati je približno:
- Po 10 mg: pakiranje po 28 tablet - 300-315 rubljev; 56 tablet - 400 rubljev;
- Po 20 mg: pakiranje po 28 tablet - 440-460 rubljev; 56 tablet - 735 rubljev.
Zanidip-Recordati: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmsko obložene tablete 28 kosov 223 r Nakup |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmsko obložene tablete 28 kosov 283 r Nakup |
|
Zanidip-Recordati tablete p.o. 10mg 28 kosov 340 RUB Nakup |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmsko obložene tablete 56 kosov 380 RUB Nakup |
|
Zanidip-Recordati tablete p.o. 10mg 56 kosov 436 r Nakup |
|
Zanidip-Recordati tablete p.o. 20mg 28 kosov 511 RUB Nakup |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmsko obložene tablete 56 kosov 526 r Nakup |
|
Zanidip-Recordati tablete p.o. 20mg 56 kosov 817 RUB Nakup |
| Oglejte si vse ponudbe lekarn |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
