Artrum
Artrum: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Artrum
Koda ATX: M01AE03
Aktivna sestavina: ketoprofen (Ketoprofen)
Proizvajalec: Biosynthesis, PJSC (Rusija)
Opis in fotografija posodobljena: 27.8.2019
Cene v lekarnah: od 113 rubljev.
Nakup
Artrum je nesteroidno protivnetno zdravilo za notranjo, zunanjo in lokalno uporabo.
Oblika in sestava izdaje
Artrum je na voljo v naslednjih oblikah:
- Tablete s podaljšanim sproščanjem: bikonveksne, okrogle, bele (po 20 kosov v vialah iz temnega stekla, ena viala v kartonski škatli);
- raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje: prozorna, z rahlo rumenkastim odtenkom ali brezbarvna (2 ml v ampulah iz temnega stekla, 5 ampulov v pretisnem omotu, dve embalaži v kartonski škatli; 2 ml v ampulah iz temnega stekla, v kartonski škatli 10 ampule);
- rektalne supozitorije: torpedne, bele, z rumenkastim ali kremastim odtenkom (5 kosov v pretisnem omotu, v kartonski škatli 1 ali 2 pakiranji);
- gel za zunanjo uporabo: brezbarven, nemastni, s specifičnim vonjem (po 30 g ali 50 g v aluminijastih epruvetah, ena tuba v kartonski škatli).
Vsako pakiranje vsebuje tudi navodila za uporabo Artruma.
Sestava 1 tablete:
- zdravilna učinkovina: ketoprofen - 150 mg;
- pomožne komponente: povidon, hipromeloza, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.
Sestava 1 ml raztopine:
- zdravilna učinkovina: ketoprofen - 50 mg;
- pomožne komponente: benzil alkohol, 96% etanol, natrijev hidroksid za vzdrževanje pH 6,0–7,5, propilenglikol, voda za injekcije.
Sestava 1 supozitorija:
- zdravilna učinkovina: ketoprofen - 100 mg;
- pomožne komponente: polisorbat-80, witepsol W-35, destilirani monogliceridi, trdna maščoba ali witepsol N-15.
Sestava 1 g gela:
- zdravilna učinkovina: ketoprofen - 25 mg ali 50 mg (v smislu 100% snovi);
- pomožne komponente: trolamin, etanol, rahlo zamrežen poliakrilat, propilen glikol, prečiščena voda.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Zdravilna učinkovina zdravila Artrum je ketoprofen, ki je nesteroidno protivnetno zdravilo. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke.
Blokira delovanje encima COX-1 in -2 (ciklooksigenaza 1 in 2) in deloma lipoksigenaze, zato se sinteza prostaglandinov zatre (tudi v centralnem živčnem sistemu, najverjetneje v hipotalamusu). Stabilizira liposomske membrane, zavira sintezo levkotrienov in bradikinina v visokih koncentracijah.
Ketoprofen nima negativnega vpliva na stanje sklepnega hrustanca.
Farmakokinetika
Tablete s podaljšanim sproščanjem
Snov se dobro absorbira iz prebavil, biološka uporabnost je 90%. Komunikacija z beljakovinami krvne plazme - 99%. C max (največja koncentracija snovi) v krvni plazmi po peroralnem dajanju 150 mg je 10,4 μg / ml, čas doseganja pa je 4–6 ur.
Ketoprofen je v 99% povezan s proteini krvne plazme, predvsem z frakcijo albumina; V d (volumen porazdelitve) - 0,1 l / kg.
Snov prodre v sinovialno tekočino, kjer doseže koncentracijo, enako 30% koncentracije v plazmi. Očistek ketoprofena v plazmi je približno 0,08 l / kg / h. Učinkovita koncentracija snovi v krvi se določi 24 ur po njeni uporabi.
Pod delovanjem mikrosomskih jetrnih encimov se ketoprofen intenzivno presnavlja, T 1/2 (razpolovni čas) je manj kot 2 uri. Veže se na glukuronsko kislino in se izloča v obliki glukuronida. Aktivnih presnovkov ni. Do 80% ketoprofena se izloči skozi ledvice v 24 urah, predvsem v obliki ketoprofena glukuronida.
V primeru uporabe zdravila Artrum v odmerku 100 mg ali več je lahko izločanje skozi ledvice oteženo. Pri bolnikih s hudo ledvično okvaro se večina snovi izloči skozi črevesje.
Pri jemanju velikih odmerkov se poveča tudi očistek jeter. Skozi črevesje se izloči do 40% ketoprofena.
Koncentracija snovi v plazmi pri odpovedi jeter se podvoji; s tako sočasno boleznijo je treba Artrum predpisati v najmanjšem terapevtskem odmerku. Očistek ketoprofena pri ledvični odpovedi je zmanjšan, vendar je treba odmerek prilagoditi le pri hudi ledvični odpovedi.
Presnova in izločanje ketoprofena pri starejših bolnikih se upočasni. To je klinično pomembno le v primeru hude ledvične odpovedi.
Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje
Biološka razpoložljivost ketoprofena je več kot 90%. Na 99% se veže na beljakovine v plazmi. S parenteralnim dajanjem dosežemo C max v plazmi v 15–30 minutah. Prodira v sinovialno tekočino.
Ketoprofen ima učinek prvega prehoda skozi jetra. Snov se intenzivno presnavlja s sodelovanjem mikrosomskih jetrnih encimov. Veže se na glukuronsko kislino in se izloča iz telesa v obliki glukuronida.
Do 80% ketoprofena se izloči skozi ledvice, večinoma (več kot 90%) v obliki ketoprofena glukuronida, približno 10% skozi črevesje. Biološki T 1/2 je manj kot 2 uri, kar je povezano s hitrim metabolizmom.
Z ledvično odpovedjo se ketoprofen izloča počasneje, njegov T 1/2 se poveča za 60 minut. Pri odpovedi jeter se poveča tudi T 1/2, zato lahko pride do kopičenja snovi v tkivih.
Presnova in izločanje ketoprofena pri starejših bolnikih potekata počasneje, kar je klinično pomembno le ob hudi ledvični odpovedi.
Rektalne supozitorije
Absorpcija ketoprofena je hitra, biološka uporabnost je 90%. Do 99% absorbiranega ketoprofena se veže na beljakovine v plazmi (predvsem albumin). Snov dobro prodre v vezna tkiva in sinovialno tekočino. C max v sinovialni tekočini je približno 30% seruma in 4–6 ur po uporabi zdravila preseže njegovo vrednost.
Ketoprofen prehaja krvno-možgansko pregrado.
Izločanje: glavni del odmerka - skozi ledvice, 1–8% - skozi črevesje. T 1/2 je v območju od 1,6 do 1,9 ure. Pri starejših bolnikih se ta kazalnik poveča na 3-5 ur, pri bolnikih z ledvično odpovedjo (z očistkom kreatinina od 20 do 60 ml / min) - približno 3,5 ure. Ne sešteva.
Gel za zunanjo uporabo
Pri kožnem nanosu se ketoprofen absorbira počasi. V telesu se praktično ne kopiči. Biološka uporabnost Artruma v obliki gela je približno 5%.
Indikacije za uporabo
- simptomatsko zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema (tendinitis, burzitis, periartritis, tendosinovitis, artrosinovitis, lumbago);
- sklepni sindrom (osteoartritis, protin, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, reaktivni artritis, psoriatični artritis, osteoartritis, pseudogout);
- sindrom bolečine (glavobol, algodismenoreja, nevralgija, mialgija, radikulitis, bolečina pri raku, posttravmatska in pooperativna bolečina);
- vnetne bolezni limfnih žil, ven in bezgavk (limfangitis, flebitis, površinski limfadenitis, periflebitis);
- nezapletene poškodbe (vključno z izpahi, modricami, športnimi poškodbami, zvini ali rupturami kit in vezi, posttravmatska bolečina).
Kontraindikacije
Tablete s podaljšanim sproščanjem, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje
Absolutno:
- Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis;
- poslabšanje čira na želodcu ali dvanajstniku;
- popolna (nepopolna) kombinacija bronhialne astme s ponavljajočo se polipozo nosnih / obnosnih votlin in intoleranco za acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z obremenjeno anamnezo);
- hemofilija in druge motnje strjevanja krvi;
- obdobje po presaditvi koronarne arterije;
- huda ledvična odpoved: huda ledvična odpoved (pri bolnikih z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min), progresivna ledvična bolezen, potrjena hiperkalemija;
- huda odpoved jeter;
- dekompenzirano srčno popuščanje;
- kronična dispepsija;
- cerebrovaskularne, prebavne in druge krvavitve (ali sum nanje);
- starost do 15 let;
- III trimesečje nosečnosti in dojenja;
- individualna nestrpnost sestavin Artruma, pa tudi salicilatov ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Relativni (Artrum je predpisan pod zdravniškim nadzorom):
- obremenjena anamneza bronhialne astme;
- arterijska hipertenzija, kronično srčno popuščanje, bolezni krvi;
- klinično izražene cerebrovaskularne, kardiovaskularne in periferne arterijske bolezni;
- kronična ledvična odpoved (pri bolnikih z očistkom kreatinina od 30 do 60 ml / min);
- odpoved jeter, dislipidemija, alkoholna ciroza jeter, hiperbilirubinemija;
- dehidracija;
- diabetes;
- kombinirana uporaba s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (vključno s fluoksetinom, citalopramom, paroksetinom, sertralinom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), peroralnimi glukokortikosteroidi (vključno s prednizolonom), antiagregacijskimi sredstvi (vključno s klopidogrelom);
- dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- poslabšanje anamneze črevesne bolezni prebavil, prisotnost okužbe s Helicobacter pylori;
- kajenje;
- starost;
- I in II trimesečje nosečnosti.
Rektalne supozitorije
Absolutno:
- hemoroidi, rektalna krvavitev, vnetje ali travma danke;
- prebavne, cerebrovaskularne in druge krvavitve (ali sum nanje);
- obremenjena anamneza bronhialne astme, katere razvoj je povezan s ketoprofenom, drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali acetilsalicilno kislino;
- peptični ulkus;
- Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, divertikulitis;
- pomanjkanje krvnega obtoka;
- ponavljajoči se peptični čir na želodcu in dvanajstniku;
- hemofilija in druge motnje strjevanja krvi;
- huda jetrna / ledvična odpoved;
- otroštvo;
- nosečnost in dojenje;
- individualna nestrpnost sestavin Artruma.
Relativne kontraindikacije, za katere je Artrum predpisan pod zdravniškim nadzorom: bronhialna astma, bolezni krvi (vključno z levkopenijo), anemija, arterijska hipertenzija, kronično srčno popuščanje, ishemična bolezen srca, kajenje tobaka, alkoholizem, alkoholna ciroza jeter, odpoved jeter / ledvic, hiperbilirubinemija, stomatitis, dehidracija, diabetes mellitus, sepsa, starost.
Gel za zunanjo uporabo
Absolutno:
- kršitev celovitosti kože, jokajoče dermatoze, ekcemi;
- bronhialna astma v kombinaciji s polipozo nosne sluznice;
- starost do 6 let;
- III trimesečje nosečnosti in dojenja;
- individualna nestrpnost sestavin Artruma, pa tudi salicilatov ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Relativne kontraindikacije, pri katerih se Artrum gel predpisuje pod zdravniškim nadzorom: bronhialna astma, erozivne in ulcerozne lezije prebavil, poslabšanje jetrne porfirije, kronično srčno popuščanje, huda okvara jeter in ledvic, starost do 12 let, starost, I in II trimesečju nosečnosti.
Artrum, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Tablete s podaljšanim sproščanjem
Tablete Artrum se jemljejo peroralno, ob obrokih. Priporočeni odmerek je 1 tableta 2-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 300 mg.
Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje
Priporočeni odmerek za intramuskularno injekcijo je 100 mg 1-2 krat na dan. Zdravilo Artrum se daje intravensko samo v bolnišnici. S kratko intravensko infuzijo se ketoprofen daje v 30-60 minutah, ponovitev je možna po 8 urah. Pri dolgotrajni intravenski infuziji se Artrum daje v 8 urah, ponovitev je možna po 8 urah. Največji dnevni odmerek je 200 mg.
Za pripravo raztopine za kratkotrajno infundiranje 1-2 ampuli (100-200 mg) ketoprofena razredčimo v 100 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Za pripravo raztopine za kontinuirano infundiranje 1-2 ampuli (100-200 mg) ketoprofena razredčimo v 500 ml ene od raztopin za infundiranje (5% raztopina dekstroze, izotonična raztopina natrijevega klorida ali Ringerjeva raztopina, ki vsebuje laktat).
Parenteralno dajanje zdravila Artrum lahko kombiniramo s tabletami ali rektalnimi supozitoriji. Zdravilo v obliki raztopine se uporablja največ 3 dni. Če je nadaljnja uporaba ketoprofena potrebna, se bolnik prenese v druge dozirne oblike Artruma (tablete, svečke, gel).
Rektalne supozitorije
Supozitorije Artrum se injicira globoko v danko. Priporočeni odmerek je 1 supozitorij 2-krat na dan (zjutraj in zvečer).
Gel za zunanjo uporabo
Gel Artrum se uporablja zunaj. Enkratni odmerek je 3-5 g (prostornina ustreza eni večji češnji). Gel nanesemo na poškodovano mesto 2-3 krat na dan in ga nežno drgnemo, dokler se popolnoma ne vpije. Brez posvetovanja z zdravnikom trajanje zdravljenja ne sme presegati 10 dni.
Stranski učinki
- prebavni sistem: dispeptične motnje (slabost, bruhanje, zgaga, povečan ali zmanjšan apetit, napenjanje, zaprtje ali driska), gastropatija nesteroidnih protivnetnih zdravil, suha usta, spremembe okusa, stomatitis, disfunkcija jeter, bolečine v trebuhu; z dolgotrajnim zdravljenjem v velikih odmerkih - razjede sluznice prebavil, poslabšanje Crohnove bolezni, perforacija sten prebavil, melena, različne krvavitve (dlesni, hemoroidne, prebavne);
- kardiovaskularni sistem: periferni edem, tahikardija, zvišan krvni tlak;
- hematopoetski sistem: levkopenija, anemija in hemolitična anemija;
- centralni živčni sistem: utrujenost, nespečnost ali zaspanost, omotica, astenija, nočne more, glavobol, depresija, vznemirjenost, pozabljivost, živčnost, migrena, zmedenost ali izguba zavesti, halucinacije, periferna polinevropatija, motnje govora, dezorientacija;
- čutilni organi: sprememba okusa, suhost sluznice oči, hiperemija veznice, zamegljen vid, tinitus, bolečine v očeh, vrtoglavica, izguba sluha;
- sečil: intersticijski nefritis, uretritis, ledvična disfunkcija, nefrotični sindrom, cistitis, hematurija;
- laboratorijski parametri: zmanjšana agregacija trombocitov, anemija, purpura, prehodno povečanje aktivnosti jetrnih encimov, agranulocitoza, trombocitopenija;
- alergijske reakcije: srbenje, izpuščaj, težko dihanje, eksfoliativni dermatitis, anafilaktoidne reakcije, rinitis, bronhospazem, angioedem;
- druge reakcije: menometroragija, mialgija, hemoptiza, žeja, krvavitev iz nosu, trzanje mišic, fotoobčutljivost, povečano znojenje; pri dolgotrajnem zdravljenju v velikih odmerkih - vaginalna krvavitev;
- lokalne reakcije: pri nanosu gela - izpuščaj na koži in srbenje na mestu nanosa; pri uporabi supozitorijev - boleče črevesje, draženje rektalne sluznice.
Preveliko odmerjanje
Pri sistemski uporabi Artruma (tablete s podaljšanim delovanjem, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje) so glavni simptomi prevelikega odmerka glavobol, melena, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje (vključno s krvjo), depresija dihanja, oslabljena zavest, konvulzije, ledvična odpoved, okvarjena ledvična funkcija.
Terapija: izpiranje želodca in vnos aktivnega oglja; simptomatsko in podporno zdravljenje. Učinek ketoprofena na prebavila je mogoče oslabiti s pomočjo sredstev, ki zmanjšujejo izločanje želodčnih žlez (zlasti zaviralcev protonske črpalke) in prostaglandinov. Nadzorovati je treba delovanje dihalnega in kardiovaskularnega sistema. Hemodializa je neučinkovita, specifični protistrup ni znan.
Glavni simptomi prevelikega odmerjanja ketoprofena pri intrarektalnem dajanju zdravila Artrum (svečke) so zaspanost, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitve, ledvična in jetrna disfunkcija. Za lajšanje stanja je priporočljivo simptomatsko zdravljenje.
Primeri prevelikega odmerjanja Artruma v obliki gela za zunanjo uporabo niso zabeleženi.
Posebna navodila
Med zdravljenjem z zdravilom je treba sistematično spremljati delovanje ledvic in jeter.
Pri dolgotrajni uporabi Artruma in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba spremljati krvno sliko, zlasti pri starejših bolnikih.
Bolniki s hipertenzijo in boleznimi srca in ožilja, ki vodijo do zastajanja tekočine, zahtevajo redno spremljanje krvnega tlaka.
Artrum lahko prikrije simptome nalezljivih bolezni.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Bolniki, ki jemljejo ketoprofen, morajo biti previdni pri vožnji in pri delu, ki zahteva hitro reakcijo in povečano koncentracijo.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Tablete s podaljšanim sproščanjem, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, gel za zunanjo uporabo:
- III trimesečje nosečnosti in obdobje dojenja: terapija je kontraindicirana;
- I in II trimesečje nosečnosti: Artrum je treba uporabljati pod zdravniškim nadzorom samo v primerih, ko je pričakovana korist večja od možnega tveganja za plod.
Z zaviranjem sinteze prostaglandinov je možen neželen učinek na potek nosečnosti in / ali razvoj zarodka. Obstajajo podatki o povečanju verjetnosti spontanega splava in nastanku srčnih napak (~ 1-1,5%).
V tretjem trimesečju je kontraindikacija za uporabo zdravila Artrum povezana z možnostjo razvoja naslednjih stanj:
- povečan čas krvavitve;
- šibkost porodne aktivnosti maternice in / ali prezgodnje zaprtje duktus arteriosus;
- ledvična odpoved in oligohidramnios.
Ni podatkov o sproščanju ketoprofena v materino mleko.
Rektalne supozitorije Artrum med nosečnostjo / dojenjem niso predpisane.
Pediatrična uporaba
- tablete s podaljšanim sproščanjem, raztopina za intravensko in intramuskularno uporabo: kontraindicirana pri bolnikih, mlajših od 15 let;
- rektalne svečke: ne uporabljajo se v pediatriji;
- gel za zunanjo uporabo: terapija je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 6 let, starih od 6 do 12 let, Artrum je treba uporabljati pod zdravniškim nadzorom.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Tablete s podaljšanim sproščanjem, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje:
- huda ledvična odpoved (pri bolnikih z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min): zdravljenje je kontraindicirano;
- kronična ledvična odpoved (pri bolnikih z očistkom kreatinina 30-60 ml / min): Artrum nanesite pod zdravniškim nadzorom.
Rektalne supozitorije:
- huda ledvična odpoved: zdravljenje je kontraindicirano;
- ledvična odpoved: Artrum je treba uporabljati pod zdravniškim nadzorom.
Artrum gel za zunanjo uporabo s hudo ledvično okvaro je treba uporabljati previdno.
Za kršitve delovanja jeter
Tablete s podaljšanim sproščanjem, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje:
- huda odpoved jeter: zdravljenje je kontraindicirano;
- zmerna in blaga odpoved jeter, alkoholna ciroza jeter, hiperbilirubinemija: Artrum je treba uporabljati pod zdravniškim nadzorom.
Rektalne supozitorije:
- huda odpoved jeter: zdravljenje je kontraindicirano;
- odpoved jeter, alkoholna ciroza jeter, hiperbilirubinemija: Artrum je treba uporabljati pod zdravniškim nadzorom.
Artrum gel za zunanjo uporabo pri hudi ledvični disfunkciji, poslabšanju jetrne porfirije je treba uporabljati previdno.
Uporaba pri starejših
Artrum v vseh dozirnih oblikah pri starejših bolnikih je treba uporabljati previdno.
Interakcije z zdravili
S hkratno uporabo zdravila Artrum z diuretiki in antihipertenzivi lahko njihov učinek oslabi, s peroralnimi hipoglikemičnimi in nekaterimi antikonvulzivi pa lahko okrepi njihove učinke.
Če se jemlje skupaj s salicilati, etanolom, glukokortikosteroidi in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, se poveča tveganje za zaplete iz prebavil.
Pri sočasnem jemanju s trombolitiki, antikoagulanti in antiagregacijskimi sredstvi se verjetnost krvavitve poveča; z zaviralci ACE ali diuretiki - tveganje za ledvično disfunkcijo se poveča; z mifepristonom - možno je zmanjšanje učinkovitosti mifepristona (ketoprofen je treba jemati najpozneje 8-12 dni po njegovem umiku); s srčnimi glikozidi, ciklosporinom, metotreksatom, litijevimi pripravki in zaviralci počasnih kalcijevih kanalov - koncentracije teh zdravil v plazmi se povečajo.
Artrum se kombinira z osrednjimi analgetiki; raztopino lahko v isti steklenički zmešamo z morfijem, prepovedano je mešati s tramadolom (oborina pade).
Analogi
Arketal Rompharm, Artrozilen, OKI, Profenid, Ketoprofen, Oruvel, Flexen, Bystrumkaps, Flamax, Ketonal itd. So analogi Artruma.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti: tablete s podaljšanim sproščanjem, rektalne supozitorije in gel za zunanjo uporabo - 2 leti; raztopina za parenteralno dajanje - 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
- tablete s podaljšanim sproščanjem, raztopina za parenteralno dajanje, rektalne supozitorije - na recept;
- gel za zunanjo uporabo - brez recepta.
Ocene o Artrumu
Ocene o Artrumu so večinoma pozitivne. V nekaterih primerih se hkrati za zdravljenje uporablja več dozirnih oblik zdravila. Večina odzivov o uporabi Artruma v obliki zunanjega gela. Navedite, da se delovanje zdravila hitro razvija. Opažene so tudi njegove analgetične lastnosti. Stroški se ocenjujejo na različne načine - od sprejemljivih do nekoliko precenjenih.
Cena za Artrum v lekarnah
Približna cena za Artrum je: raztopina 50 mg / ml (10 ampulov po 2 ml) - 89 rubljev, supozitorije (10 kosov po 100 mg) - 130 rubljev, gel (1 tuba po 30 g) - 83 rubljev.
Artrum: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Artrum 2,5% gel za zunanjo uporabo 50 g 1 kos. 113 RUB Nakup |
Artrum 100 mg rektalne supozitorije 10 kosov. 119 RUB Nakup |
Artrum rektalne supozitorije 100 mg 10 kosov. 127 RUB Nakup |
Artrum 150 mg tablete s podaljšanim sproščanjem 20 kosov. 199 RUB Nakup |
Artrum 5% gel za zunanjo uporabo 50 g 1 kos. 232 RUB Nakup |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!