Astigmatizem
Splošne značilnosti bolezni
Astigmatizem je prirojena nezmožnost oči, da pravilno osredotoči svoj vid. Običajno mora biti svetlobni žarek usmerjen na mrežnico. Z astigmatizmom oči se namesto ene izostrene točke oblikuje več, slika pa je videti nekoliko zamegljena.
Vzrok za to vrsto ametropije (nepopolna refrakcijska moč očesa) je prirojena neskladnost med močjo odseka roženice in mrežnice. Astigmatizem oči pogosto spremljajo druge vrste vidne ametropije - hiperopija in kratkovidnost. Ime bolezni izvira iz grškega izraza "stigma" (pika).
Poleg zamegljenega vida predmetov se bolniki z očesnim astigmatizmom običajno pritožujejo nad glavobolom in hitro utrujenostjo oči. Povzročajo jih sistematično preobremenitev očesno-gibalnih mišic med vizualnim delom. Menijo, da približno šestina svetovnega prebivalstva trpi za astigmatizmom različne resnosti.
Vrste astigmatizma
Resnost astigmatizma je odvisna od razlike med dvema glavnima očesnima poldnevnikoma. Daljša kot je goriščnica med zadnjim in sprednjim fokusom očesa, slabša je ostrina vida. Najpogosteje je ta patologija posledica nenormalne torične strukture roženice. Ta vrsta astigmatizma se zato imenuje astigmatizem roženice.
Astigmatizem je lahko neposreden, vzvraten ali s poševnimi osmi, odvisno od lege poldnevnikov navpično, vodoravno ali vzdolž poševne črte.
Obstaja tudi klasifikacija vrst astigmatizma oči glede na lokacijo žarišč glede na mrežnico:
- Astigmatizem se imenuje kompleksna kratkovidnost z glavnimi žarišči z lokalizacijo pred mrežnico.
- Če je en fokus pred mrežnico, drugi pa takoj za njo, se astigmatizem oči šteje za preprosto kratkovidno vrsto ametropije.
- Mešani daljnovidni astigmatizem se pojavi s sprednjim žariščem pred mrežnico in zadnjim žariščem, ki se nahaja za njim.
- Kompleksni daljnovidni astigmatizem diagnosticiramo, ko se obe žarišči nahajata za mrežnico.
Najbolj redka oblika bolezni je pridobljeni astigmatizem oči. Nastane kot posledica poškodbe, resnega oftalmološkega stanja ali slabo izvedene očesne operacije. S to obliko ametropije, imenovano nepravilna, glavni meridiani ne izstopajo, kar močno oteži zdravljenje astigmatizma.
Diagnoza očesnega astigmatizma
Kljub temu, da je astigmatizem običajno prirojen, ga najpogosteje diagnosticirajo v drugem letu človekovega življenja. V tej starosti lahko zdravnik napove nadaljnji razvoj otrokovih vidnih organov.
Pri diagnozi astigmatizma se uporablja pregled očesnega dna, test ostrine vida z uporabo tabel, pa tudi skiaskopija ali test senc. S pomočjo slednjega se preveri lom očesa.
Natančnejše merjenje stopnje popačenja lahko določimo z refraktometrijo. Postopek je popolnoma avtomatiziran, za pacienta neboleč in omogoča uporabo posebne računalniške opreme za merjenje optične moči očesa z astigmatizmom z največjo natančnostjo.
Zdravljenje astigmatizma
Zdravljenje astigmatizma oči je možno na več načinov. Optična korekcija vida pri astigmatizmu vključuje uporabo očal ali kontaktnih leč. Očala so najpreprostejša in najbolj ekonomična metoda zdravljenja astigmatizma oči, vendar ima številne pomanjkljivosti: omejitev bočnega vida, moteno prostorsko zaznavanje, nelagodje pri nošenju itd.
Kontaktne leče so bolj udobna metoda za odpravo astigmatizma oči. Pa vendar je njihova uporaba povezana tudi z določenimi nevšečnostmi. To je občutek tujka v očesu, verjetnost okužbe ali poškodbe očesa.
Možno je tudi kirurško zdravljenje astigmatizma oči. Najbolj radikalna operacija astigmatizma je astigmatska keratotomija ali AK. Med njim se naredi več globokih rezov po obodu pacientove roženice. Omogočajo vam spreminjanje ukrivljenosti roženice. Ta vrsta kirurgije za astigmatizem se uporablja pri bolnikih s koeficientom vida pod 2D. Bistveno slabša je po učinkovitosti laserskih tehnologij.
Podoben postopek s spremembo ukrivljenosti roženice lahko izvedemo z laserjem in odstranimo plasti očesnega tkiva. Ta vrsta kirurgije za astigmatizem je manj travmatična, vendar po njej bolnik potrebuje dolgo obdobje okrevanja.
Najučinkovitejša med operacijami za astigmatizem je tehnika laserske keratomilevze. Njeno bistvo je ustvariti novo lečo pod zaščitno plastjo roženice. Lasersko operacijo astigmatizma LASIK in REIK lahko izvedemo že v zgodnjem otroštvu, če optično zdravljenje astigmatizma slabo prenašamo.
Preprečevanje in zdravljenje astigmatizma pri otrocih
Neostrena slika z astigmatizmom pri otrocih lahko povzroči depresijo vidnega sistema in izkrivljeno zaznavanje vizualnih podob. Posledično pride do sekundarnega zmanjšanja ostrine vida, razvoja ambliopije (leno oko), strabizma - in drugih zapletov astigmatizma pri otrocih.
Takšne bolezni je mogoče preprečiti s pravočasno fizioterapevtsko, optično in v redkih primerih kirurško zdravljenje astigmatizma oči. Zgodnji začetek terapije omogoča, da v večini primerov znatno izboljša ostrino vida in se sčasoma znebi odvisnosti od očal.
Pomembno pa je vedeti, da konzervativna terapija lahko samo izboljša delovanje očesa in do neke mere nadomesti pomanjkanje refrakcije. Z visoko stopnjo astigmatizma pri otrocih je možno odpraviti napako roženice le s pomočjo kirurških tehnik.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
