Kršitev cerebralne cirkulacije pri osteohondrozi materničnega vratu
Vsebina članka:
- Zakaj se razvije zaplet
-
Vrste bolezni
- PNMK
- ONMK
- Kaj naj naredi bolnik
-
Metode zdravljenja
- Kako izboljšati možgansko cirkulacijo pri cervikalni osteohondrozi
- Celovito zdravljenje
- Video
Kršitev cerebralne cirkulacije pri cervikalni osteohondrozi je eden najnevarnejših zapletov bolezni. Patologija nastane zaradi vpenjanja krvnih žil, ki sodelujejo pri oskrbi možganov s krvjo. Pogosto je možganska cirkulacija motena ob prisotnosti sočasnih bolezni - ateroskleroze, hipertenzije. Zdravljenje mora biti celovito, katerega cilj je izboljšati pretok krvi in stanje medvretenčnih ploščic.
Pri cervikalni osteohondrozi je cerebrovaskularna nesreča povezana s stiskanjem žil, ki oskrbujejo možgane na ravni poškodovanih vretenc
Zakaj se razvije zaplet
Glavni razlog, zakaj je prekrvavitev možganov motena pri osteohondrozi, je vpenjanje vretenčne arterije. V človeškem telesu obstajata dve vretenčni arteriji, ki se v lobanjski votlini združita v bazilarno arterijo in tvorita vretensko-bazilarni bazen. Te arterije oskrbujejo možgane s približno 30% krvi.
Z deformacijo vretenc v tem delu hrbtenice je arterija vpeta, oziroma del krvi ne vstopi v možgane. Pri osteohondrozi pogosto opazimo tudi krč vretenčne arterije, kar samo poslabša težavo.
Vrste bolezni
Kršitev krvnega obtoka med vpenjanjem žil ima lahko različno stopnjo resnosti. Obstajata dve glavni vrsti patologije - prehodna in akutna cerebrovaskularna nesreča (PNMK in ONMK).
PNMK
PNMK je reverzibilno stanje, za katerega je značilna cerebralna ishemija. To stanje je manj nevarno kot CVA, saj so vse spremembe reverzibilne in niso trajne. PNMK z osteohondrozo materničnega vratu se razvija postopoma. Lahko se razvijejo avtonomne, vestibularne ali žilne spremembe. Najpogostejši simptomi PNMK v vertebrobazilarnem bazenu vključujejo:
| Skupina kliničnih manifestacij | Opis |
| Vestibularna ataksija |
Glavni simptom je huda omotica, ki jo spremlja ataksija: · Osupljivo; · Nestabilnost pri hoji; • izguba ravnotežja. Pogosto simptome povzroča oster zavoj glave, ki vodi do vpenjanja vretenčne arterije. |
| Vestibulo-kohlearni sindrom |
Vrtoglavico v tem primeru spremljajo dodatni simptomi: · Hrup v ušesih; · Okvara sluha. |
| Vegetativni znaki |
Vegetativne reakcije pogosto spremlja PNMK v vestibulo-bazilarnem bazenu: Zasoplost, napadi astme; · Napadi palpitacij, nihanja krvnega tlaka, bolečine v srcu; Vročinski oblivi; · Povečano potenje; · Pogosto uriniranje; · Slabost, bruhanje; Driska; · Kršitev požiranja. |
| Hemianopsija |
Hemianopsija je izguba polovice vida z obeh strani. Se pravi, da oseba vidi le polovično sliko z levimi in desnimi očmi. |
| Drop napadi |
Napadi kapljic se pojavijo, ko se glava nenadoma vrne nazaj. Razvijejo se naslednje manifestacije: · Huda mišična oslabelost; Izguba funkcije rok in nog; · padec. Hkrati človek ne izgubi zavesti. |
ONMK
ACVA (kap) je nepopravljiva kršitev prekrvavitve možganov. ACVA z osteohondrozo se razvije veliko manj pogosto kot PNMC. Običajno to olajša prisotnost sočasnih bolezni - ateroskleroza, vaskularne anomalije, arterijska hipertenzija.
Če sumite, da ima oseba možgansko kap, jo prosite, naj naredi tri stvari:
- Nasmehnite se. Pri možganski kapi je nasmeh pogosto asimetričen - en kotiček ust je navzdol.
- Govoriti. Pri možganski kapi je izgovor pogosto oslabljen, oseba ne bo mogla izgovoriti niti preprostega stavka.
- Dvignite roke. Z možgansko kapjo oseba pogosto dvigne roke na drugačno višino.
Kaj naj naredi bolnik
Če se pojavijo simptomi možganske kapi, morate takoj poklicati rešilca. Medtem ko je reševalno vozilo na poti, je priporočljivo začeti zagotavljati prvo pomoč:
- položite žrtev na hrbet ali na stran;
- odpnite tesna oblačila;
- zagotoviti dostop do svežega zraka;
- pacientu ne dajte hrane in pijače;
- ne jemljite zdravil brez neposrednih indikacij.
V primeru PNMK je indicirana tudi zdravniška pomoč, vendar se lahko rutinsko posvetujete z zdravnikom.
Metode zdravljenja
V primeru okvare možganske cirkulacije je potrebno kompleksno zdravljenje. Vključuje uporabo različnih zdravil, uporabo fizioterapije, masaže, fizioterapevtske vaje (vadbena terapija). Terapija tega problema ima dve smeri - izboljšanje krvnega obtoka in vplivanje na osnovno bolezen.
Kako izboljšati možgansko cirkulacijo pri cervikalni osteohondrozi
Najprej je treba pacientu postaviti ovratnik Shants. To bo zmanjšalo stres na vratni hrbtenici. Nadalje se uporabljajo zdravila, katerih delovanje je namenjeno izboljšanju krvnega obtoka ali zaščiti živčnih celic.
| Skupina zdravil | Pojasnilo | Seznam zdravil |
| Priprave za izboljšanje možganske cirkulacije | Izboljšajo cerebralno cirkulacijo in olajšajo toleranco cerebralne ishemije. |
· Vinpocetin; · Cinarizin; · Pentoksifilin. |
| Nevroprotektivna sredstva | Izboljša presnovo v možganih, ščiti živčne celice pred poškodbami. |
Piracetam (Lucetam, Nootropil); Fenibut (Noofen, Bifren). |
Pri možganski kapi se lahko tudi kirurško zdravljenje obnovi pretok krvi. Možna je kirurška odstranitev osteofitov, dekompresija vretenčne arterije.
Vinpocetin je eno od zdravil, ki izboljša pretok krvi v možgane
Poleg tega lahko osteohondrozo spremljajo tudi druge bolezni, ki poslabšajo pretok krvi - vaskularna ateroskleroza, arterijska hipertenzija. V tem primeru so predpisana dodatna zdravila:
- z aterosklerozo - zdravila iz skupine statinov (Atorvastatin, Rosuvastatin);
- z arterijsko hipertenzijo - antihipertenzivi (tlak morate zniževati postopoma, da ne bi poslabšali ishemije).
Celovito zdravljenje
Nemogoče je zdraviti bolezen samo s pomočjo zdravil, ki izboljšujejo prekrvavitev možganov. Če ne vplivate na mehanizem razvoja osteohondroze, se bo kršitev cerebralne cirkulacije ponovila. Zato je glavni pogoj za odpravo patologije kompleksno zdravljenje osteohondroze. Katere terapevtske metode se uporabljajo:
| Metoda zdravljenja | Pojasnilo |
| Jemanje zdravil |
Za zdravljenje osteohondroze se uporablja več skupin zdravil: 1. Hondroprotektorji. Delujejo za zaščito hrustanca in preprečujejo nadaljnje poškodbe. Glavna predstavnika te skupine sta glukozamin in hondroitin. 2. Mišični relaksanti. Delovanje mišičnih relaksantov je namenjeno razbremenitvi mišične napetosti. Glavni predstavnik je Midocalm. 3. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). NSAID lajšajo bolečine in vnetja. Predpisani so diklofenak, meloksikam, ketoprofen. |
| Sporočilo | Pri osteohondrozi vratne hrbtenice je indicirana masaža ovratnice. Masaža izboljša mikrocirkulacijo in lajša mišično napetost. |
| Fizioterapija | Fizioterapija vključuje izpostavljenost laserju, ultrazvoku, nizkofrekvenčnim tokovom. Postopki so namenjeni izboljšanju mikrocirkulacije v predelu vratu in lajšanju bolečin. |
| Telovadba z vadbo | Vadbena terapija je namenjena krepitvi mišičnega steznika. Uporabljajo se vaje za vrat in zgornji ramenski pas. |
| Manualna terapija | Namen manualne terapije je obnoviti normalno anatomsko lokacijo struktur hrbtenice v vratni hrbtenici. |
Poleg tega morate upoštevati splošna priporočila: spite na trdi podlagi, odpravite nenadne gibe vratu, se čez dan več premikajte.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
