Orvis Broncho Ambroxol Evalar - Navodila Za Uporabo, Cena, Pregledi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Orvis Broncho

Orvis Broncho: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. V primeru okvare ledvične funkcije
11. Za kršitve delovanja jeter
12. Interakcije z zdravili
13. Analogi
14. Pogoji shranjevanja
15. Pogoji odkupa iz lekarn
16. Ocene
17. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Orvis Broncho

Koda ATX: R05CB06

Aktivna sestavina: ambroksol (Ambroxol)

Proizvajalec: Evalar, CJSC (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 08.07.2019

Cene v lekarnah: od 157 rubljev.

Nakup

Raztopina za peroralno uporabo in inhalacijo Orvis Broncho Ambroxol

Orvis Broncho Ambroxol Evalar je mukolitično in izkašljevalno zdravilo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - raztopina za peroralno uporabo in vdihavanje: od brezbarvne do rjavkaste, prozorne, ima rahlo značilen vonj (v kartonski škatli 1 steklenica po 50 ali 100 ml z / brez priložene merilne skodelice in navodila za uporabo zdravila Orvis Broncho).

Sestava 1 ml raztopine:

aktivna snov: ambroksol hidroklorid - 7,5 mg;
pomožne komponente: natrijev hidrogenfosfat dihidrat - 4,35 mg; citronska kislina monohidrat - 2 mg; natrijev klorid - 6,22 mg; benzalkonijev klorid - 0,225 mg; prečiščena voda - 989,705 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina zdravila Orvis Broncho je ambroksol - aktivni N-demetilirani presnovek bromheksina. Ima sekretorni, sekretolitični in izkašljevalni učinek. Zahvaljujoč njegovi uporabi se spodbuja delo bronhialnih žlez, poveča se gibalna aktivnost ciliranega epitelija, kar zagotavlja učinek na pnevmocite drugega tipa in celice Clare (v alveolah oziroma bronhiolah). Poveča se tudi tvorba endogene površinsko aktivne snovi - površinsko aktivne snovi, ki zagotavlja zdrs v lumenu dihalnih poti bronhialnih izločkov.

Ambroxol prispeva k povečanju deleža serozne komponente v bronhialnem izločku, kar vodi k izboljšanju njegove strukture, zmanjšanju viskoznosti in posledično k redčenju sputuma. Kombinacija teh učinkov se kaže v izboljšanju mukociliarnega transporta (mukociliarni očistek). Zaradi povečanega mukociliarnega očistka pride do izboljšanja izločanja izpljunka iz bronhialnega drevesa in lajšanja kašlja.

Pri jemanju zdravila Orvis Broncho v notranjosti se terapevtski učinek razvije v povprečju po 30 minutah, trajanje učinka pa je odvisno od odmerka in je od 6 do 12 ur.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se Ambroxol hitro in skoraj v celoti absorbira iz prebavil. Z _max (največjo koncentracijo snovi) v krvni plazmi dosežemo v 1-3 urah. V _d (prostornina porazdelitve) znaša 552 litrov. Vezava na beljakovine v plazmi v terapevtskem območju koncentracij od 80 do 90%.

Najvišje koncentracije ambroksola so zabeležene v pljučih. Snov prodira skozi krvno-možganske in placentne ovire, izloča se v materino mleko. Približno 30% peroralnega odmerka Ambroxola je izpostavljenega učinku primarnega prehoda skozi jetra.

Glede na študije, opravljene na človeških jetrnih mikrosomih, je prevladujoča izoforma, odgovorna za presnovo ambroksola v dibromantranilno kislino, izoencim CYP3A4. Preostanek snovi se presnovi v jetrih s konjugacijo s tvorbo presnovkov, ki nimajo farmakološke aktivnosti.

Terminal T _1/2 (razpolovni čas) snovi iz krvne plazme - 10 ur. Skupni T _1/2 ambroksola in njegovih presnovkov je približno 22 ur. Izločanje poteka preko ledvic: v obliki presnovkov - 90% odmerka, nespremenjene - 10%.

Klinično pomembnega vpliva bolnikovega spola in starosti na farmakokinetične parametre ambroksola ni bilo, zato ni razloga za prilagoditev odmerka.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Orvis Broncho je predpisano za zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni dihal s sproščanjem viskoznega sputuma:

bronhialna astma s težavami pri odvajanju sputuma;
kronična obstruktivna pljučna bolezen;
bronhiektazije;
akutni in kronični bronhitis;
pljučnica.

Kontraindikacije

Absolutno:

I trimesečje nosečnosti in dojenja;
individualna nestrpnost sestavin zdravila.

Sorodnik (Orvis Broncho je predpisan pod zdravniškim nadzorom):

huda odpoved jeter;
ledvična odpoved;
poslabšanje čir na želodcu in dvanajstniku;
oslabljena bronhialna gibljivost in povečano izločanje sluzi (pri bolnikih s sindromom nepokretne cilije)
II - III trimesečje nosečnosti.

Orvis Broncho, navodila za uporabo: način in odmerjanje

1 ml zdravila Orvis Broncho ustreza 25 kapljicam.

Peroralni vnos

Raztopino jemljemo po obroku, tako da jo dodajamo vodi, čaju, sadnemu soku ali mleku.

Priporočeni režim odmerjanja:

odrasli in otroci od 12. leta: 3-krat na dan po 4 ml, po 2-3 dneh se pogostnost uporabe zmanjša na 2-krat na dan; največ - 90 mg na dan;
otroci od 6 do 12 let: 2-3 krat na dan po 2 ml; največ - 45 mg na dan;
otroci od 2 do 6 let: 3-krat na dan po 1 ml; največ je 22,5 mg na dan;
otroci, mlajši od 2 let: 2-krat na dan po 1 ml (pod zdravniškim nadzorom); največ 15 mg na dan.

Če želite med zdravljenjem povečati mukolitično delovanje zdravila Orvis Broncho, morate zaužiti veliko tekočine.

Vdihavanje

Priporočeni režim odmerjanja:

odrasli in otroci od 6. leta: 1-2 vdiha, 2-3 ml raztopine na dan;
otroci, mlajši od 6 let: 1-2 vdihi 2 ml raztopine na dan.

Zdravilo Orvis Broncho lahko uporabljate s katero koli sodobno opremo za inhaliranje (razen parnih inhalatorjev).

Za doseganje optimalne hidracije med vdihavanjem je treba zdravilo Orvis Broncho zmešati z 0,9% raztopino natrijevega klorida v razmerju 1: 1.

Globok vdih med inhalacijsko terapijo lahko povzroči kašelj, zato je treba inhalacije izvajati v običajnem načinu dihanja. Pred postopkom je priporočljivo raztopino segreti na telesno temperaturo.

Pri bronhialni astmi je treba bolnike po uporabi bronhodilatatorjev vdihniti, s čimer se izognemo nespecifičnemu draženju dihal in njihovemu krču.

Če po 4-5 dneh zdravljenja simptomi bolezni vztrajajo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Stranski učinki

Možni neželeni učinki (> 10% - zelo pogosto;> 1% in 0,1% ter 0,01% in <0,1% - redko; <0,01% - zelo redko; z neznano pogostnostjo - pogostnosti ni mogoče nastaviti neželene reakcije):

imunski sistem: redko - angioedem, urtikarija, kožni izpuščaj, preobčutljivostne reakcije, srbenje; v posameznih primerih - anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom);
prebavni sistem: pogosto - slabost, zmanjšana občutljivost v žrelu ali ustih; redko - bolečine v trebuhu, dispepsija, driska, bruhanje; redko - suhost sluznice žrela in ustne votline; z neznano pogostostjo - zaprtje, zgaga;
živčni sistem: pogosto - disgevzija;
dihalni sistem: redko - rinoreja, suhost sluznice dihal;
koža in podkožje: zelo redko - Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
drugi: z neznano pogostnostjo - vročina, šibkost.

Preveliko odmerjanje

Pri ljudeh specifični simptomi prevelikega odmerjanja ambroksola niso opisani.

Glavni simptomi: bruhanje, slabost, driska, bolečine v trebuhu, dispepsija (ustrezajo znanim stranskim reakcijam Ambroxola, ki se uporablja v priporočenih odmerkih).

Terapija: v prvih 1-2 urah po jemanju zdravila Orvis Broncho sta učinkovita umetno bruhanje, izpiranje želodca, kasneje je indiciran vnos izdelkov, ki vsebujejo maščobo, in simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Kombinirana uporaba zdravila Orvis Broncho z antitusiki, pri katerih je težava pri izločanju izpljunka, ni priporočljiva.

Da bi med zdravljenjem z zdravilom Orvis Broncho ohranili sekretolitični učinek, je treba zagotoviti vnos zadostne količine tekočine v telo.

Ambroksol v ozadju bronhialne astme lahko povzroči povečan kašelj.

1 ml zdravila Orvis Broncho vsebuje 10 mg natrija, kar morajo upoštevati bolniki po hiponatrični dieti.

Pripravek vsebuje benzalkonijev klorid kot konzervans, ki lahko pri občutljivih bolnikih s povečano reaktivnostjo dihalnih poti med vdihavanjem povzroči bronhialni krč.

Zdravila Orvis Broncho ni priporočljivo mešati z alkalnimi raztopinami in kromoglicično kislino.

Bolniki s hudo ledvično okvaro (z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min) morajo upoštevati verjetnost kopičenja presnovkov ambroksola.

Obstajajo podatki o posameznih primerih razvoja Stevens-Johnsonovega sindroma in Lyellovega sindroma med zdravljenjem z ambroksolom. Vzročna povezava med temi pojavi ni potrjena. Najpogosteje bi te motnje lahko razložili z resnostjo osnovne bolezni in / ali sočasnim zdravljenjem.

V ozadju Stevens-Johnsonovega sindroma ali Lyellovega sindroma v zgodnji fazi je mogoče razviti simptome, kot so zvišana telesna temperatura, rinitis, bolečine v telesu in grlu ter kašelj. Pri izvajanju simptomatskega zdravljenja je mogoče napačno predpisati zdravila z mukolitičnim delovanjem, vključno z ambroksolom. Z razvojem teh sindromov je priporočljivo prenehati uporabljati Orvis Broncho in takoj poiskati zdravniško pomoč.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

I trimesečje nosečnosti in dojenja: uporaba zdravila Orvis Broncho je kontraindicirana;
II - III trimesečje nosečnosti: zdravljenje je mogoče izvajati šele po oceni razmerja med pričakovanimi koristmi in možnimi tveganji.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Glede na ledvično odpoved je treba zdravljenje izvajati previdno.

Za kršitve delovanja jeter

Zdravilo Orvis Broncho pri hudi okvari jeter je treba uporabljati previdno.

Interakcije z zdravili

Možne interakcije:

zdravila z antitusičnim učinkom: odvajanje izpljunka je težko, kar je povezano z zatiranjem kašeljnega refleksa;
amoksicilin, cefuroksim, doksiciklin, eritromicin: koncentracija teh zdravil v bronhialnih izločkih se poveča.

Analogi

Analogi Orvis Broncho so: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Ocene o Orvisu Bronchu

Ocene o Orvisu Bronchu so večinoma pozitivne. Opaziti je treba, da v ozadju terapije sputum začne hitreje izginjati, kar pospeši okrevanje. Stroški so ocenjeni kot dostopni.