Dilasidom - Navodila Za Uporabo, Cena, Analogi, Pregledi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Dilasid

Dilasidom: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. V primeru okvare ledvične funkcije
11. Za kršitve delovanja jeter
12. Uporaba pri starejših
13. Interakcije z zdravili
14. Analogi
15. Pogoji shranjevanja
16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. Ocene
18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Dilasidom

Koda ATX: C01DX12

Aktivna sestavina: molsidomin (molsidomin)

Proizvajalec: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA SA (Poljska)

Opis in posodobitev fotografije: 18.10.2018

Dilasidom je vazodilatacijsko sredstvo.

Oblika in sestava izdaje

Dilasidom je na voljo v obliki tablet: ravne, okrogle, poševne, s tveganjem le na eni strani, možni so posamezni temni vključki na površini tablete; 2 mg - heterogena svetlo oranžna barva, 4 mg - heterogena roza barva (30 tablet v aluminijastih PVC pretisnih omotih, en pretisni omot v kartonski škatli).

Sestava 1 tablete:

zdravilna učinkovina: molsidomin - 2/4 mg;
pomožne snovi: saharoza, laktoza, magnezijev stearat, povidon K-25, krompirjev škrob; aluminijast lak na osnovi barvila sončni zahod rumena (E110) - za tablete z odmerkom 2 mg, aluminijast lak na osnovi barvila škrlat (Ponso 4R) (E124) - za tablete z odmerkom 4 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Molsidomin je derivat sidnon imina. Aktivni presnovek molsidomina je linsidomin (SIN 1A) - spojina, ki zmanjša tonus gladkih mišic žilnih sten in deluje protitrombocitno. Povečanje volumna ven spodbuja sprostitev gladkih mišic, v zvezi s tem se zmogljivost žilne postelje poveča in venski povratek zmanjša, zaradi česar se tlak polnjenja obeh prekatov zmanjša. Posledično se obremenitev srca zmanjša, hemodinamske razmere v koronarni cirkulaciji se izboljšajo. Širitev velikih koronarnih arterij povzroči zmanjšanje celotnega perifernega žilnega upora, zmanjša se obremenitev srca in napetost miokardne stene, kar prispeva k zmanjšanju potrebe miokarda po kisiku. Prav takoMolsidomin zmanjša krč koronarnih arterij in poveča velike veje teh arterij. Antiagregacijski učinek molsidomina ima klinično vlogo pri zdravljenju ishemične bolezni srca. V primerjavi z nitrati molsidomin ne povzroča tahikardije. Molsidomin začne delovati predvidoma 20 minut po zaužitju, največji rezultat dosežemo v 30-60 minutah, trajanje delovanja je od 4 do 6 ur.

Farmakokinetika

Absorpcija iz prebavil je približno 90%, biološka uporabnost približno 65%, povezava s plazemskimi beljakovinami doseže 11%. Molsidomin se v jetrih biotransformira z encimsko potjo v aktivni presnovek - sidon imin 1 (SIN-1), ki se nato ne encimsko pretvori v N-morfolino-N-aminoacetonitril (SIN 1 A) - linsidomin. Izločanje molsidomina ali njegovih presnovkov v materino mleko ni znano. Molsidomin se izloči skozi ledvice (90–95%, vključno z 2% nespremenjeno), pa tudi skozi črevesje (3-4%). Skupna oddaljenost od tal doseže 40–80 l / h, SIN-1 pa 170 l / h.

Razpolovni čas je 1,6 ure, vendar se ob hudi jetrni insuficienci poveča (na primer pri cirozi jeter približno 13,1 ure). Razpolovni čas presnovka linsidomina se giblje od 1 do 2 uri in tako kot pri molsidominu se pri hudi okvari jeter (do približno 7,5 ure) poveča. Zdravilo v telesu ne kopiči biološko aktivnih snovi.

Indikacije za uporabo

kronično srčno popuščanje (kot del kompleksne terapije z diuretiki, srčnimi glikozidi);
preprečevanje napadov angine.

Kontraindikacije

propad, šok;
akutna stopnja miokardnega infarkta;
nizek polnilni tlak levega prekata;
znižanje centralnega venskega tlaka;
huda arterijska hipotenzija (sistolični krvni tlak manj kot 100 mm Hg. čl.);
nosečnost;
obdobje laktacije;
visoka občutljivost na sestavine zdravil;
hkratna uporaba zaviralcev fosfodiesteraze tipa 5 (PDE 5) - vardenafila, sildenafila, tadalafila - ob upoštevanju velikega tveganja za arterijsko hipotenzijo;
starost do 18 let.

Navodila za uporabo Dilasidoma: način in odmerjanje

Dilasid je treba jemati peroralno (peroralno) v rednih presledkih z veliko vode. Zdravilo se uporablja ne glede na vnos hrane.

Za preprečevanje napadov angine se najpogosteje uporabljajo 2–4 mg 1-2 krat na dan. Po potrebi lahko odmerek povečamo na 12-16 mg na dan (1 tableta 4 mg 3-4 krat).

Stranski učinki

kardiovaskularni sistem: izrazito znižanje krvnega tlaka (redko - kolaps), ortostatska hipotenzija;
živčni sistem: (predvsem na začetku zdravljenja) - glavobol, omotica, upočasnitev hitrosti motoričnih in duševnih reakcij;
prebava: slabost;
alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, pordelost obraza, bronhospazem; zelo redko - anafilaktični šok.

Preveliko odmerjanje

V skladu z navodili lahko Dilasidom v primeru prevelikega odmerjanja povzroči naslednje simptome:

Močan glavobol;
izrazito znižanje krvnega tlaka;
tahikardija.

Če od trenutka zaužitja velikega odmerka zdravila ni minilo več kot eno uro, je treba želodec umiti in začeti simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Prvi odmerek je treba dajati pod nadzorom krvnega tlaka.

Za lajšanje napadov angine se Dilasid ne uporablja.

Za bolnike z velikim tveganjem za razvoj hipotenzivne reakcije se odmerek zdravila izbere individualno.

V primeru miokardnega infarkta v akutni fazi lahko zdravilo Dilasid uporabimo šele po stabilizaciji kazalcev krvnega obtoka.

Zdravila ne smejo jemati bolniki z redko obliko prirojene intolerance za galaktozo, sindromom malabsorpcije glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem laktaze Lapp, ob upoštevanju vsebnosti laktoze.

Pri glavkomu (večinoma zaprtega kota) morajo bolniki z cerebrovaskularno nesrečo, povišanim intrakranialnim tlakom, ledvično in / ali jetrno insuficienco s težnjo k arterijski hipotenziji Dilasid jemati starejši bolniki po akutnem miokardnem infarktu.

V obdobju zdravljenja je priporočljivo izključiti uživanje alkohola (etanola).

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Med terapijo (zlasti na začetku zdravljenja) se je treba vzdržati vožnje in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotoričnih reakcij.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba molsidomina pri nosečnicah, predvsem v prvem trimesečju, in med dojenjem je kontraindicirana.

Če je treba zdravilo uporabljati med dojenjem, je treba dojenje prekiniti.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Koncentracija molsidomina v krvni plazmi pri ledvični odpovedi se ne spremeni. Dovoljena je kombinacija z antianginalnimi sredstvi.

Za kršitve delovanja jeter

V primeru okvare delovanja jeter bo morda potrebna prilagoditev odmerka dilasidoma le z izrazitim zmanjšanjem le-tega (povečanje testa za bromsulfalein v območju od 20 do 50%), saj se razpolovni čas koncentracije molsidomina v krvni plazmi poveča.

Uporaba pri starejših

Pri starejših ljudeh z ledvično ali jetrno insuficienco in z nizkim krvnim tlakom se priporočajo nižji odmerki.

Interakcije z zdravili

periferni vazodilatatorji, počasni zaviralci kalcijevih kanalov, antihipertenzivi in etanol: povečan antihipertenzivni učinek;
acetilsalicilna kislina: povečana trombocitna aktivnost;
zaviralci fosfodiesteraze 5 (PDE 5), kot so vardenafil, sildenafil, tadalafil: visoko tveganje za razvoj arterijske hipotenzije je kombinirana uporaba kontraindicirana.

Analogi

Analoga Dilasidoma sta Korvaton in Sidnopharm.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem prostoru, nedosegljivem svetlobi in otrokom, pri temperaturi 15-25 ° С.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Dilasidomu

O Dilasidomu je malo pregledov, ki kažejo na učinkovitost zdravila. Tisti, ki so jemali zdravilo, so imeli glavobol, slabost, manifestacijo driske (posamezni primeri).